Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит, метотрексат
5 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз псориатический артрит, три пальца на руке и один на ноге. Принимаю метотрексат 20мг в неделю уже больше месяца, перестал хромать и пальцы на руке не беспокоят только не сгибаються до конца на запястье т.е не могу сжать кулак. Могу ли я...
При прекращении приема метотрексат большой риск обострение и уже потом метотрексат может не справиться. Плюс метотрексат не только убирает боль, воспаление, но останавливает прогрессию заболевания. При отсутствии базисного лечения высокий риск быстрой прогрессии. Только Питанием, витаминами невозможно поддерживать состояние ремиссии.
Здравствуйте. У мужа псориатический артрит. Ревматолог назначил метотрексат в уколах, начали с 10мг, потом 15, дошли до 20 мг, печеночные пробы увеличились в 5 раз. Уменьшили дозу до 10мг. Так же у мужа полностью упало либидо. Что нам делать? Ему всего 27 лет.
Консультироваться с лечащим врачом, фиксировать в карточке или истории болезни повышение печеночных проб на этой дозе, наблюдать за динамикой на меньшей дозе и, возможно, менять препарат (не хотелось бы...не было ли приёма других препаратов в этот момент/алкоголя/нет ли гепатита С?) Тактика зависит от целей (в планах ли отцовство и тд) и возможностей регионального здравоохранения и лично Ваших.
Псориатический артрит
2 ответаЗдраствуйте проблема такая у меня артрит суставов псориатический 6 месяцев колоо метотрексат,от него меня тошнит что мне делать,помдк каждго приема всё хуже боль в суставах проходит,ещё прин.терелив
Здравствуйте. Есть несколько вариантов: 1. Принимать метотрексат после еды, перед сном. Таким образом пробовать уменьшать симптомы тошноты. 2. Поменять производителя метотрексата. 3. При отсутствии улучшения от двух выше названных вариантов обсудить с доктором тактику дальнейшего лечения (смену базисного препарата).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответУ меня псориатический артрит. ПДелаю уколы Метотрексат 20 мг. Раз в неделю. Часто болят ноги и спина. Приходиться пить аркоксиа 60 мг. Дней 10. Боль не много уходит. Какими периудами можно принимать аркоксиа.
Здравствуйте. Терапия НПВС в комбинацией с базисными противовоспалительными препаратами (метотрексат) может продолжаться до 12 недель под контролем врача. Но возможно стоит пересмотреть базисную терапию. Метотрексат возможно увеличить до 25 мг/неделю и/или совместить с другим базисным препаратом.
Добрый день.Ревматолог поставил диагноз псориатический артрит.выписал метотрексат,проставила 2 мес.но стали выпадать волосы и сбой менстр цикла(месячные шли 18 дней).врач назначил лефлуномид,но я хочу родить ребенка и боюсь принимать лефлуномид.Подскажите пожалуйста,как...
Здравствуйте. При планировании беременности лефлуномид категорически противопоказан. Метотрексат отменяют за 3 месяца от начала беременности. Разрешенным препаратом на этапе планирования и во время беременности является сульфасалазин, но его эффективность может быть значительно меньше, чем у метотрексата. Планировать беременность нужно во время ремиссии или низкой активности заболевания. По поточным эффектам метотрексатата: повысьте дозу фолиевой кислоты до 10мг/Нед и попробуйте начать его прием еще раз. Переносимость уколов лучше чем таблеток. Также можно пробовать других производителей метотрексата. Если сможете принимать метотрексат, то на нем достигаете ремиссии, находитесь в этой ремиссии 6 месяцев, затем возможно обсуждение с лечащим доктором об отмене метотрексата, назначении сульфасалазина, и через 3 месяца после отмены метотрексата начинать планировать беременность. НО, более конкретно и четко такие вопросы по планированию можно решать только на очном приеме и при совместном участии ревматолога и гинеколога.
Псориатический артрит
9 ответовГод назад ,после того как поправилась на 20 кг Стали мучать боли во всем теле ,потом переросло в боли в суставах на руках . Пальцы ассиметрично стали опухать и некоторые сухожилия воспалились. Боли а позвоночнике и ногах . Сдала анализы ,СОЭ повышен ,ревматоидный артрит не...
Четкая причина до конца не изучена. Есть генетическая предрасположенность и плюс воздействие внешних факторов, стресс, воздействие инфекций и др. Организм начинает воспринимать свои клетки как чужие. Если не подойдет один препарат, то происходит замена на другой. Сейчас достаточный выбор лекарственных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответЗдравствуйте!Подскажите пожалуйста!У меня псориатический артрит,назначили пить араву,но анализы были плохие поэтому не пила,может есть более щадящее лечение? До этого пила метотрексат 10мг ,заболела по женски и мучала тошнота после него.Какие противоспалительные препараты...
