Результаты поиска

Доброе утро, Дарья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Вы тревожный человек?
Как давно вас беспокоят данные жалобы?
В стуле слизи или крови не замечаете?
Какой у вас в данный момент времени кал по консистенции?
Как вы переносите молочные и хлебобулочные продукты?

Здравствуйте!
- фгдс, узи органов брюшной полости
- кал на копрограмму , кал на флору и чувствительность к антибиотикам, кал на кальпротектин
- дыхательный тест на сибр, тест на хеликобактер ( можно кал)
- общий анализ крови, биохимия крови развернутая
-
По поводу стула, в норме считается оформленный стул 1-2 раза в день.
Длительный прием слабительного допускается, но на постоянной основе - вероятнее всего нет. Сами понимаете, исследования такие не могли проводиться.

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Здравствуйте.
Какой препарат железа принимаете?

Энтерол после альфа нормикса , лучше разделять конечно их прием, последовательно принимать.

Здравствуйте, я рекомендую сдать именно кровь на паразиты ( а именно антитела) к лямблии, токсокаре, аскарида. На сколько я понимаю Вы сдавали кал методом парасеп трехкратно? По антителам мы сможем точно понять болеет ли ребенок паразитами, так как в кале не всегда видно под микроскопом и человеческий фактор тоже присутствует в обследовании. Иммуноглобулин повышен- значит действительно где - то присутвует аллерген либо паразиты. Я также рекомендую посетить детского гастролога и пройти УЗИ брюшной полости + чтобы врач узист посмотрел толщину кишечной стенки. Антигистаминные обязательно давать таб Зиртек либо капли 5 мг 1 раз в день . И адсорбент сусп Энтеросгель 1/3 ложки 3 раза в день за час до еды и приема таблеток.

По тем исследованиям что вы подкрепили
Скорее всего данные изменения произошли на фоне вирусной или кишечной инфекции

Скорее всего перенесенная ветрянка и даёт реактивные изменения в поджелудочной железе и увеличение лимфатических узлов. Реактивные изменения не равно панкреатит, поэтому тут заместительная терапия ферментами не нужна. При увеличении лимфатических узлов могу быть боли.
Так как ребёнок маленький, поэтому любой дискомфорт интерпрететирует как боль, это может быть чувство распирания, тяжести после еды и т.д, поэтому только понаблюдать как себя ведёт во время болей, если боли ничем не сопровождаются, проходят самостоятельно, по ночам ребёнок спит,то это функциональные боли, то есть тут нет ни воспаления ни язвы и т.д.

Дарья, здравствуйте.
По свежему УЗИ без существенных отклонений.
По ЭГДС дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 25 минут до еды на 14 дней.
И рекомендую Вам дополнительно пообследовать кишечник. На фоне застоя желчи очень часто развивается СИБР, который как раз и проявляется симптомами, которые Вы описали. Лечится СИБР препаратом Альфа-Нормикс.
Дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Здравствуйте! С учётом антибиотикотерапии, Ваши проблемы возможны на фоне клостридиальной инфекции или СИБР (синдром избыточного бактериального роста).
Из дообследований желательно :
-кал на токсины клостридий дефициле А и В
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. СИБР часто рецедивирующая патология, иногда курсы санации приходится повторять!

Если же обнаружится токсины клостридий, то терапия спецефическая метронидазолом или ванкомицином.

Так же рекомендую дообследоваться на глютеновую энтеропатию (целиакию) и лактазную недостаточность.