Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом ключицы
9 ответовДобрый день , повторный перелом ключицы 26 февраля , 2 недели в гипсе и 2 недели в ортезе , сегодня были у врача , врач сказал еще 2 недели в ортезе , хотя изначально сроки гораздо меньше озвучивали , может что то врач не договаривает и есть какая то проблема , фото попробую...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка критичного ничего не вижу.На счет ситуации, когда врач продлевает срок иммоблизации (ношения ортеза)при повторном переломе ключицы,даже без смещения, неявляется редкостью и чаще всего не означает скрытых проблем, а направлена на предотвращение осложнений. Повторный перелом кости часто заживает медленнее и требует более жесткого контроля,чем первичный,причиной, тому почему продлевают ношение ортеза могут быть-1.)При повторной травме организм уже затратил ресурсы на заживение первого перелома, и костная структура в этом месте может быть менее прочной и медленнее формировать новую костную мозоль.2,)по рентгену смещения нет, ключица кость, подверженная постоянному натяжению мышцами плеча. Иноггда врачи страхуются, чтобы свежая мозоль не разрушилась, и перелом не стал смещенным.Плюс возрастные особенности- у взрослых и подростков, завершивших рост, заживление занимает больше времени в среднем 6–12 нед. 4 нед. (2 недели гипса + 2 ортеза) это минимальный срок, при котором перелом часто еще недостаточно стабилен.Что касается недоговаривает": Возможно врач действует по протоколу. Повторный перелом это всегда риск замедленного сращени. 2 дополнительные недели в ортезе значительно снижают риск того, что придется делать операцию.В таких случаях целесообразно убедиться, чтов рационе достаточно кальция и вит.Д при ее дефиците Кальций Д3 в жидкой форме,возрастной дозировке. После снятия ортеза Магнитотерапия, комплекс упражнений лечебной гимнастики , через 2 недели - лечебное плавание(разработка плеча в воде) Всего самого наилучшего !
Повторный перелом у ребёнка
26 ответовдочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано: 1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали. 2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками. 3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком. +сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости. 4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе. 5)Что касаемо целиакии
Перелом головки плечевой кости
4 ответаЗдравствуйте! Вчера была получена спортивная травма. В этот же день сделано мрт попарной плечевого сустава. В заключении значится перелом головки плечевой кости, также частичный разрыв сухожилия и связки. Можно ли подтвердить/опровергнуть перелом по фото снимка МРТ? Требуется...
1. Диагноз перелома нужно уточнить на КТ, как и рекомендовано в заключение МРТ. На МРТ такой перелом достоверно диагностировать нельзя. 2. Бандаж, который Вы носите, - это достаточная фиксация, даже если на КТ будет перелом без смещения. Только его нельзя снимать. Совсем. Ни для купания, ни для чего-то другого. 3. Если перелома нет, то фиксация 4 недели, потом разработка и физ процедуры. 4. Если перелом на КТ будет подтвержден, то я бы продлил фиксацию до 6-ти недель. П.С. Повреждение сустава я бы оценил, как средней степени тяжести. Обязательно нужно выдержать сроки фиксации, не нарушать их, не снимать бандаж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом фаланги мизинца
2 ответаУ меня перелом фаланги мизинца , сказали ходить в фиксаторе 3 недели , через 2 дня снимаю фиксатор , пытался согнуть палец но не получается , как быть и что делать после снятие фиксатора и когда я смогу выполнять нагрузку на палец ??
Добрый день. Сколько вам лет? Какая фаланга сломана? Со смещением или нет? Напишите ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении.
Перелом руки2
10 ответовИнтересует Ваше мнение, требуется ли хирургическое вмешательство У меня произошел перелом в районе кисти руки со смещением 22.07.2017. Зафиксировали и наложили гипс в тот же день. 26.07.2018 Другой врач, после осмотра снимка рекомендует хирургическое вмешательство с ...
Да, перелом оскольчатый, смещение полностью не устранено. Рекомендовано оперативное лечение. Если Вам было бы 73, можно было бы и так оставить. Однозначно соглашайтесь на операцию.
Добрый день! Уже ранее писал был повторный перелом пятой плюсневой кости левой стопы ответы получил от Тищенко Константина Эдуардовича и Гелимова Расула Маденядовича. Получил повторный перелом 16.10.2024 первый снимок от 17.10.2024 второй снимок от 15.11.2024. Месяц проходил...
