Кот метис, 6 лет, кастрирован, вес 5,6
6 дней назад случилась первичная ОЗМ. Сделали катетеризацию, откачали, промыли. Моча была без крови, с песком. Назначили а/б «синуксол 250мг» - 1/3т 2 р/д 10 дней; «габапентин» - 1,5т 1 р/д 14 дней; уколы подкожно «мелоксикам». Анализ...

Здравствуйте. Ситуация у питомца достаточно серьёзная, и повторная обструкция спустя менее недели после первой это всегда тревожный сигнал. Вероятно причины повторной закупорки, в моче по-прежнему много песка,присутствуют камушки и кровь,pH 5,0 кислая реакция, что больше характерно для струвитов на фоне подкисляющей диеты, либо для уратов/оксалатов.Белок 0,9 г/л и сплошные эритроциты следствие травмы уретры катетером + воспаление слизистой.Плотность мочи 1,012 низковата, что может указывать на разбавление мочи (большое питьё после катетеризации или снижение концентрационной способности почек).
После катетеризации у многих котов бывает болезненность в уретре и мочевом пузыре. Гематурия и воспаление слизистой вызывают жжение при мочеиспускании, из-за чего кот старается меньше двигаться.Общее угнетение может быть связано и с токсическим воздействием продуктов обмена (мочевина, креатинин) а их уровень мы не знаем, т.к. кровь не брали.Плюс, у него сейчас идёт обезвоживание за счёт диуреза и отказа от еды, что усугубляет слабость.
Рекомендую обсудить с лечащим врачом, обязательно взять биохимию крови прямо сейчас, не дожидаясь планового визита. Это даст понять, есть ли уже почечная недостаточность. Обезболивание: габапентин + мелоксидил хорошая основа, но иногда рекомендовано добавить спазмолитик (папаверин, но-шпа в ветдозе) для расслабления уретры.При отказе от еды и вялости полезно поставить подкожно или внутривенно инфузию, чтобы снять интоксикацию и промыть мочевыводящие пути.В моче есть бактерии (кокки, палочки). В идеале посев мочи и подбор антибиотика, иначе воспаление будет хронизироваться и провоцировать новые пробки. УЗИ рекомендовано провести раньше, а не через пару дней, чтобы оценить, нет ли закупорки снова, остаточной мочи и состояния почек.