Псориатический артрит,метотрексат — вопрос №1201994

Question

Псориатический артрит,метотрексат — вопрос №1201994

Наталья

276 просмотров

29 декабря 2022

Добрый день.Ревматолог поставил диагноз псориатический артрит.выписал метотрексат,проставила 2 мес.но стали выпадать волосы и сбой менстр цикла(месячные шли 18 дней).врач назначил лефлуномид,но я хочу родить ребенка и боюсь принимать лефлуномид.Подскажите пожалуйста,как быть?принимать метотрексат(у нас его очень тяжело найти в ампулах)можно в таблетках?или может можно что то другое?

Возраст: 34

Хронические болезни: ОАМ плохой,эритроциты,лейкоциты,бактерии,слизь,но почки в порядке,возможно что то с мочевым,обследуюсь.удален желчный.

Вопрос закрыт

псориатический артрит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 декабря 2022

Ревматолог

Здравствуйте. Да, на лефлунамиде и посое его отмены нелч долго ьеременеть. Да и на метотрексате нельзя, но на нем после отмены период запрета меньше, чем при лефлунамиде. Какую дозу метотрексата и какой фирмы принимали ? Фолиевой кислоты сколько? Что с суставами на фоне введения метотрексата стало?

Пожаловаться

Наталья, 29 декабря 2022

Клиент

Екатерина, метотрексат эбеве принимала 10мл,потом второй мес 15.фолиевую 5 мг.суставы значительно меньше стали болеть,но еще при спуске с лестницы болезненны.Есть ли какой то препарат от псориатического артрита при кот можно забеременетт?спасибо вам за ответ.

Пожаловаться

Даниленко Екатерина, 29 декабря 2022

Ревматолог

Да, видимо с метотрексатом у вас не получится, не переносите. Надо леылунамид пробовать. При планировании беременности можно сульфасалазин , но он имеет меньшие гарантии эффективности и может обострить псориаз. И глюкокортикоидные гормоны. Метилпреднизолон 4-6 мг утром. И вы своему доктору про планирование беременности говорили?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Розувастатин можно ли принимать.

3 ответа

16 октября 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-29T09:04:43+03:00

Здравствуйте. При планировании беременности лефлуномид категорически противопоказан. Метотрексат отменяют за 3 месяца от начала беременности. Разрешенным препаратом на этапе планирования и во время беременности является сульфасалазин, но его эффективность может быть значительно меньше, чем у метотрексата.
Планировать беременность нужно во время ремиссии или низкой активности заболевания.
По поточным эффектам метотрексатата: повысьте дозу фолиевой кислоты до 10мг/Нед и попробуйте начать его прием еще раз. Переносимость уколов лучше чем таблеток. Также можно пробовать других производителей метотрексата.
Если сможете принимать метотрексат, то на нем достигаете ремиссии, находитесь в этой ремиссии 6 месяцев, затем возможно обсуждение с лечащим доктором об отмене метотрексата, назначении сульфасалазина, и через 3 месяца после отмены метотрексата начинать планировать беременность.
НО, более конкретно и четко такие вопросы по планированию можно решать только на очном приеме и при совместном участии ревматолога и гинеколога.