Результаты поиска

14 совпадений
Гепатит B (вирусная нагрузка и лечение)
16 марта
Добрый день. Пару месяцев назад у мужа обнаружили гепатит B.Он сдал необходимые анализы, у него обнаружился фиброз 1-2 степени, а анализ ДНК вируса гепатита B был с результатом 1,1 * 10^5. Была назначена терапия: Тенофовир 300 мг, урсосан и витамин Д. Спустя 1,5 месяца после...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
У супруга действительно были показания для начала противовирусной терапии, фиброз 2 степени и высокая вирусная нагрузка.
На фоне лечения отмечается положительная динамика в виде снижения вирусной нагрузки, это отличный результат. Да, за такое короткое время это возможно, ничего удивительного.
Также рекомендуется продолжать прием тенофовир, контроль ПЦР количественный через 6 месяцев, эластометрию печени рекомендуют повторить в таких случаях через год.
Все хорошо, не переживайте, вирус скоро будет полностью подавлен и прогрессирования фиброза не будет.
Результаты КТ
3 октября 2024
Добрый день! Несколько дней назад маме на колоноскопии обнаружили циркулярное образование прямой кишки (ЗНО?). Направили на КТ, сегодня пришли результаты. Подскажите, пожалуйста, мы правильно понимаем, что метастазов нет? Вроде все написано, но от стресса все равно...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
По данным КТ 3 зон признаков метастазирования выявлено не было
Однако для грамотной тактики лечения рака прямой кишки всегда рекомендуется выполнить именно МРТ малого таза с контрастом
Это даст понимание - с чего правильнее начинать лечение - с операции или химиолучевой терапии
По УЗИ печени - солидные образования с неровными долчатыми контурами
17 сентября 2024
Добрый день.Девушка, 36 лет, на данный момент на 3 месяце беременности, в ходе планового осмотра врачей по УЗИ печени было обнаружено : очаговые неоднородные гиперэхогенные солидные образования с неровными долчатыми контурами. (скан УЗИ прикрепил)Жалоб по самочувствию на...
Александр, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте
1. Что это может быть? - очень похоже на гемангиомы. По крайней мере, нет никаких убедительных признаков опухолевого роста

2. Какие дальнейшие действия с нашей стороны? МРТ, КТ или биопсия? Можно ли делать эти исследования на данном сроке беременности? Специалист по УЗИ рекомендовал контроль через 3 месяца. - я бы остановился на наблюдательной тактике - УЗИ контроль каждые 3 месяца

3. Так как в 2020 году они уже были (как в заключении УЗИ было сказано, что это гемангиомы) могло ли спровоцировать их рост беременность, гормоны? - гемангиомы могут сами по себе расти независимо ни от чего. Нет доказанных факторов, провоцирующих их рост

4. Правильно ли мы понимаем, что так как они уже были в 2020 году ( на УЗИ они есть, в тех же местах, но меньше по размеру) то если бы они были злокачественными за 4 года были бы большие последствия по здоровью, кроме их роста? - да, злокачественная опухоль вне сомнений уже проявила бы себя

