Результаты поиска

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры могли уже вырасти или только в процессе.
Рекомендуется сделать рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей для исключения шпор.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.
4. PRP терапия №5
5. MBST терапия.
6. Применяют рентгенотерапию (облучение)

Иногда в особо упорных случаях, приходится оперировать.

Здравствуйте, можете прикрепить сам реньгеновский снимок?

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Рекомендации по лечению даны адекватные. Они соответствуют диагнозу.

1. Может ли какое-то из этих лекарств действовать на желудок и на повышение давления?
Да, Аэртал может повышать кислотность желудочного сока и поднимать АД.
Но этим грешат все препараты группы НПВС. Аэртал среди них наиболее щадящий.
Принимайте его с Омепразолом для защиты желудка. Омепразол по 1т 3р в день.
Нужно было сразу принимать. По поводу АД, что дополнительно принять, советуйтесь со своим терапевтом.

2. Нам врач сказал, что операция в таком возрасте не очень эффективна, правда ли это?
Она в любом возрасте может быть эффективной и не очень.
Зависит от степени сопутствующего артроза и других изменений в суставе.

И как лучше поступить делать операцию или проводить ежегодно курс уколов?
Это Вам решать. По Протоколам возможно консервативное и оперативное лечение.
Обычно сначала предлагают консервативно добиться результата, а если не получается, то оперируют.

Я бы рекомендовал дополнительно на коленный сустав

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E

Здравствуйте, загрузите рентгенограммы стоп и поясничного отдела позвоночника, если нет, то нужно сделать рентгенограммы пояснично-крестцового отдела в прямой и боковой проекции

Здравствуйте.
1. В анализах все в пределах нормы.
СРБ незначительно повышен (но для оценки именно воспалительного процесса сдается обычный СРБ, не высокочувствительный).
АСЛО отражает лишь факт встречи со стрептококком. Он не показывает ни когда была это встреча, ни ее тяжесть. К патологии суставов не имеет отношения.
2. Прикрепите фото обеих стоп.
3. Скажите, у Вас нет плоскостопия? В какой обуви ходите? На плоской подошве?
4. Какой у Вас вес и рост? Ребенка на руках часто носите?

Добрый вечер. То,что вы описываете никак с артрозом не связано. Артроз 1 ст вообще не болит. Да и сомнителен этот диагноз в принципе в Вашем возрасте. Скорей всего у вас проблема в связочном аппарате стопы или сухожилиях. Этого на рентгенограмме не видно. Нужно сделать узи стоп,мрт конечно ещё информативней,но по цене намного дороже. Начать с узи стоп. И по результату будет понятно. Так же рекомендую сдать кровь: ОАК,СРБ,РФ,мочевая кислота. Это диагностической минимум. Сейчас можно нпвс принимать,например Найз 1 таб/2 раза/сут для облегчения боли и местно Кетопрофен гель

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста весь протокол МРТ. Кроме болевого синдрома, ещё есть жалобы?

Здравствуйте, учитывая давность и стойкость болевого синдрома, лучше дообследоваться и сделать МРТ.

может, это просто ушиб связки или что-то в этом духе, какая-то травма?
- да, если сильно били пяткой то не исключаються, импрессионные микропереломы (их видно на МРТ) но время прошло, могло и восстановиться.

Может, мне вообще бесполезно лечение против фасцита и ударно-волновая терапия? Может, УЗИ нужно сделать? Или ударно-волновая терапия лечит и травмы тоже?
- без МРТ дообследования, вообще не рекомендую делать ни блокады, ни УВТ.
На данный момент точного диагноза нет.

Добрый день. С учётом начала занятий спортом, я не исключаю у вас стресс-перелома какой-то из плюсневых костей (например 5й, исходя из жалоб) - это частая травма, случающаяся в ответ на непривычные нагрузки. Для уточнения желательно сделать МРТ костей стопы или, как чуть менее годный вариант, КТ. На рентгене не всегда видно такие переломы.

Назначение в\м инъекций НПВС, хондропротекторы и террафлекс не эффективны при фасците.
Они могут дать временный, не продолжительный обезболивающий эффект и все.
Существует много методов лечения плантарного фасцита, но не один из них не гарантирует положительного результата. Применяют ударно-волновую терапию, рентгеновское облучение, ФТЛ...
У нас разработана своя методика.
1. Введение в фасцию Дипроспана на лидокаине (блокада).
2. Кинезиотейпирование.
3. Индивидуальные орт стельки.

Вот наше видео, на котором представлен 2 и 3 этапы лечения. https://youtu.be/gcGWeKuEv8g
Осечек пока не было.
Волгодонск не далеко, приезжайте - вылечим! ))