Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. 14.10.25 была на приеме у травматолога в платной клинике по снимку стопы врач сказал что перелом основания 5 плюсны. Через 2 недели сделали снимок в поликлинике по месту жительства, в описание рентгена рентгенологических признаков...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных рентген снимков отмечается перелом основания 5плюсневой кости без смещения в стадии консолидации (сращения)
В таких случаях рекомендуется - Гипсовая иммобилизация на 4-6 недель. Ходьба с костылями, без опоры на ногу. На 7-10день после травмы контрольный рентген снимок для исключения возможного вторичного смещения.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
При отёчности возвышенное положение конечности.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день
После снятия гипсовой иммобилизации- нагрузка на ногу 15% от массы тела боль не преодолевать.
Тёплые солевые ванночки с морской солью, комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок гсс и стопы.
Электрофорез с Кальцием курс 10.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Вчера сильно подвернула ногу. Резкая боль. Сразу прошла. Через 3 часа началась сильная боль и температура 37. Отека не было. На вид все норм. В травм пункте сделали снимок. Врач нажимал ....где то сильно больно было. Мне сказал чуть трещина. В документе: перелом костей...
Здравствуйте. точно перелом?
На фото монитора достоверных признаков костно-травматических повреждений плюсневых костей не нахожу.
Но это не значит, что их нет. Если стоит диагноз перелома, то исключить его может только КТ.
Рекомендую пройти это исследование. КТ можно делать через пластиковый гипс.
Какие витамины попить?
Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
На ногу 4 недели прям нельзя наступать? - До КТ не наступать, а дальше - видно будет.
Можно ли делать прививку от ВПЧ через неделю? - да.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Нужно ли делать операцию при переломе пятой плюсны со смещением осколков? Осколки близко к четвертой. Ночью врач поставил гипс и отправил домой, сказал, что операция не нужна. Уже 10 дней в гипсе, изменения положения осколков нет. Рентген приложил.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
04.11 на лестнице ребенок 18 лет не удачно наступил на левую ногу. В травматологии сделали снимок, поставили диагноз: перелом костей плюсны закрытый, наложили гипс.
Заключение прилагаю.
14.11.25 посеиили хирурга, сделал снимок. Прилагаю. Снова одели на стопу старый гипс,...
Добрый день. По рентген снимку имеется перелом головки 5й плюсневой кости или перелом Джонса с диастазом между отломками. Такой перелом сростается крайне долго от 4х до 8ми недель засчет анатомически плохого кровоснабжения. По сн мкам в динамики вторичного смещения нет,отломки на прежнем месте, признаков срощения пока нет. Есть 2способа лечения:
1. Консервативный- гипс на срок не менее 4х недель,рентген контроль в конце срока и решение вопроса о снятии или продления иммобилизации. Если гипс раскрошился то возможно его замена на полимерный (пластиковый), как раз отек немного должен спасть с стопы, ходьба только с костылями. В помощь для организма идет прием препарата кальция (кальцемин адванс или остеогенон) в течении месяца, сосудистый препарат- Пентоксифилин или Трентал по 100 мги1 таб в сутки 2 недели.
2. Оперативно- фиксация отломка винтом или спицей (это максимально сблизит отломки что ускорит процесс их срощения).
Огнестрельные переломы в основном срастаются дольше ,чем обычные переломы ,т.к относятся к выскогоэнергетичным травмам и помимо перелома страдают мягкие ткани и их кровоснабжение.На срастание таких переломов иногда требуется в 2-3 раза больше времени
Переломы по КТ без значительного смещения,операция в данном случае не требуется.
Нужно продолжать соблюдать рекомендации своего лечащего врача.
Также в таких случаях рекомендуют:
--Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
---хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-Рентгеноконтроль через 6 недель
---для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
Всего самого наилучшего!
Добрый день, подскажите пожалуйста: в гипсе затекает нога и усиливается боль. Можно ли, при переломе основания пятой плюсны, носить мякгую повязку не вставая на ногу. Принимаю остеогенон. Этого достаточно?
Добрый день. Магкая повязка не позволяет достаточно зафиксировать место перелома. Поэтому есть два выхода: 1. Переналожмить гипсовую лангету и 2. Существует ортез сильной фиксации (с жесткими пластинами или на шнуровке)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 21.08.21 диагностировали перелом основания 5й плюсны без смещения. Наложили лангету. На 28.08.21 ни гематом, ни отека (их и не было). Боль локальная в месте перелома только ночью при смене положения тела во сне, днем ничего не беспокоит, передвигаюсь только на...
Добрый день. Смена гипса возможна только на башмак Барука и все! Эластичный бинт не обеспечит должной фиксации и перелом будет срастаться крайне долго, т.е. сами себе сделаете пакость.
Здравствуйте. 14 июня 2021г. неудачно прыгнул с высоты примерно 1м на правую стопу. Удар пришелся на плюсневую подушечку стопы. После этого ощущения были как после ушиба - небольшая боль и легкий дискомфорт в области плюсны. Синяков гематом отеков не было вообще - нога ничем...
Добрый день. Рентген при переломе всегда делается в покое. Рентген может пропустить мелкие трещины по причине наложение теней. Для углубленной диагностики костной структуры нужно делать кт, а для уточнения состояния мягких тканей лечше мрт. По вашему рассказу лучше сделать мрт стопы, потому что дело в суставах стопы.
Добрый день! 02.06 был перелом пятой плюсневой кости. Гипс сняли 05.07.нога при наступании очень болит к вечеру сильный отец. Прошу оценить консолидацию перелома.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется консолидирующийся перелом основания 5 плюсневой кости.
Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Степень сращения переломов соответствует времени прошедшему после травмы.
Не хорошо и не плохо - нормально.
Следующий рентген контроль через 4 недели.
Среднее время срастания 8 недель. На ногу не наступать, костыли
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.