Добрый день, доктор! Очень нужна Ваша консультация по поводу моей мамы, пребывающей в тяжелом состоянии.
Маме 65. Рост 166 см, вес 85 кг. Из общей хроники: сах. диабет 2 типа (уже 30 лет), гипертония, панкреатит, холецистит, жировой гепатоз, гастрит, остеохондроз, сколиоз,...
![avatar]()
Мария,доброе утро! У Вашего концентратора самое высокая производительность,то есть он при любой скорости даёт процент насыщения крови кислородом 95 процентов. По поводу режима кислородотерапии,рекомендуют в среднем 15 часов в сутки( если ночной сон 8 часов ,то 7 часов днём с перерывом днём не более 2 часов) под контролем сатурации. Ночью скорость должна быть 1 л/ мин.,днём 3 л/ мин. Кислород обязательно должен быть увлпжненным и лучше подавать через канюлю . По поводу не инвазивной вентиляции( извините,что в первом письме не ответила, при ответе Вопрос закрывается окном ответа и не вся информация может быть на виду), не инвазивная вентиляция бывает при положительном давлении на вдохе и выдохе и на вдохе. Но, самое главное должна проводится под контролем не только сатурации ,а под контролем газового состава крови и это уже реанимационные мероприятия. Мария, по поводу Пульмикорта- назначает на весь период ухудшение самочувствия и обострения. Контроль уровня глюкозы и приём Омепразола для профилактики стероидных эрозий и язв. Отмена Пульмикорта- решение Вашего лечащего врача,как и его продление более 7 дней. Кроме этого ,маме надо будет при обследовании сдать кровь на Эозинофильный катионный протеин и кровь на иммоноглобилин Е для исключения Астмы ,аллергического генеза. При высоких этих показателях - Ваш лечащий врач должен решить вопрос и назначении ингибиторов лейкотриеновых каналов ( Монтелукаст,например) и ингибиторов интерлейкинов ( Меполизумаб,например). Мария, и такой момент ,длительный прием горомнальных препаратов ,к сожалению ,повышает риски Пневмонии,поэтому маму должен осматривать врач и КТ лёгких,как уже писала, необходимо назначению врача. По поводу инглаций с Минеральной водой - не противопоказано,можно по 2 мл 2 раза в день- 5- 7 дней. Но,такой момент одни пациенты отмечают положительный эффект от данных ингаляций ,другие не отмечают. Так,что всё индивидуально. С уважением,Ольга