Результаты поиска

Здравствуйте! В современной гастроэнтерологии существует определённая этапность диагностического поиска патологий кишечника, где на первом месте идёт лабораторный блок обследований. Лабораторные обследования достаточно информативны и спецефичны, а так же по их результатам решается вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). ФКС золотой стандарт диагностики заболеваний кишечника. Ни МРТ, ни иные методы не могут заменить ФКС.

В подобных ситуациях первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Здравствуйте, Иван!
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
По данным лабораторных исследований совсем незначительно повышен билирубин и как мы видим засчет непрямой фракции билирубина, что наталкивает на синдром Жильбера, который и подтверждается вашим генетическим анализом на его наличие. Лечить его не нужно. Билирубин так и будет повышен, может прийти в норму, может немного повыситься, но делать с этим ничего не нужно.
Синдром Жильбера - это доброкачественное заболевание, которое связано с дефицитом глюкуронилтрансферазы, участвующей в обмене билирубина, в результате чего билирубин повышается. Провоцируется данное состояние стрессом, спортом, гиперинсоляцией (избыточным пребыванием на солнце), хроническим недосыпом, поэтому ваш следует следить за этим и не подвергать организм воздействию вышеперечисленных факторов, в противном случае может быть выраженная желтуха, ухудшение состояния.
Также повышен холестерин и липопротеиды низкой плотности, что может быть связано с холестерозом желчного пузыря, который нам описывают по данным УЗИ. Холестероз - это избыточное накопление эфиров холестерина и триглицеридов в клетках слизистой и подслизистой оболочек желчного пузыря. Происходит это из-за нарушения липидного обмена (то есть нарушается метаболизм холестерина, липопротеидов низкой плотности, они повышаются в крови).
Холестероз может быть менее 5 мм, а может быть более 5 мм и множественный (как у вас).
При холестерозе менее 5 мм можно назначить терапию урсодезоксихолевой кислотой, затем наблюдать в динамике, но при полипах более 5 мм или при множественном холестерозе УДХК уже не рекомендуется, тут уже решается вопрос об оперативном вмешательстве.

По поводу ваших жалоб, больше похоже на функциональное вздутие, функциональные кишечные нарушения, которые связаны действительно со стрессом. Обычно рекомендуют терапию тримебутином 200 мг 2-3 раза в день, курсом длительным, также ветрогонные средства симетикон, например.
Вы обращались к врачу, подскажите? Назначалась ли вам терапия уже, и, если да, то что помогало?

Чаще всего увеличение лимфоузлов по узи у детей это последствия перенесенной инфекции. И если по анализам общим крови и биохимическим все хорошо, то ребёнок нуждается только в контроле лимфоузлов через 1-2 месяца в динамике

Здравствуйте, Олеся
Метод узи очень субъективный, показатели могут варьироваться в зависимости от опыта специалиста и качества аппаратуры, более достоверным исследованием в данном случае будет проведение кт брюшной полости с контрастом. Во-первых метод обладает высокой точностью, во вторых будет возможность определить тип конкремента, а они бывают холестериновыми и смешанными. Если конкремент холестериновый, менее 1 см, тактикой лечения в данном случае будет курсовой прием препаратов УДХК для растворения.
Вздутие может быть в рамках синдрома избыточного бак роста, что является вторичным явлением на фоне иных патологий, в частности, при жкб. Для диагностики проводится дыхательный водородный тест на сибр
По рекомендациям на данный момент:
- проведение кт с контрастом и выбор тактики лечения в зависимости от результата
- дыхательный водородный тест на сибр, при положительном ответе- санация кишки препаратом Альфа-Нормикс
Симптоматически пока при вздутии можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели

Мария, здравствуйте

Описывают кисту печени. Киста- это доброкачественное образование.
Для верификации лучше КТ ОБП пройти, как раз через 3 месяца как рекомендует УЗИст пройдите КТ ОБП.
Если это киста на самом деле безобидная, все подтверждается- дальше только УЗИ контроль.

От застоя препараты урсодезоксихолевой кислоты.
Урсосан 10 мг на кг идет в расчете.
Если вы 50-60 кг- вам 500 мг перед сном.
Если от 70-80 кг- 3 капсулы -750 мг перед сном. На месяц

Если есть вздутие и запоры- во время еды можно Креон 10 тыс ЕД для комфортного пищеварения

Здравствуйте! Ничего критичного по копрограмме нет, только косвенные признаки СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Водородный дыхательный тест на СИБР не выполняли? Чем Вас лечили?

Здравствуйте, Мария, жду анализы. Какой характер питания? Бобовые, овощи семейства крестоцветных в большом количестве кушаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте, Надежда.
По копрограмме признаки ферментной недостаточности.
Непереносимость лактулозы.
рекомендую :
1. Принимать пищу регулярно. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь необходимо избегать.
2. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

3.Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
4. Провести обследования :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра
Альфа нормикс 400мг 3рс 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Анна, добрый день! Какие обследования Вы прошли после первого приступа? Приложите результаты к вашему вопросу.

Здравствуйте!
По копрологии нарушение пищеварения в кишечнике,дрожжевые грибки,которые появились на фоне антибиотиков
Лечение:пимафуцин 100 мг 1 т 4 Рив день,7 дней
Бифидобактерин по 2 ампина ночь,3 нед

Вздутие может быть на фоне яблок,капусты,ещё бобовых
Сладости на 1 мес придется исключить,так как это питательная среда для грибков

страшного ничего нет, старайтесь соблюдать диету, питаться часто и понемногу, исключить алкоголь и регулярные физические нагрузки

На здоровье, Оксана. Здоровья Вашему малышу.