Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Посмотрите, пожалуйста, ОАК ребёнка (1 месяц, родился 05.07.24). Все ли по возрасту? В частности нейтрофилы.
Также сдаем билирубин в динамике из-за желтушки.
07.07 - 159,
28.07 -133,
15.08 - 109
Надо ли принимать урсофальк?
Спасибо.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Проходим с малышом профилактические осмотры в 1 месяц, пришли результаты ОАК, прикрепляю во вложении.
Эритроциты 3,58 при норме от 3,8
Гемоглобин 110 при норме от 115
Гематокрит 34 при норме от 40
Указывает ли это на железодефицит и анемию?...
Добрый день! Сдали оак перед динспаризацией, посмотрите пожалуйста, идет какое то воспаление? Насторожили повышенные показатели. Беспокоят только колики ребёнка сейчас.
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу анализ крови
Чаще всего лаборатория дает референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся. А так же смотрим абсолютные значения, на % не смотрим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат ОАК ребёнка (мальчик, почти 2 месяца, 2 месяца будет 1 февраля). Вижу, что очень низкий гемоглобин и не все значения попадают в референсные… эритроциты снижены, тромбоциты повышены… Очень сильно переживаю!
Екатерина, здравствуйте
По клиническому анализу крови:
- эритроциты (нижняя граница для вашего возраста 2.7×10¹²/л), гемоглобин (нижняя граница 90 г/л), эритроцитарные индексы в норме. У деток с 2 месяцев начинается физиологическая анемия. Это связано с особенностями кроветворения после рождения. Показатели красной крови самостоятельно придут в норму к 5-6 месяцам
- тромбоциты в норме до 500×10⁹/л (у вас норма). Уровень тромбоцитов у деток до 1 года выше, т.к кровь у них более густая за счёт меньшего потребления водички
- лейкоциты (норма до 17×10⁹/л), соэ в норме
- по лейкоцитарной формуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы- это особенность у детей до 5 лет. Связано с особенностями иммунитета, т.к дети чаще болеют вирусными инфекциями и организм находится как бы "наготове"
Показатели крови в пределах возрастной нормы, поводов для волнения нет
В роддоме тромбоциты в один день упали до 58, капали иммуноглобулин, восстановились. Сдали контрольно ОАК в месяц в местной поликлинике, ничего не пояснили.
Добрый вечер!
1. Гемоглобин, эритроциты и гематокрит:
- Гемоглобин на нижней границе нормы.
- Повышенные эритроциты и гематокрит могут указывать на компенсаторные механизмы, такие как:
- Гипоксия (вследствие недостаточного кислородоснабжения тканей).
- Нарушения питьевого режима, что может приводить к сгущению крови и повышению концентрации клеточных элементов.
2. Тромбоцитопения:
- Хотя уровень тромбоцитов несколько повысился после введения иммуноглобулина, он все еще остается ниже нормы. Это может указывать на хроническую или рецидивирующую проблему, требующую дальнейшего наблюдения и диагностики.
3. Лейкоциты и лейкоформула:
- Общий уровень лейкоцитов находится в пределах нормы для данного возраста, что указывает на отсутствие острого инфекционного процесса.
- Моноциты, эозинофилы и базофилы: повышенные абсолютные и относительные значения могут указывать на:
- Ранний инфекционный процесс.
- Аллергическую реакцию.
- Наличие хронического воспалительного процесса.
Мои рекомендации:
1. Дополнительные диагностические мероприятия:
- Повторный анализ крови через 1-2 недели для оценки динамики тромбоцитов и других параметров.
- ПЦР и серологические исследования на вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус) для исключения вирусных причин тромбоцитопении.
2. Консультации специалистов:
- Гематолог для оценки хронической тромбоцитопении и возможного дальнейшего плана диагностики и лечения.
- Инфекционист для исключения скрытых инфекционных причин тромбоцитопении и измененных показателей крови.
3. Мониторинг и поддержка состояния:
- Регулярное наблюдение за состоянием крови, особенно тромбоцитов.