5. Суда по УЗИ некоторые из них большого размера (например 5.42х4.14 см и 5.09х4.84 см), подскажите, мы не правильно понимаем размеры указанные на УЗИ? Просто не понятно, как такие большие образования не чувствуются и не доставляют дискомфорта? - да, это крупные гемангиомы. Но даже крупные гемангиомы дискомфорт, как правило, не вызывают
Камень в желчном пузыре
19 февраля 2024
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, по лечению следующей проблемы: Муж, 28 лет, 87 кг: по узи 1 камень в желчном пузыре 1,4* 0,4.Какое лечение, какие дозировки, длительность приема. И какой выбрать препарат урсосан или урсофальк? Правильно понимаем, сто препараты эти могут...
Екатерина
Вопрос закрыт
Екатерина, здравствуйте.
Вы относительно правы по поводу данных препаратов. Камни более 1см нет смысла растворять. Дальше, есть 3 типа камней: 1) холестериновые(растворить можно в зависимости от размера и количества), 2) пигментные, из-за нарушения обмена билирубина ( растворению не подлежат), 3) кальцинированные( растворению не подлежат).
У мужа повышен билирубин и одна из его фракций. Есть вероятность того, что это пигментные камни.
Камень по размерам большой и прием желчегонных и препаратов на основе урсодезоксихолиевой кислоты (Урсосан, Урсофальк, Урдокса- имеют желчегонный эффект) противопоказан, чтобы не вызвать движение камня и не вызвать закупорку протока. Рекомендую в течение 1 года проводить узи органов брюшной полости (каждые 6 месяцев) и при увеличении количества и размер камней очная консультация хирурга для дальнейшего определения тактики ведения. Наблюдаем за наличием желтушности склер, желтушности кожных покровов, приступами желчных колик(приступы холецистита). При болях в животе однократно Дротаверин или папаверин 1таблетка.
Помогите расшифровать результаты спермограммы
5 февраля 2024
Добрый день!Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты спермограммы. Планируем с мужем беременность уже год (13 мес.), пока безуспешно. Правильно понимаем, что результаты не очень хорошие? Недостаточно живых сперматозоидов? Муж месяц пропил Сперотон, прием продолжает
Наталья
Вопрос закрыт
День добрый. Все не так критично, чуток не хвает подвижности. Сперотон продолжать до 3-х мес (можно вместо Сперотона - Спермактин форте, он в 4 раза активнее, и добавить Бруди-плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.).
И в следующий раз сдавать с чуть большим воздержанием (2 дня - маловато) - 3-5 дней!!!
И есть небольшое превышение лейкоцитов.
Тремор.
3 декабря 2023
Доброго дня! Супруге 36 лет, три беременности. Последние полгода стала замечать небольшой непроизвольный тремор рук и головы (непостоянный). Правильно понимаем, что необходимо к неврологу? Какие могут быть причины, какие анализы можно предварительно сдать?
Михаил, Всеволожск
Вопрос закрыт
Добрый день! Наиболее частая причина такого тремора наследственная патология, которая называется Эссенциальный тремор.
Передается по наследству.
Лечиться применением неселективных бетаблокатора, в частности Анаприлин 10 мг два раза в день на постоянной основе.
Другая причина- патология щитовидной железе и дефицитарные состояния.
Сдайте кровь на гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3 и Т4.
Сахар, липидный спектр, коагулограмму, электролиты- калий, натрий, кальций, магний.
Печеночные пробы- билирубин, АСТ и АЛТ.
Контролируйте артериальное давление и пульс, ведите дневник в течение двух недель.
Сделайте УЗИ сосудов головы и шеи и МРТ головного мозга.

Высокий гематокрит, высокий ферритин
8 июня 2023
Здравствуйте! Женщина 54 года, жалобы на сильную слабость, утомление, боль в районе колена, (рентген-без изменений). Много работает на ногах. Недавно были частые приступы гипертонии. Назначили Престанс 5+5 мг, Индапамид ретард. Прикладываем фото общего анализа крови. При...
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Изменения в анализе крови - повышение гематокрита и изменение эритроцитарных объемов - связаны с курением - на фоне снижения кислорода в крови.

Есть косвенные признаки витаминодефицита В12, поэтому может быть повышен и гомоцистеин.

Ферритин - белок реагирующий на воспаление. Не только артроз приводит к боли в колене - это может быть жидкость в суставе или воспаление связок.

Нужна консультация ревматолога, УЗИ коленного сустава,сдайте анализ крови на АЛТ,АСТ, ггтп.

