Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рентген коленных суставов
25 ответовЗдравствуйте,супруг сделал рентген коленных суставов,интересует описание,можно простыми словами ,что это значит,нестабильность коленных суставов или нестабильность надколенника? Или это одно и тоже? И какой способ обследования коленных суставов является самым точным,артроскопия?
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенолог заподозрил смещение надколенника (нестабильность). Ничего толком по снимкам сказать нельзя, кроме того, что нужно делать МРТ. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Довольно часто на МРТ вылазят такие проблемы, о которых на рентгенограммах даже не подозревают. Никаких показаний к артроскопии пока нет. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Повреждения коленных суставов
4 ответаЖенщина, 34 года. После занятий в тренажерном зале заболели оба коленных сустава. По результатам МРТ И КТ исследований: Правый коленный сустав: МРТ- картина застарелого разрыва заднего рога внутреннего мениска( 2 степень по Stoller) МР картина дегенеративного повреждения...
Здравствуйте. В качестве стартовой терапии лечение корректно, но нужно кое-что уточнить. 1. Сейчас суставом нужен покой и в спортзал точно нельзя. 2. УВТ проводить на внутреннюю поверхность правого сустава, где есть тендинит гусиной лапки. На левый сустав не применять. 3. Причина подёргиваний - это не "как нерв", а нерв и есть. Там проходит близко к коже м\б нерв. Его легко травмировать аппаратом УВТ, если аппарат не фокусный. Должно пройти после отмены УВТ и применения мазей. Если в течение 10-ти дней эффекта не будет, нужно начинать внутрисуставные инъекции. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно в тот сустав, который болит больше. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Желательно ввести эти препараты по одному в оба сустава. Это законсервирует повреждения, не даст им прогрессировать, запустит регенерацию и увеличит функциональные возможности суставов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ДОА коленных суставов.
1 ответДобрый день.Мой возраст 45 лет.У меня на протяжении многих лет хруст в коленях.Очень давно делала рентгенографию.Поставили Артроз,Артрит,Хондрох коленного сустава.Ранее ни какого лечения не назначали.Уже стала появляться болезненность.На днях сделала снимок. На...
Это описана возрастная норма и болеть она не может. Болит что-то другое. Хруст без боли не является болезнью. Боль, это когда надо обезболивающие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных суставов
3 ответаЖенщина, 78 лет, жалобы на боли в коленях По КТ - картина проявлений артроза коленных суставов 2-3 ст. Небольшое количество жидкости в пателло-феморальных пространствах и заворотах суставов. Рекомендована консультация травматолога. Скажите п-та, как можно помочь
Здравствуйте. Описанная картина чаще всего указывает на возрастные изменения коленных суставов, которые называют артрозом. При этом хрящ в суставе постепенно изнашивается, движение сопровождается болью и скованностью, а скопление жидкости связано с воспалительной реакцией. Для облегчения боли обычно рекомендуют противовоспалительные препараты в таблетках или уколах, а также мази и гели с обезболивающим эффектом. Часто обсуждают курсы внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или препаратов, уменьшающих воспаление. Для поддержки суставов может оказаться полезным использование трости или специальных ортезов. Немалую роль играет лечебная гимнастика: умеренные упражнения укрепляют мышцы бедра и улучшают подвижность. При выраженной ночной боли или ограничении движений иногда назначают физиотерапию. С учетом возраста и степени артроза операция не всегда обязательна, но в случае нарастания боли и утраты функции сустав обсуждают вопрос эндопротезирования.
МРТ коленных суставов
3 ответаДобрый день. У мужа часто болят колени и слышен хруст при сгибании. Сделали МРТ двух коленных суставов. Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия по результатам МРТ
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а степени в правом и левом коленном суставе ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего наилучшего!
Травма коленных суставов
9 ответовПриветствую После недели бега появилась боль во внутренней части обоих коленных суставов. Болит во время ходьбы, в покое и стоя боль не ощущаю. Опухоли или изменения цвета нет. Сделал мрт, вот заключение: Оба сустава - На фоне выраженного трабекулярного отёка костного мозга...
Анзериновый бурсит есть такое понятие, посмотрите и Вам все станет ясно, что и почему болит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленных суставов.
1 ответ3 недели болят коленные суставы круглосуточно. Ренген показал артрит коленных суставов. лечение назначил терапевт: аэрдал и мидокалм. Направляют к ревматологу, верно ли меня направляют и правильное ли лечение?
Нельзя поставить диагноз артрита по рентген колен. И мидокалмом его не лечат, это неврологический препарат.
МРТ коленных суставов
22 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи! Родственница сделала МРТ коленных суставов. Колени беспокоят давно - одно колено хрустит, другое колено выходит из своих пазов (места). Так же на обеих пятках имеются пяточные шпоры. Заключение прилагаю. Разъясните пожалуйста результаты???
Достаточно для чего? - для купирования болевого синдрома. Потом нужно вводить гиалуронку (см выше). Это всё не лечит (т.к. не возможно вернуть назад артроз), а помогает дожить до эндопротезирования. Боюсь, по данному вопросу мне уже добавить нечего, извините. Выздоравливайте.
Гонартроз коленных суставов
7 ответовЗдравствуйте! Ранее писала по поводу ширины суставной щели. Снимки рентген сделали. Нужно второе мнение. Есть ли сужение суставной щели на этих снимках или нет? Диагноз по узи: гонартроз обоих коленных суставов, хондромаляция медиальных фасеток.
Добрый день. По такому "снимку снимка" ничего измерить не получится. Но эмпирически, "на глаз", сустав выглядит интактным, каким он и должен быть на рентгене у пациентки вашего возраста. Если есть боли в суставе, то нужно делать МРТ, а не рентген. Там и хондромаляцию будет видно, и изменения связочного аппарата с менисками.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленных суставов.
15 ответовЗдравствуйте! Мне нужно узнать ширину суставной щели на снимках мрт, а также наличие костных разрастаний (остеофитов) и их размер, если таковые имеются. Диагноз: гонартроз обоих коленных суставов, хондромаляция медиальных фасеток. Прикреплю снимки после ответа, спасибо!
Добрый день. Ширина суставной щели на МРТ не измеряется, поскольку МРТ видит покрывающий кости хрящ, который заполняет ту самую суставную щель (фактически там и нет никакой щели - хрящ бедренной кости скользит по хрящу большеберцовой кости с минимальным зазором, заполненным смазывающей поверхности хряща синовиальной жидкостью). Вообще, правильно эта щель называется "рентгеновская суставная щель", потому что рентген хрящ не визуализирует, и создаётся видимое пространство между костями. На МРТ её в принципе тоже можно оценить, но зачем, если видно более значимые для оценки структуры. Если нужно оценить состояние сустава, то МРТ более информативно, оно видит причину проблемы. А рентген видит уже, скажем так, следствие этой проблемы в виде признаков остеоартроза или других изменений. Например хрящ повреждается и это сразу видно на МРТ, а рентген уже после видит сужение "суставной щели" из-за повреждённого когда-то хряща, субхондральный остеосклероз и т.д. Если вам для военкомата, о чём вы пишите выше, то да, нужен классический снимок с измерениями и описанием, хотя во врачебном понимании практического смысла этот рентген после МРТ не несёт.