- Контроль за возможными симптомами кровоточивости или инфекций.
- Обеспечение адекватного питания и гидратации.
Таким образом, для уточнения причин сохраняющейся тромбоцитопении и повышенных уровней отдельных параметров крови необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований и регулярное наблюдение. Это позволит своевременно выявить возможные осложнения и корректировать терапию для обеспечения оптимального состояния ребенка.
С уважением,
Ануш Романовна, врач клинико-лабораторной диагностики.
Добрый день! У ребёнка в 1 месяц общий билирубин 243,2, прямой 25,7. АСТ 32, АЛТ 19. Врач прописала урсосан 1/4 капсулы на ночь и контрой через 10 дней. Переживаю, что очень высокий билирубин. Может стоит взять лампу и светить ребёнка?
Здравствуйте, Мария. Урсофальк (Урсосан) не имеет доказанной эффективности в отношении лечения желтухи, так как не влияет ни на вывод билирубина из организма, ни на скорость созревания ферментов печени, ответственных за его трансформацию. Единственным методом с доказанной эффективностью является фототерапия, так как спектр светового излучения переводит жирорастворимую форму билирубина в водорастворимую, которая легко выводится из организма. Поэтому, если есть возможность, стоит взять напрокат лампу и посветить малыша. Не менее 5-7 часов в сутки на 5-7 дней. Желательно в ночное время (наиболее активна трансформация билирубина). Обязательно каждые 20-30 мин меняйте положение малыша под лампой, закрывайте глазки защитными очками или ширмой, а половые органы - подгузником. Контроль билирубина лучше осуществить спустя 7 дней после фототерапии, так как в течение этого времени билирубин ещё будет выводится из организма. Не переживайте, уровень билирубина не токсичен. Физиологическая желтуха обычно проходит к 2-2, 5 месяцам жизни. Будьте здоровы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок родился 11 мая.Ч роддоме не поставили прививку бцж.Родился с низким гемоглобином.Пили 1 месяц железо.Сегодня пересдали кровь.Брали из пяточки и пальцев.Понижены эритроциты и гемоглобин.Педиатр не знает с чем это связано.По поводу прививки ни чего не ответила.Что нам...
По анализу крови - низкий уровень эритроцитов, гематокрит снижен, гемоглобин -на нижней границе нормы. - признаки железодефицитной анемии .Несоответствие содержанию железа крови.Возможно вам нужно повторить анализ крови ребенку.Пока препараты железа не принимайте.Прививка - после дополнительной сдачи крови.
У ребёнка 1 месяц сопли, начались 05.07, были светлые ( с 03.07 у старшего ребёнка только сопли, немного подкашливает), сейчас 07.07 жёлто-зелёные (на фото), была врач, сказала только закапывать физраствором, отсасывать и давать геделикс, но кашля нет, есть сомнения по поводу...
Здравствуйте.
Наиболее вероятно течение вирусной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис бэби по 1 капле от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет до эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день
Зелёные /Жёлтые сопли это не признак бактериальной инфекции, это нейтрофилы борятся с инфекцией, выделяют фермент, который окрашивает слизь в зелёный или жёлтый цвет.
Муколитики (сиропы от кашля) не используем до 5 лет, так как у деток слабая грудная мускулатура, в связи с этим ребёнку тяжело будет откашлять мокроту, возможен эффект заболочивания. Тем более и кашля нет.,
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, насколько опасен тремор рук/ног/подбородка у новорожденного? Причём возникает это после купания, пробуждения и раздевания. Не чаще 2-3 раз в день. Конкретно на приеме при раздевании возник тремор 1 руки и ноги. Ребенку 1 месяц. Кроме...
прощу прощения за поздний ответ, посмотрела видео сразу как отправили, почему то вижу что ответ мой не дошел. По видео вариант нормы, это не эпи приступ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Получила результаты ОАК ребёнка 1 год 1 месяц (девочка). К педиатру быстро не попасть. Хотела бы узнать, результаты нормальные для нашего возраста или стоит записаться к педиатру на очный прием?