Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или ОРВИ?
1 ответЗдравствуйте. Вы моя последняя надежда. Уже не знаю куда еще обратиться. Мой папа в конце апреля лег в больницу с пневмонией, потом в июне кажется еще раз лег, в сентябре снова пневмония, выписали началась сильная одышка, пропил теопэк, Арбидол назначил терапевт в поликлинике...
Добрый день. Совершенно не обязательно, что опять пневмония. Скорее, ОРВИ. Вполне может быть, что после пневмонии - после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже, - снова подхватили ОРВИ, но оно совершенно не обязательно снова должно перерасти в пневмонию. Пока сдать ОАК и кровь на СРБ. Промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, ингаляции с физраствором 2 раза в день (+ Пульмикорт 0.5), если мокрота отходит плохо - отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт). Арбидол бы не рекомендовала, маловато клинических исследований по поводу эффективности
Пневмония или ОРВИ?
1 ответЗдравствуйте. Вы моя последняя надежда. Уже не знаю куда еще обратиться. Мой папа в конце апреля лег в больницу с пневмонией, потом в июне кажется еще раз лег, в сентябре снова пневмония, выписали началась сильная одышка, пропил теопэк, Арбидол назначил терапевт в поликлинике...
Добрый день. Совершенно не обязательно, что опять пневмония. Скорее, ОРВИ. Вполне может быть, что после пневмонии - после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций - иммунная система работает чуть хуже, - снова подхватили ОРВИ, но оно совершенно не обязательно снова должно перерасти в пневмонию. Пока сдать ОАК и кровь на СРБ. Промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа, ингаляции с физраствором 2 раза в день (+ Пульмикорт 0.5), если мокрота отходит плохо - отхаркивающие (ацц лонг, флуифорт). Арбидол бы не рекомендовала, маловато клинических исследований по поводу эффективности
Здравствуйте. Каждый год болею пневмонией, очень частые простуды, постоянная усталость, нет сил. Болею очень долго и тяжело. Может нужно сдать анализ на что-то? В этом году болею каждый месяц: в январе опять пневмония была, орви в феврале и марте на данный момент. Три раза...
У вас есть важные «сигналы»: пневмонии за короткий срок, частые и тяжёлые ОРВИ, необходимость в антибиотиках. Руководствуясь 12 критериями ПИД, такая ситуация требует исключения нарушений иммунитета. Что стоит проверить: • общий анализ крови с формулой, СРБ • иммуноглобулины: IgG, IgA, IgM • расширенная иммунограмма с фенотипированием лимфоцитов (Т-, В-, NK-клетки) • ВИЧ (стандартный скрининг при частых инфекциях) Но важно: у взрослых чаще причина не врождённый иммунодефицит, а приобретённые факторы. На что ещё обратить внимание: • функция щитовидной железы (гипотиреоз) • вес (ожирение снижает иммунный ответ) • артериальное давление • уровень витамина D • клиническая депрессия и тревожные расстройства (повышают восприимчивость к инфекциям) Также важно подтвердить, что это действительно были пневмонии (рентген/КТ), потому что иногда под этим скрываются другие заболевания. Итог: обследование нужно, включая иммунограмму с фенотипированием лимфоцитов, но параллельно важно искать и корректировать вторичные причины — это встречается значительно чаще.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ, пневмония
22 ответаСын, 24 года, заболел неделю назад. Появилась высокая температура 38, 7- 39, 5, сбивали Ибуклином. На 3-й день очень сильно заболело горло, даже говорить было тяжело. Стали колоть антибиотик Цефтриаксон. Платно сделали анализы на ковид. ПЦР, кровь - отрицательно. А вот...
Здравствуйте. На фоне антибиотикотерапии и в целом инфекции, часто возникает астения. Сдайте общий развернутый анализ крови и с-реактивный белок для определения активности воспалительного процесса. Антибиотик в любом случае до 7и дней проколоть.
Пневмония
12 ответовДобрый вечер! После пневмонии беспокоят симптомы орви. Красное горло, к вечеру болит и першит. Заложенность носа. Переживаю не вернется ли опять пневмония? Можно ли мазать грудь мазью доктор мом после пневмонии и нос, помогает и облегчает дыхание?
Посмотрела! В любом случае на ФЛГ от 18.11 патологических изменений нет, считаем, что пневмония вылечена полностью. Состояние астенизации (Слабость, усталость) может сохранятся до 1-1.5 месяцев. Повторное возникновение пневмонии маловероятно. А вот присоединение ОРВИ вполне.
ОРВИ? Пневмония?
