Результаты поиска

Здравствуйте, Марина.

Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Это стресс-переломы.
Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Пункция сустава повторно. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.

После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc

Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ связки повреждены частично, должны срастись.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы.

П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.

Здравствуйте, вероятность развития ИЦН очень высокая. Вам необходимо принимать Утрожестан 200 мкг 3 р/сут во влагалище до 34 недель и далее постепенно отменять. Контроль цервикометрии каждые 10-14 дней. Если в ближайшие недели шейка укоротится менее 25 мм, то установят пессарий

Добрый день.
Возьмите простыню, повяжите себе, как пиратский кушак, с «поддержкой» низа живота и области шва.
Если вам так комфортней и способствует снижению болезненности в области кожной раны - носите сей кушак несколько дней. Если нет - то нет.
Больше никаких правил и сложностей на этот счет нет.
Если (вдруг) вы о бандаже как о средстве восстановления стройности - такими свойствами бандаж не обладает.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото обеих рентгенограмм и описания.
Без последней рентгенограммы и описания не обойтись.

Укажите название шины, которую носите.
Укажите пол ребёнка.
Укажите точную дату последней рентгенографии и возраст ребенка на момент рентгенографии.

Пока ничего сказать нельзя. Данных недостаточно.

Все понятно. Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст (у Вас именно 3б ст по Stoller) без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Медиальный мениск разорван "в хлам". Он не срастется и скоро его куски поплывут по суставу, блокируя его. Сейчас он поддерживает отек и воспаление.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение бандажа
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------------------------------------------------
Если Вы артроскопию не рассматриваете, то

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан - мощный противовоспалительный препарат. Он уберет отек, воспаление и боль пройдет. Но он поднимет сахар на неделю примерно на 5-7 единиц. Поэтому советуйтесь с эндокринологом. Без Дипроспана переломить ситуацию вряд ли получится..

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------------------------------

1) когда срастётся мышца?
Повреждения мышцы не увидел.
Если имеется в виду мениск - он не срастется. Исключено.

2) срастётся ли крестообразная связка?
Да, рубцами срастется и в обычной жизни беспокоить не будет.
При физнагрузке рубцы будут надрываться и воспаляться.

3) перспективы сустава в случае консервативного лечения
Непродолжительная ремиссия, постоянные обострения, прогресс артроза.

4) ношение бандажа на колено- всегда?
При физ нагрузке носить. Дома между диваном и кухней - не обязательно.

5) показаны ли уколы с гилауроновой кислотой? - написал выше.

Он не помогает и в более младшем возрасте , а в Вашем тем более !
Не переживайте , операция не тяжелая и она решит проблему радикально !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Основное лечение при таких переломах - наложение гипсовой повязки.

Здравствуйте.
Раз появился отек, то значит на каком то уровне пережимает бандаж сосуды (скорее всего вены).
Смотрите внимательно - это или локтевой сгиб или подмышечная область. Значит надо переложить бандаж.
Если у Вас не получается, то надо показаться специалисту.
А то потом получите у дедушки синдром длительного сдавления, а это опять проблемы.
Здоровья Вам.

Здравствуйте, не переживайте, малышу это никак не навредит!

Здравствуйте, Ольга - на Вашем сроке действительно, можно использовать препараты прогестерона - Утрожестан до 36 недели, чтобы пролонгировать беременность до доношенного срока. Боли какого характера? Схваткообразные боли есть? Выделения? Шейка закрыта?

Для получения ответов на интересующие вопросы следует обратится очно к хирургу поликлиники. После осмотра специалист определит локализацию, размер грыжевого деффекта, вправимость, состояние местных тканей для пластики, варианты самой пластики и массу других важных "мелочей". Стоимость грыжевого эндопротеза-сетки зависит от размеров, бренда фирмы-производителя и ценовой политики учреждения (возможна и бесплатная пластика послеоперационной грыжи). Вопрос за анестезию останется за конкретным анестезиологом. Это при отсутствии противопоказаний по сопутствующим заболеваниям.