Консультация терапевта /

Рефлекс или опасность? — вопрос №276239

487 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Название вопроса ошибся Рефлюкс.
О себе: 24 года, вес 75, рост 172 см
Пройденные обследования:
ЭКГ
ФВД
Эхо кардиография
КТ грудной клетки
Рентген стоп
Узи щитовидной железы
Биохимия крови : алат, асат, холестерин, креатинин, глюкоза, гликизированный гемоглобин, билирубин, альфа-амилаза, общий белок, с реактивный белок
Кровь на гепатиты и вич, а также вэб, цмв
узи щитовидной железы
узи селезёнки
узи артерий шеи
общий анализ крови
пульсоксиметрия
ренген шеи (есть небольшой остехондроз)

Все эти обследования не выявили отклонений.
Анамнез: вырезан аппендикс более 10 лет назад

Жалобы: жжение в пищеводе, давление загрудиной, расписание, ощущение резкого дёргание за грудиной, отрыжка, желчь в отрыгиванном бывает и пенистая слюна. Также бывает странное ощущение во время дёргания, как будто дыхание притормаживает (неприятное ощущение).
Также есть жалобы: боли в шее, головокружение, дурнота, иногда возникает чувство тревоги, влажные ладони, ощущение нехватки воздуха, онемение в шее, дрожь в теле

Вопросы к врачам:
С чем могут быть связаны такие ощущения?
Может ли быть что-то опасное?
Нужны ли какие-то дообследования, если да, то какие?

С уважением, к врачам форума

Вопрос закрыт
обследование
неприятное ощущение
странное ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, фото ФГДС и УЗИ органов брюшной полости, при возможности, и фото УЗИ сосудов шеи
Пожаловаться
Клиент
Мария, шею и брюшную прикрепил

относительно ФГДС, к сожалению пока что нет возможности его выполнить...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вот именно это исследование вам необходимо выполнить в первую очередь. Вероятнее всего,что у вас есть и гастрит и рефлюкс эзофагит, учитывая утолщение стенок желудка по УЗИ, начните с соблюдения диеты, исключите жирное, жареное,острое,пряное, кислое, свежие овощи и фрукты, алкоголь и курение. Есть перегиб желчного пузыря, отсюда тоже часть ваших жалоб, требуется соблюдение диеты в первую очередь,препараты уже начзначаются по результатам дообследования
Пожаловаться
Клиент
Мария, я правильно понимаю, что там ничего смертельного нет и не может быть, просто неприятно и доставляет дискомфорт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Конечно,все это не смертельно,но может доставлять значительный дискомфорт
Пожаловаться
Клиент
Мария, а вообще в пищеводе бывают опасные заболевания? Если да то какие? Их легко отличить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да,встречаются, например,онкопроцесса, пищевод Барретта, определить их можно только по ФГДС, онкопатологию некоторую по рентгенографии с контрастом,но все таки золотым стандартом диагностики считается ФГДС. Я вам все таки рекомендую при первой возможности выполнить ФГДС, если процедура вам крайне невыносима,можете выполнить ее с седацией общей
Пожаловаться
Клиент
Мария, пищевод Барретта - это сужение? Но я как понимаю клиники нет у меня этого всего.

Я не боюсь ФГДС, нет возможности пройти до августа
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Пищевод Барретта это метаплазия кишечного эпителия. А сужение пищевода это характерно для поздней стадии онкопатологии. Для пищевода Барретта характерны все проявления ГЭРБ, диагноз этот выставляется исключительно по гистологическому исследованию
Пожаловаться
Клиент
Мария, то есть я могу быть спокойным? А могу я сам вызывать Рефлюкс, во время панических атак бывает нехватка воздуха, я его хватаю, а потом рыгаю. Может ли это быть мной создано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, взаимосвязь может быть с паническими атаками и рефлюксом,но осознано и целенаправленно вы этого делать не можете
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего ваши жалобы связаны с Гастро патологией.

Подтвердить можно на ФГДС.

Рекомендую «разо» 20 мг в сутки месяц
Пожаловаться
Клиент
Дарья, вопрос, это может быть смертельно или опасно для жизни?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Маловероятно что опасно. Скорее всего это рефлюкс эзофагит
Пожаловаться
Клиент
Дарья, а вообще может быть что-то опасное в пищеводе? если да то что ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Самое опасное это ожог и онкология, но на ваши симптомы не похоже не то ни то
Пожаловаться
Клиент
Дарья, но ожог, не от изжоги?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нет, ни в коем случае
Пожаловаться
Клиент
Дарья, то есть я могу быть спокойным? А могу я сам вызывать Рефлюкс, во время панических атак бывает нехватка воздуха, я его хватаю, а потом рыгаю. Может ли это быть мной создано?
Пожаловаться
Клиент
Дарья, то есть все что у меня может быть это рефлюкс
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Конечно, скорее всего так и происходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
В целом, смешанные симптомы, характерные для билиарного рефлюкса и тревожно-депрессивного расстройства, которые могут взаимодополнять клинику обоих.
Если интересует вопрос по обследованию, то, с учетом нормы тех, что вы перечислилипровести рН-импеданс-метрию пищевода и рентгеноскопию желудка в позе Тренделенбурга, а также получить консультацию клинического психолога или психотерапевта. Задавайте вопросы.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, добрый день!
Спасибо, что откликнулись.

