Что вас беспокоит?
Открытый перелом малой фаланги
Добрый день, пришимила палец дверью машины. Диагностировали открытый перелом малой фаланги пальца с частичным отрывом ногтя. Доктор ноготь снимать не стал , что то вправил , сказал по месту жительства идти к хирургу, выписал антибиотик и сказал большой риск остеомиелита . Скажите есть ли риски остаться без пальца? Доктор меня напугал сказав что очень не хорошая ситуация у меня . В травму обратилась сразу. Спасибо за ранее за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте! Имеем дело с открытым переломом ногтевой фаланги и частичным отрывом ногтевой пластины.
Конечо желательно было при обработке раны удалить ногтевую пластину,т.к отрыв ее произошел в области ростковой зоны и она уже не приживется .Будет расти новая пластина.
Если все делать грамотно то с пальцем все будет в порядке.
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 4 нед ; или в ортезе до 4 нед.
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-обработка раны раствором Бетадин
-противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр).
-рану нельзя мочить
-ограничить физические нагрузки до заживления раны.
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Скажите есть ли риски остаться без пальца? ➡️ При соблюдении рекомендаций и назначений лечащего врача возможен благоприятный исход полученной травмы
В подобных случаях рекомендуется приём антибиотиков, обезбол, ежедневных перевязок, вакцинация от столбняка
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Не сказать, что ситуация очень трагичная. Сейчас надо наложить гипсовый лонгет на палец и делать первязки с антисептиками, лучше со спиртом. Ноготь надо убрать, вырастет новый. Перелом за 3-4 недели срастется. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 202022 ответа
- 26 Апреля 20213 ответа
- 10 Апреля 20254 ответа
- 27 Апреля 202557 ответов