Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический полиартрит
1 ответМоему мужу поставили диагноз псориатический полиартрит ,псориаз ногтей.назначали лечение в стационаре дексаметазон 12,0 в/в капельно.могу ли я ставить дексаметазон в/в струйно и по сколько мг?сколько раз в день?
Здравствуйте. Внутривенно струйно не больше 2.0 на физрастворе. Раз в день, лучше через день. Три дня.
Псориатический артрит
4 ответаЗдравствуйте! Вот и мне окончательно поставили диагноз, подскажите есть смысл начинать лечение с био препаратов ? Псориатический полиартрит, дебют. Дактилит пальцев кистей рук. Сакроилеит справа, подострое течение. Индекс DAS28 = 5,16. ФНС–II (вторая степень).
У меня, как и у всех практикующих ревматологов, огромная статистическая выборка пациентов, которые принимают метотрексат и живут поддерживая отличное качество жизни. Это пациенты начавшие терапию рано, быстро нарастившие терапевтическую дозу и тщательно соблюдающие рекомендации. Взять один ГИБП, попробовать, взять другой, третий, пятый и какой-нибудь поможет - это прямой путь не только к неэффективности терапии, но и к развитию критичных побочных действий. ГИБП это не комплекс витаминов, это серьезнейшие препараты с огромным количеством серьёзных последствий и ограничений. Клинические рекомендации и стандарты оказания медицинской помощи по псориатическому артриту (в которых четко прописана последовательность терапии и ее объём) придуманы не мной и не любым другим врачом на сайте или в больнице - они основаны на доказательной медицине и на тысячах проведённых рандомизированных и достоверных исследований. Здоровья.
Полиартрит
10 ответовЗдравствуйте! У моей мамы неделю назад опух палец на руке. Раньше никогда такого не было! У нее серонегативный ревматоидный артрит. По анализам, контролируем раз в три месяца, норма... принимает метотрексат 15 мг. по рентгену сделала сегодня врач написал полиартрит, впервые...
Эффективность примерно сравнима в БПВП. Золотой стандарт в лечении РА - метотрексат. Это основной и наиболее эффективный препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартрит паранеопластический процесс
19 ответовздравствуйте подскажите пожалуйста поставили диагноз реактивный полиартрит и паранеопластический процесс, это онкологическое заболевание? Чем связан реактивный полиартрит с паранеопластическим процессом
Паранеопластический процесс - процессы индуцированные злокачественной опухолью, но не связанные с ее ростом или ростом метастазов. Эти процессы могут быть обусловлены, например, интоксикацией организма в результате распада опухоли, сдвигами в иммунной системе и др. Реактивный артрит - это артрит возникающий в ответ на какое-то событие в организме, не связанное напрямую с суставом. Чаще всего реактивные артриты наблюдают в ответ на перенесенные ОРЗ или ОРВИ, гаймориты, тонзиллиты и т.п. В Вашем случае реактивный артрит - это вид паранеопластического процесса т.е. реакция сустава в виде артрита на злокачественную опухоль. Обычно это происходит при сдвигах в иммунной системе из-за опухоли, но может быть и из-за опухолевой интоксикации или других паранеопластических причин.
Псориатический артрит
1 ответЗдравствуйте, скажите пожалуйста, может ли при псориатический артрите быть паратрахеальная лимфаденопатия?
Здравствуйте, Светлана! У вас есть жалобы? Нужно обследовать область шеи Будьте здоровы и берегите себя!
Псориатический артрит
3 ответаУ меня последние 20 лет псориатический артрит. Какие сейчас современные схемы лечения?
Здравствуйте. Согласно современным клиническим рекомендациям, основным препаратом при ПсА является метотрексат, он действует не только на суставы, но и на периферические суставы. Это "золотой стандарт" в лечении ПсА. Обычно схемы подбираются индивидуально, начинают прием с 7,5 мг и увеличивают постепенно до "рабочих" дозировок - 20-25 мг в неделю. При неэффективности или непереносимости метотрексата назначают ГИБП или таргетные препараты. Наиболее часто применяются ингибиторы ФНО - альфа, ингибиторы интерликина 17, 23. Выбор схем терапии индивидуален в зависимости от того, какие именно страдают суставы, есть ли поражение позвоночного столба, активен ли псориаз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симметричный полиартрит
24 ответаДобрый день.мне 23 года, зовут Хадижат, в младенческом возрасте переболела минингитом, не знаю имеет ли это какое то значение. У меня около 2 лет уже, болят кисти рук, пальцы рук, колени и стопы. Я сдавала анализ крови на ревматоидный фактор, но не подтвердилось, утром...
Здравствуйте вы сдавали полный Спектр ревмопроб или только ревмофактор?
Ревматоидный полиартрит
1 ответУ моей супруги диагноз ревматоидный полиартрит 2 степени более 3 лет и артроз коленей второй степени. Можно ли ей делать уколы алфлутопа 2 раза в год 10 уколов (2 мл)? Спасибо
Не желательно. Этот препарат при ревматоидном артрите является плохим выбором. Он высокоаллкргенен и вызывает обострение артрита. Можно хондроитин, глюкозамин, гиалуроновую кислоту.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте. Прошу " расшифровать " анализы. Врач по ним не объяснила, назначила лечение. Метотрексат 20 мг колю наз в неделю. Диагноз псориатический спондилоартрит, сакроиелит, полиартрит. Но там я увидела, что Бехтерева 90%. Может , это не псориатический , а Бехтерева? Спасибо
Здравствуйте, Евгения, диагноз выставляется на основании клинических симптомов, критериев, для болезни Бехтерева важен входной обязательный критерий- воспалительная боль в спине + подтвержденный по МРТ сакроилиит, анализ крови на HLA B27 лишь говорит о предрасположенности, используется в спорных случаях или как дополнительный убедительный критерий в пользу диагноза болезнь Бехтерева, любой из этих генетических маркеров может говорить о предраспрложенности но не о диагнозе. В целом что псориатический спондилоартрит что спондилоартрит при Бехтерева относятся к группе серонегативных спондилоартритов и основным в лечении является ЛФК и НПВП, а при неэффективности рассматривают ГИБП. Если говорить о метотрексате, то его назначают только при наличии артрита-суставы кисти, стопы, коленные, тазобедренные и т.д. Принципы лечения при Псориатическом и Бехтерева одинаковые. Отвечая на ваш вопрос, по результатам данных анализов мы не можем говорить о наличии заболеваний и ставить диагнозы, в целом если есть характерные симптомы и диагноз не вызывает сомнений -необходимости в этих анализах нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
1 ответДиагноз "псориатический артрит". Принимаю Арава 200 мг на протяжении 4,5 лет. Сейчас обострение псориаза (на коже). Может ли быть обострение псориаза из-за того, что Арава подавляет иммунитет?
Здравствуйте. Обострение псориаза встречается крайне редко на фоне приема лефлуномида (арава). Вероятнее всего, причина не в этом.