вопросов несколько:
насколько может быть опасно состояние для жизни ? смертельно ли?
внутренняя дрожь и ощущение торможение дыхание - это вегетативна?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, также дополню, что бывает неприятное ощущение в эпигастралии, сжимающее, как будто сжимает с двух сторон по бокам
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Не смертельно, но лечить надо.
Сжимающие боли могут быть по причине дуоденита, который и дает симптоматику рефлюкса желчью.
Внутренняя дрожь и дыхательная аритмия - вегетативное расстройство,да.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Для того, чтобы точно поставить диагноз желательно сделать ФГДС.
Пока можете принимать таб. Пантопразол 40 мг 2 раза в день за пол часа до еды.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!

Но это не смертельно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Это не смертельно, но неприятно. Также очень сильно состояние нервной системы влияет на ЖКТ, поэтому если есть стрессы, переживания, тревога, то обязателен прием седативных препаратов, например эглонил 1 таб 3 раща в день.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а вообще в пищеводе может быть что-то смертельное? кроме рака
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Кроме рака ничего смертельного в пищевода быть не может.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, и сужение и Баррета верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Баретта это считается предраковым состочнием, а сужение обычно формируется при опухолях или ожогах, травмах, когда пищевод становится непроходимым
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
И хиатальная грыжа может формировать подобные симптомы, усиливая вегетативную активность.
Обследуйтесь и поможем с лечением.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, хорошо, обследоваться смогу только в августе, пока что нет возможности, к сожалению
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Тогда смекта в суспензии 3р/сут и де-нол 240 мг*2р/сут за 30 мин до еды, 3 недели. Не переедать, не есть на ночь и не ложиться после еды, не поднимать резко тяжести, а поднять ножки кровати у изголовья. На ночь таблетку гидроксизина 25 мг.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, сегодня куплю, все препараты, успокаивающие необходимы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Гидроксизин - успокоительное
Пожаловаться
Клиент
Лариса, а могу ли я искусственно вызывать рефлюкс. У меня бывает ощущение нехватки воздуха и ко всему прочему бывает желание отрыгивать и я начинаю отрыгивать и спустя часа 2-3 появляется изжога сильная, иногда даже не замечая
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Да, конечно, вы понимаете диафрагму и расслабляете нижний пищеводный сфинктер, и при этом все что в желудке выходит в пищевод. Если вы чувствуете изжогу, то к лечению добавьте ОМЕЗ-ДСР утром за 20 мин до еды, он будет стимулировать перистальтику рефлюкса.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, да ощущаю
мои жалобы на живот:
изжога, давление, расписание
ощущение обжигания загрудиной
боли в шее
рыгание ( отрыгивание)
иногда после минералки отрыгивание с желчью

но я думаю, что может быть при панической атаки я рыгаю и сам вызываю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Это типичные проявления ГЭРБ, содержимое желудка обжигает слизистую пищевода и вы чувствуете боли в шее, и панические атаки усугубляют сам рефлюкс! ТОгда лечение немного изменю:
Рабепразол 20 мг*2р/сут перед едой, де-нол 240 мг*2р/сут за 30 мин до еды и итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды. Все вместе 30 дней.
Режим антирефлюксный, как описала выше. И во время лечения старайтесь есть в одно время, с ограничениями в рационе по диете 5 стола.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, со стороны вегетатики я как понимаю это усугубляется
дрожью, кашлем, рыганием, ощущением что с дыханием что-то не так, по типу как будто очень замедляется

ещё очень странно дёргает загрудиной
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Чем вы лечились по этому поводу ранее? Или не лечились?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, вегетатику?
Живот ранее меня не беспокоил
Что касаемо вегетатики, она была давно, но потом на год прошла и потом самоизоляция 45 дней дома и пошло поехало
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Тогда можно фенибут 250 мг 2р/сут, вместо гидроксизина, и принимать 20-30дней.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, буквально один вопрос для своего спокойствия, я как понимаю из опасных в пищеводе бывает только рак и сужение, верно?

Их клинику легко отличить?

простите, что задаю много вопросов... невротик...
Пожаловаться
Клиент
Лариса, сейчас к примеру резко заболела голова
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
К рефлюксу это не имеет отношения, к вегетативной неврной системе вполне возможно. Может быть головная боль напряжения, если вы озадачены проблемой, или увеличен сосудистый тонус (спазм сосоудов)
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
При этом человек теряет способность глотать твердую пищу, а со временем и жидкую, и кроме этого происходит потеря аппетита.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Это про сужение или рак
Пожаловаться
Клиент
Лариса, больше там не бывает никаких опасных заболеваний?

