Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Специфического консервативного лечения такой патологии нет.
Развивающуюся СН лечат по общим принципам- ИАПФ, можно тот же эналаприл, но по 2,5 дважды в день.
С учётом слабого контроля АД, лучше рамиприл 2,5 мг однократно с возможностью повышения дозы.
ИАПФ будут базовым лекарством первой линии. Дополнительно, если будет сохраняться гипертензия, можно добавить антагонист кальция( фелодип, амлодипин), начиная с 2,5.
Бета- блокаторы( небилет, конкор) в Вашей ситуации, с учётом выраженной аортальной недостаточности и АВ- блокады нецелесообразны.
При снижении сократительной функции ЛЖ добавляется спиронолактон 25 мг.
Контроль ЭХО-КГ, чтобы не пропустить момент наличия абсолютных показаний к оперативному лечению.
Добрый день.
У отца РПЖ с метастазами в кости (сТЗbN1M1). ПСА-151 нг/мл. Постоянные боли в костях всего тела, глушим боль уколами трамадола и прегабалином 150мг, в основном это помогает но не всегда. Я извиняюсь если вопрос будет не правильно поставлен, но как долго можно их...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов:
1. антиандроген - Апалутамид
2. антиандроген - Энзалутамид
3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом
4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид
Самые идеальные варианты - 1 или 2
Это самое современное и эффективное лечение, эффективнее и безопаснее Доцетаксела. И гемоглобин не помеха!
По поводу Трамадола и Прегабалина - данные препараты подходят для длительного применения
Здравствуйте. Подскажите, когда самое оптимальное время для полёта на море после омикрона? У ребёнка полтора дня температура была под 40, потом пару дней 37. Присоединился ларингит, но сейчас уже лучше. У меня 4 дня температура 37-38 слабость, кашель, плаксивое состояние....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2023 поставили диагноз мигрень. Пропила 9 месяцев элицею. Пришлось уйти с неё из-за набора веса. Принимаю для снятия приступов нурофен и капоризу. В эту осень приступы стали чаще. И один из них длился 7 дней. Невролог выписал амитриптилин. Но на день 7 приёма...
Здравствуйте
Если есть тревожное расстройство в сопутствующих диагнозах в таком случае принимают антидепрессанты с противоболевыми эффектом. Венлафаксин как раз такими является
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
-пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60)
-метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
-кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
-ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
-СИОЗСН: венлафаксин 150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
-вальпроевая кислота до 1500 мг
5.ботулинотерапия
6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно
7.Гепанты( кьюлипта, нуртек)
Нпвс и Триптаны разрешают принимать не более 8 дней в месяц. Они совместимы с антидепрессантами, но только коротким курсом. Совместно с антидепрессантами не рекомендуют принимать ацетилсалициловую кислоту.
Капорища быстрее усваивается чем суматриптан.
Еще можно использовать эксензу
Ребёнку 15 лет поставили диагноз по ФГС. Эритематозная диффузная гастопатия. Признаки луоденогастрального рефлюкса. Тест на х/б положительный.какое оптимальное лечение можно назначить
Здравствуйте! Меня беспокоит сонное состояние, неясная голова. Такое состояние, как будто плохо спал и не выспался. Сплю нормально, высыпаюсь. Память нормальная. Такое состояние появилось после перенесённого ковида в 2021 году. Принимал мексидол, винпоцетин, милдронат,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. При отсутствии эффекта от пароксетина в дозировке 20мг в течение 4-6 недель после повышения дозы обычно рекомендуется продолжить наращивание с увеличением до 30мг и оценкой состояния в течение 2-3 недель.
Никогда такого не было , ощущения предобморока , 22 года , ничего больше не тревожит , не болит, просто состояние с утра и до вечера уже 3-ю неделю как будто хочется упасть в обморок , лёгкое головокружение , ужасное состояние , мешает жизни , сходить никуда не могу , как...
Здравствуйте.
Такое состояние действительно требует обследования, но по описанию оно совсем не обязательно связано с каким-то серьёзным заболеванием.
У молодой женщины наиболее частыми причинами длительного предобморочного состояния бывают:
Снижение артериального давления или ортостатическая гипотензия (когда симптомы усиливаются при вставании и ходьбе).
Железодефицит или анемия.
Нарушения работы щитовидной железы.
Вестибулярные нарушения.
Тревожное расстройство или панические атаки. То, что дома становится легче, а при выходе на улицу симптомы резко усиливаются, нередко встречается именно при этом состоянии, хотя сначала необходимо исключить другие причины.
Что желательно рекомендуют сделать в ближайшее время:
Обратиться к терапевту для осмотра.
Сдать общий анализ крови,ТТГ, глюкозу,
Измерить артериальное давление и пульс лёжа и через 1 и 3 минуты после подъёма.
ЭКГ
Если по результатам обследования отклонений не будет выявлено, может потребоваться консультация невролога
Здравствуйте! Мне 42года.
Подскажите пожалуйста, давление 100/70 при ХПН это нормальный показатель?Мне кажется при 95-100/60 я чувствовала себя лучше.
Может ли нижнее давление повышается из-за жары? Рабочая почка одна.
Здравствуйте.
Целевой уровень давления у пациентов с ХБП составляет 120-130/70-79 мм рт. ст. При хорошей переносимости и для улучшения почечного прогноза оптимальным является давление меньше 120 мм рт.ст.
Скорее всего Ваше колебание уровня давление связано с атмосферным давлением и температурой окружающей среды. Снижать ничем не надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Взяли котёнка, 2 месяца. Кушает мало, вес 700 гр. Решили проглистогонить. В зоомагазине на выбор есть препараты в форме суспензии "Празицид" и "Диронет Джуниор". Какой выбрать лучше? Спасибо.
Здравствуйте. Из этих двух препаратов празицид более широкого спектра действия - против круглых и ленточных гельминтов. Диронет джуниор действует только на круглых.