19 ответовРебёнок 5 лет. В субботу вечером температура 37.7 и начало кашля в воскресенье и понедельник также. Во вторник днём повышение температуры ночью 39.4, в среду днём 38.4 сбили и больше не поднималась, всё дни кашель. Неделю назад младший ребёнок переболел дома пнемнонией. Могла...
Здравствуйте, по ОАК кровь вирусная,повышены моноциты, антибиотик не показан,только симптоматическое лечение,если будет резко ухудшение,тогда идёте на рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Орви, пневмония
10 ответовМальчик, 3,8 года. 14 ноября вечером 2 раза покашлял, без температуры. Утром 15 ноября появился сильный кашель и Т 38, вызвали врача. Врач пришла вечером, Т была 41, не сбивалась, кашель не прекращался, красное горло с кровоподтеками, насморк. Врач дала направление на...
Екатерина, здравствуйте. Нельзя исключить, вирусно-бактериальный характер пневмонии. Сначала у ребенка была вирусная пневмония (возможно, энтеровирусная), а спустя некоторое время присоединилась бактериальная флора. Позже, возможно, уже было новое заражение в стационаре (рвота, жидкий стул, температура). Иммунная система малыша ослаблена. Вялость ребенка обусловлена интоксикационным синдромом, длительностью заболевания. То, что делают внутривенные инфузии глюкозо-солевых растворов - это отлично. Старайтесь отпаивать ребенка малыми порциями часто из расчета 50 мл/кг/сут (компот из сухофруктов, сладкий чай, адиарин регидро). Также важно соблюдать диету (безмолочная, с исключением свежих овощей и фруктов; в приоритете углеводы - каши, картофельное пюре). После выписки старайтесь избегать мест с большим количеством людей (магазины, торговые центры). Пропейте курс витаминов (например, Пиковит сироп). Постепенно расширяйте пищевой рацион.
Мужчина, 75 лет. 8 дней температура. Начиналась 37,5 дня три-четыре с нормальным самочувствием, потом стала подниматься до 38, легко сбивалась, без признаков орви. Вчера терапевт выписал Ципрофлоксацин, сказал легкие чистые, горло чистое, кровь воспаленная, взяли анализ на...
Здравствуйте, напишите пожалуйста показатели гемоглобин, лейкоциты, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы Сделайте рентген лёгких Необходимо давать обильное питьё, главное не залеживаться, сажайте его, легкий массаж спины В одеяло не кутайте, носочки тёплые и плед При температуре жаропонижающее Промывать нос солевыми растворами Горло полоскать Ромашкой, вымывать инфекцию с верхних дыхательных путей Сдать общий анализ мочи, посмотреть как дела с почками Дообследование необходимо в любом случае
ОРВИ, Пневмония
5 ответовВсей семьей переболели ОРВИ. У супруги 4 дня температура 38-38.5 (кроме температуры и головной боли никаких симптомов), 6й день - температура 37.3-37.5, небольшой кашель сдала анализы крови и рентген легких. Результаты прикладываю. Очно к врачу сможем попасть только через...
Добрый день. По развернутому анализу крови нет типичных признаков бактериальной инфекции (повышены только моноциты, ускорена СОЭ, лейкоциты и нейтрофилы в норме). Однако, уровень СРБ достаточно высокий (при показателе выше 20-30 мг/л можно думать о том, что процесс может быть вызван бактериальной флорой). По рентгену- левостороннее поражение легких (пневмония). Объем поражения- несколько сегментов. С учетом анализов крови и внутрисемейного очага поражения- можно думать о том, что пневмония может быть вызвана атипичной флорой (хламидии и микоплазмы). Правильнее всего, если есть возможность, попасть на очный прием специалиста раньше, так как пневмония- это острый процесс. Необходимо проведение аускультации легких, оценка сатурации, состояния пациентки. В подобных ситуациях назначение антибиотика показано. Если в последние 3 месяца не было приема антибактериальных препаратов, нет аллергии, то обычно в таких ситуациях с учетом анализов и данных анамнеза стартово начинают макролиды (например, Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 7 дней). Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
17 ответовЗдравствуйте. Болела каким то ОРВИ практически без симптомов 2 недели назад. Чуть саднило горло и все. За 2 дня симптомы ушли полностью, ничего не беспокоило. Тест не делала. Сегодня ночью проснулась, ощущалось затруднение дыхания, не большое. Сатурация 97 в среднем. Год...
Я имела в виду тяжесть и боли в левом подреберье - может быть так же при остеохондрозе позвоночника. Общий анализ крови стоит повторить через 10 дней- Соэ должно снизиться( но может быть еще чуть выше нормы). При развитии пневмонии- наоборот соэ станет выше, при присоединении бактериальной инфекции повысятся лейкоциты, нейтрофилы.