Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 6 месяцев, делали узи сердца, т.к. наблюдаемся в связи с наличием правой аберрантной подключичной артерии, На узи было выявлено ускорение скорости кровотока на ЛА (признаки стеноза). Диаметр на клапанах ЛА 8.0 мм, в нисход. отд. 9.5 мм. Хотелось бы...
60 лет. Слабость в мышцах при ходьбе. После мануального терапевта летаю, Нужна ли операция? И как уменьшить слабость в ногах. По МРТ формирование дегенеративного стеноза позвоночного канала и фораминальных стенозов.
Добрый день! По описанию МРТ стеноз относительный. Абсолютных показаний к операции в настоящее время нет. Пройдите курс консервативного лечения, включающий ЛФК, массаж, физиопроцедуры, витамины группы В, НПВС.
Здравствуйте, у моего отца на протяжении долгого времени болела спина как он говорил по левой стороне от копчика и до шеи, и только начиная с прошлого года он начал ходить обследоваться и решать эту проблему. Из того что я знаю ему делали операции на обеих сторонах шеи потому...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение: эхографические признаки стенозирующего атеросклероза экстракраниальных отделов БЦА: стеноз бифуркации ПГС, устья ПКлА - степень стеноза составляет 40 проц.. Стеноз в области бифуркации ОСА, устья ВСА с обеих сторон - степень стеноза составляет справа 58 проц.,...
Здравствуйте. Стеноз выражен, но циркуляция крови не нарушена. Делательны статины, например Крестор, дезагреганты типа Тромбоасс, сосудистые препараты курсами, контроль АД, пульса.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.
Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Здравствуйте! Да , можно , лечение всегда начинаем консервативное.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте . Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки 7 дней и сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Показания к оперативному лечению -
Нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи
Слабость в ноге ( парез стопы )
Болевой синдром более 3х мес не поддающийся медикаментозному лечению
У младшего ребенка сын, (2.5г) 08.04.24 впервые случился данный приступ стеноза. После этого он практически бывает каждый месяц, я почти из-за этого не сплю. Ложусь только под утра, боюсь каждого кашля, боюсь проспать, боюсь последствий. Я не сплю с апреля месяца, постоянные...
Здравствуйте!
У ребёнка был ложный круп?
Вас обучили как действовать в данной ситуации без бригады скорой помощи?
До стеноза , можно было вас назвать тревожной ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По Узи сосудов выдали заключение; эхографические признаки атеросклероза магистральных сосудов шеи без гемодинамически значимого стеноза. Что это означает?
Здравствуйте! Означает, что артерии шеи поражены атеросклеротической бляшкой, но еще не на столько, чтобы она значимо мешала кровотоку, обычно это все до 60-70%. Нужно читать описание всего узи . Остальное уже значимо и требует оперативного лечения.
Здравствуйте.
Появилась боль в икроножных мышцах. Расстояние больше 300 метров стало большой проблемой.
При дуплексном сканировании сосудов ног получили заключение: "Кровоток по артериям измененнный. Магистральный на всех уровнях слева.С признаками гемодинамически значимого...
Здравствуйте! У нас такаяпроблема..Мужу 25 лет, 4 месяца назад начало тянуть левую ногу, затем стало отдавать в крестец, потом в позвоночник, со временем боли стали сильнее, на данный момент, он почти не ходит, потому что тяжело, а если ходит то в три погибели согнувшись,...
Здравствуйте! Ситуация, если говорить прямо, не очень хорошая. Помимо того, что грыжа сама по себе не маленькая (хотя ее размер - это далеко не главная ее характеристика), она имеет тенденцию к секвестрации. Секвестр - это часть грыжи, которая "отвалилась". Естественно, ни втянуться назад, ни рассосаться эта часть грыжи не сможет. 1,5 месяца - это слишком большой срок. Тем более, что с момента МРТ уже прошло больше месяца. За это время могут возникнуть явления в корешке, которые ликвидировать будет достаточно тяжело.
Абсолютный стеноз тоже явление нехорошее. Если он будет существовать длительно, возможны двигательные, чувствительные и даже тазовые нарушения.
Поэтому с большой долей уверенности можно сказать, что здесь показана операция.
Пока же в качестве обезболивания можно можно целебрекс (в первый день 400 мг, во второй и третий - по 200 мг в день), прегабалин 75 мг 2 раза в сутки (это препарат для лечения эпилепсии, но он эффективен в лечении нейропатической боли), миорелаксант - баклофен (баклосан) 10 мг 2-3 раза в день или сирдалуд 4 мг 2-3 раза в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста!Уже пол года мучаюсь со спиной,в сентябре месяце сделала МРТ была экструзия 4мм,была у разных докторов,все выписывали разное лечение:Мелоксикам,мидокалм(на него началась побочка)заменили на толперизон,пропила его не много,вроде как...
Здравствуйте! С учётом размеров грыжи диска и абсолютного стеноза на данном уровне с физической активностью нужно быть осторожным, некоторые виды нагрузки на позвоночник могу способствовать увеличению грыжи диска. Если сейчас симптоматика невыраженная, то увеличение грыжи диска увеличит сдавление нервных корешков в позвоночном канале, что может вызвать грубую неврологическую симптоматику. То есть я бы сейчас рекомендовала покой для спины и щадящую ЛФК для укрепления мышц спины (можно подобрать индивидуально с инструктором ЛФК), крепкие мышцы спины будут забирать часть нагрузки с позвоночника, чтобы грыжа не увеличивалась, но при этом грыжа не пройдет. Грыжа диска может уменьшится со временем несколько самостоятельно.
По поводу оперативного лечения. При сохранении боли в ноге (от сдавление грыжей диска нервного корешка) на фоне медикаментозной терапии на протяжении 3 месяцев, рассматривается оперативное лечение - полноценное открытое удаление грыжи диска.
Нуклеопластика, которую Вам, вероятно предложили, относится к полуконсервативным методикам, то есть она направлена на уменьшение объема самого межпозвоночного диска и выбухающей его части, при этом нельзя сказать, что грыжа диска будет тотально удалена, как при открытом удалении, но зато при этом может уменьшиться боль в спине. При не настроенности на оперативное вмешательство, можно продолжать консервативное лечение и при этом оценить боль в ноге в динамике: если боль в ноге будет сохранятся, я бы рекомендовала отдать предпочтение полноценному хирургическому лечению с удалением грыжи диска. Если боль в ноге регрессирует, тогда можно рассматривать варианты лечения боли в спине в т.ч. нуклеопластику.