Начните Комбилипен 1 таб 2 раза в день,т.фолиевую кислоту 1 мг 1 раз в день 1 месяц.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

При необходимости престанс можно увеличить до 10/10 мг в сутки. Цели давления - менее 130/80.
Схема лечения млу дессеминированный теберкулез
14 апреля 2022
Добрый день.есть дилемма, моя родственница девушка 34 года только что установила диагноз млу дессеминированный теберкулез. мы правильно понимаем в рф стандартная схема лечения: капреомицин, пиразинамид, кансамин, лефлобакт, протионамид. она больна сама и заражен ребенок 6 л....
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, схема лечения при МЛУ, ШЛУ зависит от чувствительности микобактерий туберкулёза к противотуберкулезным препаратам. Если к Капреомицину сохранена чувствительность, то назначают его. Стандартная схема лечения - препараты первого ряда (Изониазид, Пиразинамид, Рифампицин, Этамбутол) назначается только в случае, если больной небациллярный или сохранена чувствительность к препаратам первого ряда. Нельзя назначать ни Бедаквилин, ни Моксифлоксацин, никакой другой препарат, если к ним определяется устойчивость. Это - заранее развивать ещё большую резистентность, осложнять лечение, течение самого заболевания. Анна, все противотуберкулезные препараты (без исключения) дают какие-либо побочные явления. Если Капреомицин вызывает снижение слуха у Вашей родственницы, то его следует заменить, но только тем препаратом, к которому сохранена чувствительность. Определение чувствительности к противотуберкулезным препаратам выявляется по анализу мокроты в тубдиспансере.
Проблемы с тромбоцитами после ковида
12 августа 2021
Доброго дня. Моя мама сейчас переносит ковид19. На период заболевания врачем был назначена корзина лекарств,включая Ксарелто. Через две недели после начала лечения сдавали анализ крови и получили следующие результаты(привожу те которые в отклонениях от...
Пациент
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Тромбоциты повышены не критично. Д-димер высокий. Нужно обратиться на очный осмотр терапевта. Думаю нужно продолжить приём НОАК (ксарелто, эликвис и др.). Как и что принимать скажет терапевт после осмотра.
Сильные побочные от бета-блокатора?
18 мая 2021
Добрый день!Родственник (84 года, жен., диагнозы: ФП, ИБС, ХСН, артериальная гипертензия, ОНМК ишемического типа в 2012 году) перешла с дигоксина на бета-блокатор небиволол (небилет, в частности) в марте этого года, до этого девять лет почти принимала дигоксин, полтаблетки...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина.
По результатам УЗИ сердца, никаких противопоказаний к приему дигоксина нет, наоборот он показан, тем более есть склонность к отекам и легочная гипертензия (она не из-за фелодипина, а на фоне мерцательной аритмии). Так как небилет в такой маленькой дозе не держит ЧСС в нормальном диапазоне, из-за тахикардии и происходит увеличение ЛП. Вы делали Холтер? приложите пожалуйста результат, если есть. Так как пока непонятно, почему был отменен дигоксин, никаких противопоказаний к нему по результатам прикрепленных исследований нет. Принимаете лекарства для разжижения крови?
После короновируса обострился геморрой.
2 мая 2021
Отец с подтвержденным короновирусом, две недели температура выше 39, сейчас полегче, но обострилась геморрой, температура 37.4, тест на ковид отрицательный ещё повторно не брали, поэтому на приём к проктологу поехать не можем. Не знаем, как облегчить геморрой. Он внутренний,...
Василий
Вопрос закрыт
Здрав твуйте!
Начните прием детралекс 1000
По схеме:.3 дня- по йх4 р в день
4_ 7 день: по 1 х3 р в день
.7- 30 день по 1х2 р в лень
Мокроты в горле стоят и не выходят.
8 ноября 2018
Здравствуйте,у моей сёстры мокроты,если правильно понимаем в горле стоят,она отхаркивать толком не умеет,и они в горле стоят,всё началось года полтора назад,наверное от простуды,а точнее после перенесённого гриппа. Живёт в Германии, по всем врачам обошла и толку нет. Лёгкие...
Елена, Барнаул
Вопрос закрыт
Здравствуйте, надо конечно исключать патологию легких , рентген иногда плохо показывает , надо сделать Комрьютернкю томографию легких
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет