Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице отдающая в левую ногу,на МРТ грыжа.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ Чем уже лечились?
Боль в пояснице, отдающая в левую ногу
10 ответовБоль в пояснице отдающая в левую ногу. Сделала МРТ пояснично крестового отдела.
По МРТ грыжа крупных размеров при этом компремирует-сдавливает нервный корешок, что и вызывает болевой синдром. Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг. При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.
Острая боль в пояснице, отдающая в левую ногу, конкретно в икру, по задней стенке икры пульсация и судорога. Сделала МРТ, прикреплю результаты. Врач сказал грыжа большая. Можно ли вылечить? Какие дальнейшие действия? Как облегчить боль?
Добрый вечер! На МРТ описывают возрастные изменения, а также значительную грыжу, которая давит на нервный корешок, и может вызывать болевые ощущения в ноге, чувство онемения и жжения. Также описывают абсолютный стеноз, в подобных случаях начинают с консультации нейрохирурга с определением дальнейшей тактики. Обычно лечение начинают со стандартной схемы НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 16 мг/ сутки либо мелоксикам 15 мг/сутки либо аркоксиа 90 мг/ сутки+ омепразол 20 мг для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 2-4 мг на ночь При выраженной боли и неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный) При сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме (рецептурный) Когда грыжа сильно давит на нервный корешок, то можно пробовать очень много лекарств и методов, но пока не уберешь травмирующий фактор (грыжу), результата не будет. Грыжи имеют свойство «усыхать», но это длительный процесс, все это время проживать с такой болью очень сложно. К тому же возможно присоединение неврологического дефицита (онемение, слабость) По общим рекомендациям - снижение тяжелой физической нагрузки. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице отдающая в левую ногу
14 ответовДобрый день! Свёкру 60 лет.Еле ходит, боль в пояснице отдающая в левую ногу. Сидеть тоже больно. Врач прописала таблетки ,уже пьет неделю не помогает.К неврологу он пойдет через неделю. Сделали МРТ - заключение МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела...
Здравствуйте! Какие препараты принимает ?
Боль в пояснице отдающая в ногу
28 ответовДобрый вечер. Сегодня в течение дня занималась домашними делами, в какой-то момент, я нарезала хлеб на столе и у меня резко появилась боль в пояснице отдающая в левую ногу. В ноге ощущение будто она немного немеет, боль не утихает. Я легла, но мне сложно даже подняться. Чем...
Грыжа или протрузия не исключены в позвоночнике со сдавлением корешков нервных
Здравствуйте, боль в левой ягодице при ходьбе отдающая в ногу, была эпизиотомия шов с правой стороны, поэтому напряжение было на левую ногу. Думала что в этом причина. Колола 2 раза деклофенак, эффекта нет, сколько его нужно проколоть чтобы был эффект? Роды были 30.04 Может...
Здравствуйте, на ГВ нельзя диклофенак, при боля можно только парацетамол 500 мг , местно мази Траумель 2 р/д , консультация травматолога, невролога, после родов может быть такое так как кости таза расширялись во время родов , возможно есть проблема с поясничным отделом позвоночника или тазобедренным суставом, нужен очный осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появилась боль примерно 2 недели в левой ягодицы(боль точечная)отдающая боль в левую ногу с онемением 4 пальцев ног. Не было ни каких травм на эту ногу. Боль усиливается утром при подъёме с кровати(боль резская) в течении дня боль усиливается при физической нагрузке, при...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте. Мужчина, 68лет, мучают сильные боли, отдающие в левую ногу, не снимаются приёмом Нимулида, уколы Мелоксикама тоже не помогают. Сделали МРТ, приложу описание. Чем можно помочь в данной ситуации?
По результатам МРТ имеется три грыжи дисков l3-l4, которая задевает корешок l4 , l4-l5, задевающая корешок l4, l5-s1 задевающая корешок l5, имеется сужение канала ( что может усугублять боли). Есть ретролистез - смещение назад позвонка l3, что может вызывать дополнительную нагрузку и может усиливать сдавление Спондилоартроз и спондилёз - это костные наросты, что усиливают воспаление и сдавление в области нервных корешков Исходя из описания можно понять, почему не работают НПВС. Боль имеет нейропатический характер , она жгучая, стреляющая, отдаёт в ногу, а такие боли почти не снимаются нимесулидом, мелоксикамом. В подобных случаях очень важна обязательная очная консультация невролога с подбором препаратов для нейропатической боли (Габапентин и прегабалин). Данные препараты покупаются только по рецепту врача. До приема возможно использование миорелаксантов, например мидокалм 150 мг 2 раза в день, он поможет снять спазм + возможно применение дипроспана в мышцу однократно
Боль от крестца в левую ногу
5 ответовБеспокоит боль от крестца отдающая в левую ногу. Боль острая стреляющая. В состоянии покоя усиливается. После небольшой разминки боль стихает. Беспокоит уже больше года, в последнее время боль стала сильнее и невыносимее. Был на осмотре у ортопеда, прилагаю результат...
Здравствуйте. 3 стадия коксартроза это показание к протезированию сустава, т.к идет его необратимое разрушение, и внутрисуставные инъекции на этой стадии уже не помогут. Обычно на протезирование направляет травматолог в областные центры по ОМС, где вас ставят на очередь по замене сустава. По МРТ поясничного отдела описаны некритичные изменения, которые отражают возрастные изменения позвоночника и не являются причиной боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль отдаёт в ногу и в ягодицу
2 ответаПарень, 28 лет, полусидячая работа. В течение недели периодически появляется боль, отдающая в левую ногу, среднюю ягодичную мышцу, левую ягодицу, передне-верхнюю ось подвздошной кости. Что это может быть и какие рекомендации?
Здравствуйте! Скорее всего грыжа или протрузия сдавливают корешок нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Чтобы наверняка понять, что это нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую: Например, Таб.Дексалгин 25 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней. Местно на болезненные участки наносит мазь Долобене/Вольтарен 2-3 р/д тонким слоем.