Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поняла Вас.
Выявление описторха в кале является показанием для назначения лечения.
Повышение эозинофилов может быть связано с описторхозом.
Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) для оценки функционального состояния печени;
-УЗИ органов брюшной полости.
Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи (проходим этот этап если в полости желчного пузыря нет камней).
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.
2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
И этот этап желательно проходить в стационаре под наблюдением врачей.
3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на я/глист.
Добрый день. Подскажите пожалуйста 1,6 месяцев назад лечил описторхоз в стационаре выпил 11 таблеток бильтрицида , мой вес 100кг был.
Прошло полтора года и снова все на круги своя сново обнаружили описторхоз назначили лечение бадами кора осины , ничего не помогает,...
Здравствуйте!
Дуоденальное зондирование самый точный метод для определения наличия яиц описторхов. Если в дуоденальном содержимом не нашли, то с большей долей вероятности описторхоза у вас нет. Антитела могли остаться после предыдущего заражения, возможно у вас раньше был описторхоз, либо это ложноположительный результат .
Конечно можно попробовать сдать ещё трехкратно анализ кала на я/глист, но он менее точный, чем дуоденальное зондирование. В постановке диагноза опираются только на анализ кала или результаты дуоденального зондирования. Антитела используются как дополнительный метод, чтобы более прицельно обследоваться на те глистные инвазии, к которым нашли антитела, но по наличию только антител диагноз не выставляют и лечение не назначают.
Поэтому если нашли только лямблии, только к ним и назначили лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какое лечение предполагается при положительном анализе описторхоз? Есть боли в обоих боках (печени, почки), проблемы с дыханием. Продолжительное время самочувствие плохое: утомляемость, тошнота, воспалительные процессы (повышенные лейкоциты).
Здравствуйте Дмитрий, в представленных анализах антител к описторхам не выявлено. Вы проходили УЗИ органов брюшной полости, почек? Эндоскопическое исследование? Кал на антигены описторхов?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Доброе утро! Ребенку 1,6 мес сдали анализ на описторхоз М и G .Антитела М отрицательны, G полож КП 2,78. Нужно ли проводить лечение? Биохимический анализ крови в норме.В ОАК эозинофилы в норме.Спасибо
Здравствуйте. 5 лет назад лечилась от описторхоза «Бильтрицидом», после чего личинок в кале не было обнаружено. Сейчас сдала кровь на описторхоз, антитела составляют 5,59. Значит ли, что это снова описторхоз, или есть вероятность, что антитела сохранились с прошлого раза?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднялась температура 37.5, тупая боль внутренних органов, белый стул, моча цвета кофе. Кожные покровы желтого оттенка. УЗИ печени, желчного, почек отклонений не выявили. Сдали анализ на гепатиты и гельминты. Пришел положительный результат на описторхоз. Какое лечение необходимо?
IgG к гепатиту А могут указывать на то, что либо переболел человек ранее гепатитом А, либо была от него ранее проведена вакцинация.
IgM отрицательные, значит, на текущий момент процесс нельзя назвать острым, причина состояния вероятнее всего не в нем.
В желчном пузыре гиперэхогенная взвесь (густая желчь), наиболее эффективными при таких изменениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты, урсосан например.
Добрый день , по зондированию обнаружили описторхоз, предлогами лечение бирлицидом, очень боюсь его пить, у меня и так мучает тоштона , тахикардия, как быть ? Может какие балы попить посоветуйте что делать боюсь нанести вред здоровью и так состояние не айс
Добрый день, Татьяна. Описторхи - очень цепкий паразит, стдит в желчевыводящих путях печени и желчном пузыре. Бильтрицид назначается всего на один день, вызывает только паралич мускулатуры паразита, а не его гибель. Пожтому при лечении массивного выброса токсинов и выраженного побочного действия в подавляющем большинстве случаев не бывает. Главное в терапии - подготовка в течение 2-3х недель и восстановительный этап, когда идет усиленное выведение паразита. Есть альтернативное лечение, препараты на основе коры осины, к примеру, экорсол, которые создают паразитам не благоприятные условия существования, но совсем от них не изьавляют. Здоровья Вам!
Так был на зондировании нашли описторхоз и лямблиоз,беспокоит постоянные головкружения
Нужно назначить лечение чтобы дома пролечился и капельницы написать чтобы платно проставили,
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что как правило эти паразитов лечатся комплексно
Сначала подготовка 2 нед желчегонными
Далее лечение лямблий, например, тинидазол 1 день
Далее лечение описторхов (предпочтительна госпитализация на 2-3 дня), описторхи лечим бильтрицидом 1 сутки
Далее восстановление (это может быть курсы пробиотиков/желчегонных/сорбентов и проч, в зависимости от клиники
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите пожалуйста можно ли помимо дуоденального зондирования как то определить описторхоз (есть подозрение на него). Очень трудная для меня эта процедура. Можно ли будет назначить лечение исходя из других каких то анализов и обследований ?
Здравствуйте.
Дуоденальное зондирование - «золотой стандарт» диагностики описторхоза (так как позволяет обнаружить яйца паразитов в желчи), процедура действительно неприятная. Но есть и альтернативные методы, которые тоже используются для диагностики. Давайте по порядку:
Альтернативные методы диагностики описторхоза:
1. Анализ кала на яйца описторхов
Но минусы в том, что яйца часто не выделяются на ранней стадии или при лёгком заражении → может быть ложноотрицательный результат.
Требуется несколько повторных проб с интервалами (2–3 раза через 2–3 дня).
2. Серологические анализы (IgG, ИФА) - Обнаруживают антитела к описторхам в крови.
Чувствительный метод на ранней стадии (в первые 4–6 недель после заражения).
Но при хроническом течении титры антител могут снижаться, и результат становится менее информативным.
3. Общий и биохимический анализ крови
Неспецифичны и как вспомогательные методы диагностики могут быть использованы.
Смотрим есть ли повышение эозинофилов, увеличение уровня печёночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) и билирубина.
4. УЗИ органов брюшной полости
Может показать признаки изменений в желчевыводящих путях, поджелудочной железе, увеличенную печень.
Но не диагностирует самих паразитов, но косвенно указывает на проблемы.
В некоторых случаях действительно лечение может быть назначено и без зондирования.
Если:
- Есть клинические симптомы (боль в правом подреберье, тяжесть, аллергические реакции, слабость и др.).
- Пациент проживает в эндемичном регионе или ел плохо обработанную рыбу из таких мест.
- Есть косвенные лабораторные признаки (повышение эозинофилов, изменения в УЗИ, положительные антитела).
- Анализ кала показывает яйца описторхов.
Т о что вы можете сделать:
Сдать:
- Анализ кала (повторно несколько раз).
- Анализ крови на антитела к описторхам.
- Общий + биохимический анализ крови.
- УЗИ печени и желчевыводящих путей.
А затем уже обсудить с вашим врачом возможность постановки диагноза и лечения на основании совокупности данных, без зондирования.