Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, пила акнекутан 12 мес по 16 мг, кумулятивную дозу набрала, было сильное акне на щеках, все прошло, закончила пить в январе, в конце мая начались мелкие прыщи на лбу и висках, иногда на щеках, можно ли уже заново начать прием ретиноидов,...
Светлана, здравствуйте! Действительно при тяжелом течении акне рекомендуется приём системных ретиноидов - препаратов Изотретиноина, как Акнекутан. По последним исследованиям альтернативным может быть режим с низкой суточной дозой от 0,25 до 0,4 мг/кг на протяжении всей терапии. Главное именно набор суммарной дозировки. Поэтому корректность рассчитывается, исходя от веса пациента.
Как правило, в случае начала рецидива акне обычно рекомендуют начать с наружной терапии, например, препаратами на основе 0,1% Адапалена (Дифферин или Клензит) 1 раз в сутки на ночь после умывания курсом 12 недель.
При неэффективности наружного лечения может быть использован повторный курс приёма системных ретиноидов, международное название действующего вещества - isotretinoin.
Важно отметить, что перед курсом терапии необходимо пройти обследование для исключения противопоказаний: Биохимический анализ крови, показатели – АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза, триглицериды, холестерин, общий белок, общий билирубин, креатинин.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Такая ситуация, у меня средняя степень выработки сальных желез, из-за этого бывают внутренние прыщи, раза три четыре в месяц. Начала принимать ретиноиды 05.01.2023по 1 м.г в день роаккутан, пропила 6 месяцев, ничего не появлялось никаких...
Здравствуйте, Наталья !
Повторный курс приема системных ретиноидов надо обсудить со своим врачом у которого проходили лечение
Важно набрать кумулятивную дозу по вашему весу , продолжительность приема препарата по месяцам не показательна
Сейчас можно использовать гель Эффезел вечером точечно тонким слоем на высыпания -первую неделю через день для адаптации кожи , затем ежедневно -3-4 месяца
-утром можно наносить крем Себиум Гидра от Биодерма -3-4 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала прием ретиноидов 5 декабря. ( акнееутан)
1 месяц - 8 мг, 2 месяц - 16 мг, сейчас пью третий месяц - 24 мг. Кумулятивную дозу мне рассчитали вроде как хорошо 55 кг*150= 8250 мг. Но знаете мне очень страшно, что суточная доза некорректна, очень сильно боюсь рецидива в...
Здравствуйте!
Смотрите, рассчет производится так:
Кумулятивная дозировка- это столько мг препарата вы должны принять за весь курс лечения, для акне это 150-220 мг/кг массы тела, рассчет точного количества индивидуальный и зависит от результатов по кожному процессу во время лечения, но это не меньше 150 мг должно быть, при вашем весе это 8250 мг вы должны минимум выпить за курс.
Почему минимум? Потому что препарат принимается до месяца чистой кожи. То есть, например, если вы приняли уже всю кумулятивную дозу, а высыпания продолжают появляться, тогда мы продолжаем прием сверх кумулятивной дозы, до месяца без высыпаний.
Эффективная суточная доза акнекутана 0,8-1,0 мг на кг веса, в первый месяц допускается назначение 0,5 мг/кг, с дальнейшим повышением дозировки. То есть у вас можно начать с 32 мг в сутки, и далее принимать 48-56 мг в сутки, в зависимости от переносимости (побочные эффекты, анализы).
Закономерность такая: чем выше суточная дозировка, тем активнее воздействие на сальные железы и тем более стойкую ремиссию мы получаем после окончания курса. Уменьшать дозировку в конце лечения, плавно ее снижать не нужно.
Здравствуйте, дерматолог назначила курс внутренних ретиноидов, курс длится уже ровно 7 месяцев. Лечащий врач назначила пропить последний месяц сотрет в моей дозировке (40мг) в день, после этого снижать дозировку по схеме 20-40мг каждые 1-2 недели. Я не совсем понимаю как...
Терапевт, Дерматолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте. Системные ретиноиды отменяются одним днем, после того, как Вы набрали кумулятивную дозу и после «месяца чистой кожи». Затем Вы переходите на поддерживающую терапию, например, Эффезел 1 раз в сутки 4-6 месяцев.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, при приеме ретиноидов, можно ли работать горничной? Т.к кожа краснеет, сухая, на руках дерматит, саду кремом на ночь...не усугубит ли работа горничной, состояние кожи??
Здравствуйте!
Ознакомлена с вопросом.
Противопоказаний к работе горничной во время лечения системными ретиноидами нет.
На фоне лечения ретиноидами кожа может быть более сухой, раздраженной независимо от контакта с бытовой химией.
Вам может быть рекомендовано при сухости кожи:
1. Липикар ар+м - при сухости тела и рук
2. На высыпания кистей обычно назначается крем: Акридерм крем, согласно инструкции наносить дважды в день, в течение 3-5 дней.
3. Персиковое масло- сухость носа
4. Эффаклар н исо биом - сухость лица
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера была на приеме у врача, планирую прием Анекутана. Пока еще дозировки нет, потому что не сдала биохимию.
Сейчас прохожу курс лазерной эпиляции. Забыла уточнить у врача, можно ли при приеме ретиноидов продолжить этот курс? Не очень хотелось бы выкидывать...
Здравствуйте!! Нельзя продолжать курс лазерной эпиляции, если Вы начнете прием системных ретиноидов. Риск появления ожогов, пигментации и тд.
Вообще курсы лазерной эпиляции желательно проходить осенью-зимой, если открытые места для солнца.
Системные ретиноиды можно в любое время года принимать, только не забывайте о spf 50-70. Прикрывайте кожу одеждой по максимуму.
Если есть возможность, лучше до осени подождать с лечением.
Подросток девочка 17 лет , вес 52 кг.с 27.09.2025 начала принимать ретиноиды по назначению дерматолога "сотрет" 20мг. Пропила 3 недели, сдали анализы которые назначил врач для контроля, врач сказал, что все в норме и увеличила дозу до 40 мг в сутки. С 18.10.2025 она пьёт...
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом!
Обычно в подобных случаях мы рекомендуем воздержаться от лазерной эпиляции в течение 3-6 месяцев после окончания курса, получается чтобы точно быть уверенным в безопасности и снижения риска ожогов, вы можете начинать делать лазерную эпиляцию примерно с середины мая.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мне 17 лет, рост 160, сейчас вешу 53 кг, планирую худеть до 47, во время приема ретиноидов вес составлял 56кг. Страдаю акне с 11 лет. Акне средней тяжести, очень много закрытых подкожных комедонов особенно на лбу.
1 января этого года обратилась к дерматологу и ...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте!🤝
Терапия длилась 7 месяцев, кумулятивная доза 120-150 мг/кг. Возьмём 120*56кг = 6720.
Вы принимали по 40 мг в сутки 7 месяцев - примерно 8400
То есть обычно считают, что кумулятивная доза набрана.
Для поддерживающей терапии обычно рекомендуют Клензит/Дифферин 2 р/нед на чистую сухую кожу 12 месяцев 🙏🏼
Эффезел тоже можно, но он достаточно агрессивный. Если хорошо переносите, возможно его оставить также 2 р/нед.