Принимайте Араву.
Псориатический артрит
2 ответаПсориаз с 14 лет. На данный момент поставлен диагноз псориатический артрит , уже 2года колю Метотрексат дозировка 15 мг. Боли в суставах ног и рук спины беспокоят постоянно , врач назначает раз в два месяца колоть Дипроспан , Мидокалм и Ксефокам , боли и скованность...
Здравствуйте! Для лечения псориатического артрита используют базисные противоспалительные препараты ( БПВП), к которым относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Метотрексат является препаратом первой линии и при необходимости его дозировка может бы л увеличена до 20-25 мг в неделю подкожно или внутримышечно. При неэффективности данного препарата или других БРВП в максимальных дозировках могут быть назначены таргетные синтетические БПВП. К данной группе препаратов относятся тофацитиниб и апремиласт. Одним из высокоэффективных методов лечения псориатического артрита является применение терапии генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП), включающая блокаторы ФНО-альфа ( инфликсимаб, адалимумаб, этанерцепт, голимумаб, цертолизумаба пэгол), ингибиторы ИЛ-12/23( устекинумаб) и ИЛ-17( секукинумаб, нетакимиб). Коррекция базисной терапии, а также определение показаний к таргетной или терапии ГИБП осуществляется на очном приеме врача-ревматолога, после проведения подробного обследования
Псориатический артрит
2 ответаДобрый день! 5 лет назад поставили диагноз псориатический артрит, назначили метипред, метотрексат (было 2,5, сейчас 10 мг в неделю), найз и витамины. Метотрексат не помогал ни тогда, ни сейчас, состояние очень сильно ухудшилось, вынуждена сидеть на метипреде (4 мг в день)...
Добрый день! Метотрексат - основной и самый важный препарат для лечения псориатического артрита. Но его основное действие не в мгновенном обезболивании после приема, а в том, что он подавляет аутоиммунный процесс (основную причину). Для того, чтобы он работал и помогал вам войти в ремиссию - должно быть соблюдено 2 условия: А) Длительность приема. Это препарат накопительного действия. Его эффект оценивается не ранее чем через 3 месяца постоянного в полной (!) терапевтической дозе Б) Доза. Рабочая доза метотрексата для лечения псориатического артрита от 20 до 30 мг/ неделю. Доза 10 и тем более 2,5мг - абсолютно недостаточна для лечения, поэтому вы и не ощущаете никакого эффекта на всем протяжении приема. От метипреда надо уходить, уже есть риск гормонозависимости. Метипред был только «мостиком» на тот период пока вы накапливаете нужную дозу и концентрацию метотрексата. А сейчас получается, что гормонозависимость формируется, активность болезни - большая, метипред убирают, а взамен организму ничего не дают. Ваши действия сейчас: 1. Сдать анализы для оценки возможности повышения дозы метотрексата и интенсивности его повышения. ОАК, билирубин, алат, асат. При нормальных значениях - увеличивать дозу метотрексата по + 2,5 мг в каждый приём, пока не дойдёте до целевой дозы 20 мг/ нет 2. Метипред начать снижать по 1/4 в 14 дней до отмены ПОСЛЕ достижения целевой дозы метотрексата. 3. Суставной синдром купировать НПВП - мелоксикам, кетопрофен, диклофенак. Все это должно происходить под контролем ревматолога, так как манипуляции серьёзные и требуют отслеживания показателей и активности. Здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответПрошу помощи! После снимков ступней и рук, поставили диагноз псориатический артрит 1 степени . у меня псориаз 10 год. Врач выписала уколы Метотрексат. Ни чего не объяснив. Почитав в интернете, я была в шоке. Столько противопоказаний. Подскажите пожалуйста, чем лучше лечить....
Здравствуйте! Метотрексат это базисный препарат, который помогает затормозить развитие инвалидизирующих заболеваний - в том числе, псориатический артрит. Много противопоказаний - наличие их у конкретного пациента оценивает врач. Интернет читать страшно, это давно известный факт. Метотрексат - эффективный препарат. Если у пациента вдруг появляются нежелательные побочные эффекты на нем, что бывает не часто, то тогда препарат можно заменить на другой, индивидуально подобрать другую терапию под пациента - это делает опять же врач. На данный момент лучше лечить тем, что Вам назначил врач.