Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый перелом пальца
19 ответов22.09 был открытый перелом пальца. Палец зашили, но смещение никто не вправил. Теперь говорят, что вправить нет возможности. Там имеется осколок, который, если будет мешать, предлагают удалить в микрохирургии. Палец отечный, пока хожу в гипсе. Подскажите, пожалуйста, сколько...
Здравствуйте. Надо наложить лонгету на палец, иначе может быть смещение , тем более перелом открытый. Если перелом сростется, то функция может не пострадать .
Открытый перелом бедра
13 ответовздравствуйте посмотрите пожалуйста кт левого бедра был открытый перелом 1.12.2024 сформировался ли ложный сустав
Посмотрел. По КТ определяется дефект участка диафиза (ложный сустав) нижней трети бедренной кости. Концы отломков склерозированы. Уже сращение не идёт. Так же определяются мелкие инородные тела металлической плотности. Скорее всего, последствия МВР. Определяются 2 крупных отломка кости, прилегающих в к проксимальной части отломка бедренной кости. Если остеомиелита и ран нет, показана реконструктивно-восстановительная операция. Военнослужащим желательно попасть в госпиталь Бурденко или Военно-медицинскую Академию. Если уже категория Д, то я бы рекомендовал написать в центр Илизарова. Там занимаются такими сложными случаями и там разработали аппарат, который у Вас наложен. Напишите в центр Илизарова. Это бесплатно. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Открытый перелом малой фаланги
3 ответаДобрый день, пришимила палец дверью машины. Диагностировали открытый перелом малой фаланги пальца с частичным отрывом ногтя. Доктор ноготь снимать не стал , что то вправил , сказал по месту жительства идти к хирургу, выписал антибиотик и сказал большой риск остеомиелита ....
Здравствуйте! Имеем дело с открытым переломом ногтевой фаланги и частичным отрывом ногтевой пластины. Конечо желательно было при обработке раны удалить ногтевую пластину,т.к отрыв ее произошел в области ростковой зоны и она уже не приживется .Будет расти новая пластина. Если все делать грамотно то с пальцем все будет в порядке. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ; или в ортезе до 4 нед. -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -обработка раны раствором Бетадин -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Открытый перелом
9 ответовбыл открытый перелом б и м берцовой кости, установили иллизарова. спустя год решили снять, но при снятии обнпрудили образование ложного сустава ,который сбили и обнаружили смещение костей и их омертвление, сказали надо спилить 5-7см. А что дальше я не понимаю есть способы...
Добрый день. Прикрепите рентген снимки
Открытый перелом ногтевой фаланги
29 ответовДобрый день.15 сентября получила открытый перелом ногтевой фаланки среднего пальца руки,ноготь отскочил. В травмпункте обработали и наложили лангету на 2 пальца.В течение 10 дней делали каждый день перевязки с мазью Офомелит. Сегодня сделали рентген,кость не срослась,врач...
Да, больно. А кто говорил что нет? Конечно, разработка с разогреванием проходит значительно легче. Но нагревать с открытым переломом - это крутить русскую рулетку. Может быть, разработаете без проблем с ванночками - не знаю. Но может вернуться воспаление на фоне открытого переломаю. Я считаю, что греть нельзя. По Протоколам тепловые процедуры противопоказаны 4 мевс после открытого неосложнённого перелома.
Открытый перелом носп
1 ответЗдравствуйте ,муж упал и получил открытый перелом носа,вызывали скорую,наложили швы и отправили домой.прошло более 15 часов,а кровь из одной ноздри не останавливается ,не льёт,но капает.нормально ли это?
Прикладывайте лед к переносице каждый час на 30 минут первые два дня. Установите в нос ватку с нафтизином для остановки кровотечения. И в ближайшее время обратитесь на повторный осмотр для обнаружения источника кровотечения врачом, его остановки и исключения образования гематомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломан большой палец на ноге
1 ответСломан большой палец на ноге Открытый перелом Можно ли носить ортез только на палец или надо ортез на весь голеностоп ?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Открытый перелом голени со смещением.
17 ответовПациент 20лет, открытый перелом голени со смещением26.102019 после скелетного вытяжения 19.11.2019 наложена МОС закреплена 8 шурупами на данный момент перелом не сростается, предлагают аппарат Илизарова стоит ли ставить.
Да, нужно удалять пластину и ставить аппарат Илизарова. Признаков консолидации нет, пластина сохраняет диастаз и поэтому функциональная нагрузка НИЧЕГО не даст. Перелом уже несросшийся т.к. прошло 6 мес. Если не наложить сейчас аппарат Илизарова, то в дальнейшем уже понадобится не просто аппарат, а костная пластика, что весьма проблематично с учетом открытого перелома в ввиду возможных гнойных осложнений. Вам предложена правильная тактика лечения, которая соответствует протоколам лечения переломов с замедленной консолидацией ( в том числе несросшихся). Ждать у моря погоды уже нечего. Дальше будет только сложнее.
Открытый перелом бедра
3 ответаЗдравствуйте получил открытый перелом бедра со значительным повреждением и отсутствием мягкой ткани в месте перелома 1.12.2024, в январе 25 года проведена пересадка кожи в феврале 2025 года наложен аппарат илизарова, кость в аппарате немного шатается, хожу с костылем одним,...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Перелом сложный, но я бы не сказал, что он не срастается. По снимкам, похоже, что частично сросся. Не думаю, что "кость шатается" при ходьбе. Она в аппарате не может шататься даже если не срослась. Ощущение шатания даёт нестабильность из-за отсутствия связок и мышц. Для точного ответа по степени сращения давно пора сделать КТ. Я ещё в начале лета рекомендовал. По КТ будет точно понятна степень сращения и можно будет определить дальнейшую тактику лечения. Если вдруг, действительно, не срастается и есть ложный сустав, то без повторной операции уже не срастётся. Для сращения потребуется резекция ложного сустава и костная пластика. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Предварительно запишитесь на сайте центра. А если по КТ будет наблюдаться сращение, то в зависимости от его степени планируют снятие аппарата и реабилитацию. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пальца
3 ответаСломал палец,открытый перелом ,две недели назад. Хожу с лангеткой.Сегодня сделал ренген каковы прогнозы на срастание кости и сколько ходить с лангеткой?
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом ногтевой фаланги с незначительным смещением. Перелом срастается В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация до 4 нед с момента травмы ; ; либо в ортезе примерно такой https://www.ozon.ru/product/fiksator-shina-ortez-na-paltsy-kisti-razmer-m-sredniy-1929226746/?at=Eqtkx96LmhPEEqlZCvz97VQTq920kofwLJ0R1SYDOR3Z -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!