Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка фгдс, помощь с лечением.
6 ответовДобрый день, помогите разобраться с лечением. Вчера было сделано фгдс, результат прикрепляю. Из жалоб, ощущение кома в горле , дискомфорт и тяжесть в желудке после еды.. боли и изжоги нет.. началось всё около месяца назад, до этого ничего не беспокоило. Еще и нтересует,...
Здравствуйте! По результату ФГДС возможно обнаружить лишь косвенные признаки ГПОД (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы). Чтобы понимать есть ли она или нет обычно рекомендуют проведение рентгеноскопии пищевода с барием, так как этот метод может более точно сказать о наличии данного состояния, размерах грыжи. Также описываются косвенные признаки гастроэзофагельного рефлюкса - это соктояние при котором происходит недостаточное смыкание нижнего пищеводного сфинктера в результате чего может происходит заброс желчи и желудочного содержимого в пищевод, что зачастую приводит к ощущению кома в горле, иногда отрыжке, может быть горечь во рту, изжога. Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка, на фоне которого может быть ощущение неполного пополнения желудка, как будто бы застревания пищи. Обычно в таких случаях рекомендуютсоблюдение антирефлюксного режима: не есть за 2-3 часа до сна, не переедать, питание должно быть дробным 5-6 раз в день небольшими порциями, ограничить употребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков, так как эти продукты могут еще больше расслаблять нижний пищеводный сфинктер и усиливать рефлюкс (заброс желчи и желудочного содержимого. Спать с природными головным концом (клиновидная подушка). Также важно не допускать повышения внутрибрюшного давления. Для этого обычно рекомендуют избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, снизить массу тела если есть избыток, стараться профилактировать запоры, чрезмерное натужевание (если это имеет место быть). Специфической диеты после удаления полипов соблюдать не требуется. Обычно в первые 1-2 дня рекомендуют ограничить употребление сильно острой, жареной пищи, еда должна быть комфортной температуры. В качестве лечения в подобных случаях обычно рекомендуют прием: - ИПП (например, эзомепразол или рабепразол по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды 4-8 недель) - Данная группа препаратов - снижает кислотность желудочного сока, что способствует лучшему заживлению слизистой - Прокинетики (например, ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 4 недели) стимулируют моторику жкт, тем самым снижая рефлюкс. -урсодеозоксихолевая кислота 250-500 мг на ночь 1 мес-для снижения агрессновгго действия желчи на слизистую желудка из за дуодено-гастрльного рефлюкса. Дополнительно обычно рекомендуют выполнять узи ОБП для исключения патологии желчевыводящих путей, из за которых может возникать ДГР (дуодено-гастральный рефлюкс).
Помощь с диагностикой и лечением
11 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи. Очень нужна Ваша помощь. У меня уже отчаяние какие то и страх. Ситуация такая. Примерно три недели назад появилась боль в районе голеностопного сустава, но не сам сустав, а как бы на косточке. Меня очень смущает, что не было травм. За...
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки воспаления в суставе и в мягких тканях. Причина воспаления не ясна. Скорее всего, речь идёт об общем заболевании, которое проявляется суставным синдромом. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Помогите с лечением
12 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста с лечением. Не с того не с сего начало болеть колено. Очень сильно. Больно сгибать,разгибать и подниматься,спускаться с лестнице
Здравствуйте! Скажите пожалуйста травм/ушиба/падений не было? Ваш рост и вес какой? Какие препараты были назначены? Или еще не обращались к врачу? На постоянной основе какие препараты принимаете? Аллергии нет на медицинские препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спащм мышц
4 ответаДобрый день. У сына (15 лет) время от времени спазмирубтся мышцы икры и один раз был чпазм мышцы задней поверхности бедра. Спазм сильный, очень болезненный, мышца просто каменная становится. Приходится мышцу разминать аккуратно и всё проходит. Происходит это всегда в...
