Результаты поиска

Здравствуйте!
Судя по результатам гастроскопий от 24.08.2024 и 06.04.2025, отмечается ухудшение состояния слизистой оболочки желудка. В августе описана очаговая гиперемия в антральном отделе на фоне хронического поверхностного гастрита, а в апреле уже указано обострение пангастрита с отёчностью и мелкоточечными изменениями слизистой.С учётом вашего основного заболевания — ревматоидного артрита — и возможного приёма противовоспалительных препаратов, такая картина может быть связана как с нагрузкой на желудочно-кишечный тракт, так и с сопутствующим влиянием медикаментов.
При такой картине обычно рекомендуют:
— ингибитор протонной помпы (например, рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды, курсом на 4–8 недель);
— препарат висмута (например, Де-нол — по 1 таблетке 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь, в течение 28 дней);
— временное исключение продуктов, раздражающих слизистую (кофе, газированные напитки, острое, кислое, жирное, алкоголь);
— при болях после еды — обволакивающие средства или альгинаты (например, в виде суспензий).
Для наблюдения динамики состояния обычно рекомендуют контрольную гастроскопию 1 раз в 2–3 года, при отсутствии новых жалоб. Однако если боли сохраняются или усиливаются, можно обсудить с гастроэнтерологом необходимость дообследования — например, УЗИ органов брюшной полости, общий анализ крови, исследование кала.

Здравсвуйте на первый взгляд без результатов биопсии ничего старшного нет, по колоносокпии эрозий нет , точ то гиперемия может быть результат подготовки к колоносокпии.По гастрсокопии тоже какихто критичных изменений нет , сдавали ли вы тест на хеликобактер? И какие в целом жалобы вас беспокоят?

Оставить разо, да. Вес и рост средние, так что обязательно посмотреть ещё раз размеры лучше на мрт.

Здравствуйте! Рекомендую Разо 20мг утром натощак 1 месяц. Баксет- форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. УЗИ брюшной полости выполняли? Прикрепит протокол . С какой целью выполняли обследования? Что вас беспокоило?

Добрый день, да, на фоне приема НПВС появились нежелательные симптомы со стороны желудка.
Я Вам рекомендую. Омез заменить на более эффективный препарат
Разо 20 мг два раза до месяца
И подключите ребагит 100 мг три раза после еды или улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
Эти препараты обладают противовоспалительным свойствами по отношению слизистой желудка.
Если симптомы не купируются, то все таки рекомендую выполнить фэгдс.

Пожалуйста)
Был рад помочь

Здравствуйте! Ни по ФКС, ни по гастроскопии грубой органической патологии нет. Картина поверхностного воспаления, что в желудке и ДПК, что в кишечнике, которая имеется по описанию обследований, не даёт никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. Но всё же, заключение гистологии по кишечнику, было бы хорошо посмотреть.
С учётом описанного Вами болевого синдрома, температурной реакции, необходимо дообследоваться лабораторно, исключить воспалительные заболевания кишечника, исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста). При хороших лабораторных показателях, вероятнее стоит вести речь о функциональных проблемах, связанных с нарушением моторной функции кишечника. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при болевом синдроме.

Можно, вместо пункта 3. Все остальное обязательно, согласно клиническим рекомендациям.

Здравствуйте! А биопсию с желудка брали ?

Колоноскопия - дивертикулы это мешковидные выпячивания стенки кишечника, опасны в стадии воспаления -дивертикулита. Для профилактики необходимо следить за питанием - пищевые волокна 25-30 гр в сутки ( овощи, зелень, фрукты), регулярный стул , достаточное количество воды-1,5 л в сутки

Здравствуйте. Какое именно образование и где анатомически? Что написано в заключении?

Здравствуйте. Приобщите, пожалуйста, протокол колоноскопии.