Здравствуйте. Я убедительных признаков сращения не нахожу. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что на ногу наступать нельзя ещё 2-3 недели. Желательно носить ортез. В ортезе на костылях можно ставить ногу на пол под своим весом. Опираться нельзя. Делайте процедуры. Контрольный рентген через 3 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторный перелом
2 ответаЗдравствуйте. Был перелом ступни. Прошло месяц, уже начал ходить. Но по воле случая повторно сломал. Врач сказал опять перелом и наложили гипс. Прошла неделя, решил снять гипс чтобы посмотреть, так как беспокоит в одном месте. Там кожа покраснела о стала очень чувствительная....
Чтобы о чем-то говорить в плане перелома, нужны рентген снимки. Приложите, если они есть. На фото никакой катастрофы нет. Возможно, что гипсовая повязка натирала кожу и возникло покраснение, повысилась чувствительность кожи. Так же вполне естественно, что в результате повторной травмы было кровоизлияние и обязательно будет гематома. Никаких признаков повреждения крупных сосудов нет. Кровь никуда не бежит, гангрена не развивается, тромбозов то же нет. Рекомендую заменить гипсовую повязку на новую, которую следует тщательно отмоделировать, чтобы она не сдавливала мягкие ткани. Это проблемное место имеет смысл дополнительно защитить мягкотканной прокладкой. Без гипса Вы рискуете смещением отломков, а надевать старую лонгету - снова натирать кожу в этом месте.
Повторный перелом
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 10 лет. За полгода третий перелом руки. В апреле был перелом в типичном месте без смещения. 16 июля упала с лестницы и был перелом диафиза обеих костей предплечья со смещением отломков. Вправили и полтора месяца была в гипсе. 25 октября упала в школе и...
Плохо что нет на диске. Потому что на фотках как будто срослось, но хотелось бы быть уверенным. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. Я рекомендую изготовить из пластикового гипса или полимеров индивидуальный ортез на предплечье, который бы защищал ещё пару мес его от повторных травм. Движения в суставах, чтобы не ограничивал, фиксировался на липучках и от лучезапястного до локтевого сустава. В таком ортезе можно было бы сразу и в школу ходить, и гулять, а дома снимать. мог ли быть перелом в одном и том же месте? Поскольку других переломов нет, то так или иначе, а перелом в том же месте. Сращение было слабым и повторной травмы не выдержало. и сейчас не рано ли нам сняли гипс? - можно снимать. нужно ли носить какое-то ограничение? - очень желателен индивидуальный ортез для защиты от повторных травм. Сколько нужно времени, чтобы кость окрепла? - месяц точно нужен, а лучше два.
Повторный перелом со смещением
7 ответовДобрый день, два года назад был открытый перелом предплечья со смещением обломков, установили пластину и через два года удалили. Рука срослась раненько с хорошей мазолью, месяц назад сломал повторно в том же месте через три недели после удаления пластины. Врач сказал что...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хотелось бы так же увидеть снимок во второй проекции. Есть ли там смещение? На приложенном фото рентгенограммы имеем срастающийся перелом локтевой кости со смещением под углом примерно 15 градусов. Такое смещение считается критичным и его рекомендуется устранить. Сейчас уже вправить консервативно не получится, поскольку перелом начал срастаться. Показано иссечение костной мозоли, вправление отломков и МОС. Обычно применяют МОС платиной, но в Вашем случае я бы рассмотрел МОС стержневым АВФ. Решается очно. Если не оперировать, скорее всего, перелом срастётся неправильно, с укорочением по длине локтевой кости. Это чревато развитием локтевой косорукости и болями в луче-запястном суставе. Возможно ограничение движений. На прочность кости сращение со смещением особо не повлияет. Оперировать или нет - это Вам решать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голеностопа
3 ответаПодскажите пожалуйста по снимкам есть ли перелом? Сперва поставили диагноз растяжение связок голеностоп. А сегодня повторный снимок перелом... Спустя неделю. Интересно есть ли перелом, не вижу
Здравствуйте. По представленным снимкам костной патологии не нахожу. возможно не все снимки предоставлены . Приложите их поможем ответить на ваш вопрос. приложите также КЗИ или МРТ для уточнения есть ли повреждения мягких тканей конечности .