Здравствуйте, Марина😌 Описанные спазмы (судороги) у подростков чаще всего связаны с: дефицитом магния, кальция или калия, нарушением водно-солевого баланса (недостаток жидкости, особенно при активных тренировках или потливости), временем роста - когда нагрузка на мышцы и обмен веществ меняются, реже - с нарушением кровообращения, патологией позвоночника или неврологическими причинами. Что обычно рекомендуют обычно в таких ситуациях сдать общий анализ крови, биохимию (К, Ca, Mg, креатинин) проверить уровень витамина D; при повторяющихся или усиливающихся спазмах -обратиться к неврологу (для исключения нервно-мышечных нарушений) и эндокринологу (при подозрении на электролитные сбои или гормональные колебания). До консультации можно следить за водным режимом, питанием (включать продукты с магнием -орехи, крупы, зелень) и проводить лёгкую растяжку мышц после нагрузок.
Помогите с лечением
8 ответовЗдравствуйте,помогите с лечением,была рана,потом она прошла,и через какое то время появилась дырочка и с нее начала сочится жидкость,прозрачная,на вид как вода,что это может быть и чем лечить?
Такое может быть , если рана была достаточно глубокая . Корочка сверху образовалась, а под ней ткани ещё не полностью восстановились. Теперь опять должна образоваться корочка, а под ней будут восстанавливаться ткани. Это может повторяться несколько раз. Можно показать очно хирургу. Для стимуляции заживления могут рекомендовать мазь левомеколь, метилурациловую. ...
Помогите с лечением
13 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с лечением. И с дальнейшим действиям. Беспокоет тахикардия, нестабильное давление. Да и в целом состояние не особо хорошие.Что с кровотоком по узи, и что с этим делать?Не знаю уже куда обратиться. Очень буду благодарна.
По УЗИ немного усилен кровоток , при этом нет стеноза почечных артерий, который мог бы приводить к повышению АД.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с лечением
9 ответовДобрый день. ПХЭС с 2024г (как удалила желчный). Два раза в год проходила лечение (разо, де-нол, дюспаталин, урсосан постоянно) С октября начал воспалятся язык и болеть. Месяц принимаю некиум 40мг, мотилиум 4 нед, урсосан. Через месяц язык боли. Сейчас отменила мотилиум и...
Здравствуйте Диана! Для оценки результатов гастроскопии необходимо прикрепить данные исследования. Боли в области языка наиболее вероятно обусловлены глосситом. Частые причины воспаления языка - это снижение витамина В12, фолиевой кислоты, сывороточного железа, заболевания желудочно-кишечного тракта. В лечении глоссита можно использовать имудон в таблетках для рассасывания, растворы хлоргексидина, мирамистина.
Помощь с лечением
13 ответовДобрый день. Меня зовут Анна. У нас йоркширский терьер, 12 лет, 6кг 300 г. 2,5 года назад у собаки начались приступы, его потряхивало, иногда падал на попу или на бок. Наш доктор назначил нам паглюферал-3 по 1/2 таблетки 2 раза в день. Летом и осенью 2022 года приступы...
Здравствуйте. Сдать кровь на фенобарбитал и откорректировать дозировку Паглюферала. Сейчас дополнительно до анализов ещё габапентин 10 мг на кг внутрь 2 раза в день 10 -40 дней
Помогите с лечением
7 ответовДобрый вечер, помогите с лечением, в Мазке из всех сданных фемофлор 16, нашли гарденеллы, уреаплазмы и атопобиум, из жалоб, боль при ПК сухость, боль внизу живота, выделения без запаха, анализы прикрепляю
Алена, здравствуйте! Можете 10 дней пропить Вильпрафен по 500 мг трижды в день. Параллельно Макмирор Комплекс 8 дней вагинально либо Неопенотран Форте 7 дней. После курса лечения для восстановления флоры Вагилак капсулы внутрь во время еды по 1 в день в течение 2 недель. Далее длительно для профилактики рецидива можете использовать Фагогин гель на наружные половые органы после душа и полового акта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с лечением
10 ответовЗдравствуйте. У меня ГЭРБ, картина клиническая началась с боли в языке. Гастроэнтеролог назначил лечение донпередон и я его пила 1 мес, сейчас бросила пить и картина вернулась опять. Очень переживаю, прочитала, что донпередон нельзя долго пить, на сколько я навредила своему...
Здравствуйте В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)