Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (бурсит).
Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Здравствуйте.
Описанный симптом "невозможности поднять чайник" связан с ущемлением сухожилия надостной мышцы в субакромиальном пространстве (субакромиальный импиджмент синдром).
Данный синдром возник в результате перегрузки на тренировке. Рекомендации будут ниже.
В перспективе нужно будет думать об артроскопии плечевого сустава по поводу паралабральной кисты. Она уже достигла существенных размеров.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Исключение физических нагрузок на время лечения.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Можете попробовать обойтись без таблеток и внутрисуставных уколов, но отказ от физ нагрузок - обязательное условие.
Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы (выполняет функцию отведения), небольшое воспаление в суставе, импиджмент синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Ударно-волновая терапия 1р/неделю 6 процедур
При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течении 2 месяцев боль в области правого плечевого сустава при подъеме и отведении руки назад.В описании рентгенснимков-артроз 1ст. и остеохондроз ШОП.Курс неврологического лечения результатов не дал.Сделала МРТ плечевого сустава,прикрепляю ссылку:
...
Добрый день! Нужна консультация по результатам МРТ плечевого сустава. Результат МРТ прилагается. Боли в суставе при попытке отведения руки назад, заведения за спину, вверх. Травм не было. В покое болей нет. Иногда ноет ночью.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт жалоб клиники , симмтомы характерны воспалению мышц ротаторной манжеты. Чтобы детально оценить ситуацию загрузите сюда данные Мрт на основании данных которого будет ясна дальнейшая тактика .
Добрый вечер! Разъясните, пожалуйста, заключение по МРТ плечевого сустава. Написано в заключении всего много и рекомендовано обратиться к травматологу- ортопеду. Также если можно хотелось бы получить рекомендации по лечению. Можно ли пройти курс лечебного массажа и нужно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Повреждения SLAP типа II:Данная травма возникает при феномене «оттягивания», сокращениях бицепса или при падении на вытянутую руку.
по современным федеральным стандартам без оперативного лечения в данной ситуации не обойтись. Операция небольшая - артроскопия. Если не делать операцию проблем будет немало, может развиться контрактура, плечо как бы заморозится, боли станут постоянным спутником.
Медикаментозная терапия малоэффективна. Пока есть фремя до операции можно начать эторикоксиб 90 * 2 р / д, мидокалм 100 *2 р д,наружно любые гели с нпвс - диклофенак, долгит,ортофен, бишофит
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Оперируют под наркозом. через 5 дней после операции выписывают.
Молодой человек занимается хоккеем, во время матча получил травму плеча, сделали МРТ. Помогите расшифровать результаты МРТ плечевого сустава, какой диагноз и что делать? Боли сильные, тяжести больно поднимать, крутить плечом тоже.
Елена, здравствуйте! Похоже на травматический плечелопаточный периартрит. Вашуму сыну крайне необходимо обратиться за консультацией к травматологу либо травматологу-ортопеду и желательно очно. Если пока нет возможности, то необходимо обезболить: мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, после еды, затем в таблетках по 7.5 мг 2 раза в день, так же после еды, 10 дней. Сустав поврежденный необходимо ограничить в движениях, нагрузки максимально исключить. И постарайтесь посетить вышеуказанных специалистов. С уважением, Евгений!
Необходимость операцииопределяется на основании данных диагностики, но если симптомы сохраняются и мешают повседневной жизни, а также после того, как консервативные методы (физиотерапия, противовоспалительные средства) не принесли результата, можно понять, что операция является единственным путем. Однако ,бывают исключения, когда данные Мрт свидетельствуют- за хирургическое вмешательство, а состояние пациента противоположное( то есть ,например боли и слабость умеренные , или при нагрузках, итд. )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор! 23 декабря_21г произошел вывих плечевого сустава. Вывих под общим наркозом в травмпункте вправили.
5 недель в ортезе. Похоже, пришло время снимать ортез и переходить к следующей фазе восстановления (лечения) плечевого сустава. Сделал МРТ. Прошу...
Да, пора снимать ортез, переходить на косыночную повязку и начинать постепенную разработку сустава. Делать это нужно в реабилитационном центре под руководством врача ЛФК и\или инструктора.
Перед началом разработки нужно провести лечение синовита плечевого сустава. Нужно убрать из сустава воспалительную жидкость, она будет мешать разработке.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Это как-бы "смажет" сустав и подготовит его к разработке.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8
Не хотелось Вас огорчать, Но Вы должны быть готовы к тому, что может понадобиться артроскопия. Повреждения Банкарта и Хилл-Сакса, а так же импиджмента, могут не дать разработать сустав и существенно ограничить его функцию.
Поэтому подходите к вопросу разработки серьезно.
Не нужно экспериментировать "в домашних условиях".