да вы правы, просто лезут в голову дурацкий мысли, что вдруг смертельное
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Кроме рака - никаких. Но если не лечить рефлюкс, то может быть язва пищевода.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, она опасна? её можно отличить, что её на данном этапе нет?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, чтобы спокойно лечить вегетатику
Пожаловаться
Клиент
Лариса, кроме рака и сужения, как понимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
в основном проявляется упорной изжогой, усиливающейся осле каждого приема пищи, лежа и при наклоне туловища. Не думаю, что у вас есть язва, но золотым стандартом диагностики все-таки является ФГДС.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, а синдром Беретта это и есть сужение?
Пожаловаться
Клиент
Лариса, и опасен ли он?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Барета - это исход постоянного рефлюкса в пищевод, и опасен, если ничего не предпринимать (не лечить рефлюкс, не соблюдать рекомендации). Не думайте об этом.
Пожаловаться
Клиент
Лариса, хорошо, значит я успокаиваюсь
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Ок)))
Пожаловаться
Клиент
Лариса, сходил в аптеку все купил.
Лариса, буквально один вопрос было ощущение что упаду в обморок, при дыхании заметил желание отрыгнуть, давит на голову, внутри груди неприятное ощущение - это вегетативная система? Может я все таки сам вызываю рефлюкс
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
Вполне возможно. Лечитесь.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Нефролог
*стимулировать перистальтику пищевода и желудка, чтобы снизить вероятность рефлюкса.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Судя по симптоматике у вас рефлюкс-эзофагит , возможно и дуодено- гастрольный рефлюкс. Вам необходимо обследоваться: сделать ФГДС . Сейчас начинайте лечение : Омез Д по 1 т 2 раза в день за 20 минут до еды. Избегайте нагрузок на мышцы брюшного пресса, работы с наклоном туловища, ношения тугих поясов, ремней. В питании исключить прием алкоголя, продуктов, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера (лук, чеснок, перец, кофе, шоколад и др.);
избегайте переедания, последний прием пищи - не позднее чем за 3-4 часа до сна. После обследования коррекция лечения.
Пожаловаться
Клиент
Марина, но об опасном можно не думать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это заболевание опасности не представляет, но обследоваться и лечить необходимо.
Пожаловаться
Клиент
Марина, буквально один вопрос кроме рефлюкса или грыжи ГПОД, там может быть что-то опасное или смертельное? Или можно быть спокойным и ничего там страшного не бывает
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Не опасно, рефлюксная болезнь встречается довольно таки часто, успешно лечится, если вовремя начинать лечение и соблюдать все рекомендации. К сожалению, некоторые лекарства также иногда могут провоцировать развитие рефлюксной болезни, в т.ч. антидепрессанты.
Пожаловаться
Клиент
Марина, то есть кроме рефлюкса, там ничего не бывает?
Пожаловаться
Клиент
Марина, из опасного
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, не переживайте, вовремя начинайте лечение и всё восстановится.
Пожаловаться
Клиент
Марина, я правильно понимаю, что из опасного только сужение пищевода ( это так называемая Беретта) и рак?

больше ничего
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Эта патология возникает при длительном течении рефлюксной болезни, при длительном наличии воспаления слизистой оболочки пищевода. Чтобы не нервничать и не накручивать себя постарайтесь сделать ФГДС , там будет видно, что у вас сейчас со слизистой пищевода.
Пожаловаться
Клиент
Марина, а если нет возможности до августа сделать? ничего опасного?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ничего опасного сейчас нет, начинайте лечение и соблюдайте рекомендации. В течении месяца состояние у вас улучшится.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Виктория
2024-09-11 05:09:06
11 сентября 2024
Виктория Вика, 11 сентября 2024
Здравствуйте. У меня схожая симптоматика с Вами. Подскажите, удалось вылечиться и найти причину? ??????????
Виктория
2025-03-27 12:03:30
27 марта
Виктория Вика, 27 марта
Антон, Вы вылечились??? У меня то же самое более года. Не могу вылечиться, ничего не помогает. Очень прошу ответить. Если не сложно, Напишите, пожалуйста, мне на почту shevchenko211997@gmail.com
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Наркоз кормящей маме?
1 ответ
21 января 2020
Янина
Вопрос закрыт
Боль в горле, но оно не красное
5 ответов
29 июля 2023
Валя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Экстрасистолы. аритмия
5 ответов
22 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Муж надавил на живот
5 ответов
13 марта 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа.
2 ответа
18 ноября 2024
Дарья, Белоярский
Вопрос закрыт
Неприятные ощущения в пояснице
5 ответов
22 декабря 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Людмила Антонова
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com