Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без статинов?
10 ответовМожно ли обойтись без статинов? Возможно ли обойтись диетой? Не хотелось быть начинать пить статины! Многие не рекомендуют! Холестерин общий - 6,74; ЛПВП - 1,53-; ЛПНП - 4,32+; Триглицериды - 3,88; Креатинин - 62,0; Кроме того , давление 125/90. Снижаю бинелолом и индапамидом.
Конечно. Если на УЗДГ не будет атеросклеротического поражения сосудов ,вполне можно обойтись без статинов . Достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты и периодически принимать Омега 3 1000 мг по 1 к 1 раз в день- 1 месяц.
Можно ли обойтись без операции?
4 ответаЗдравствуйте! Не так давно я ехал на моно колесе и навернулся, сделали МРТ, сказали делать операцию, возможно ли как то обойтись без нее?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Без операции обойтись нельзя. Но я бы пока не спешил её делать, а пролечил импрессионный перелом. Потому что после артроскопии нужно расхаживаться, а наступать на ногу при импрессионным переломе нельзя. Поэтому сначала лечим перелом, потом разрабатываем сустав и делаем артроскопию. По Протоколам после обнаружения импрессионного перелома показано наложение гипсовой повязки на 6 недель, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суствного хряща. - Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------- Через 6 недель тутор снимаем, надеваем обычный ортез средней степени фиксации и разрабатываем сустав. На ногу уже можно будет наступать, но активность должна быть ограничена. На разработку движений в суставе обычно уходит 3 недели. Потом артроскопия. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
Болит колено, после мрт сказали делать операцию. Можно ли обойтись без неё с помощью лечения?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Операция в данном случае не показана. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
5 ответовДва года назад я упал с параплана и были серьезные травмы, в том числе и плеча, мне сделали операцию, поставили штырь, после сняли его, пару дней назад я вывихнул это же плечо, сейчас сделал МРТ и хочу узнать у врачей, возможно ли обойтись без операции? Какими то лфк,...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. На мрт есть повреждения структур плечевого сустава,которые в дальнейшем могут вызвать нестабильность плечевого сустава.Эти повреждения можно прооперировать сразу артроскопически ,не дожидаясь развития этой нестабильности. А можно в отсроченном порядке,после курса консервативного лечения,т.к.часть данных повреждений может зажить и нестабильности плечевого сустава не будет.тогда и операция не нужна. Решать вам. Курс консервативного лечения: Лечение сейчас: - иммобилизация в ортезе до 4 нед с момента травмы. -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -соблюдение ортопедического режима до 6 мес(исключения положения за голову,чрезмерной наружной ротации,занятиями спортом) Всего самого наилучшего!
Можно ли обойтись без операции?
17 ответовЗдравствуйте. С детства страдаю левосторонним отитом. Появилась перфорация в перепонке. Обострения редкие, 1-2 раза в год, только когда застужу или попадет вода в ухо. При последнем обострении сильно начал течь гной из уха. Врач сказал, что обязательно нужно делать операцию,...
Здравствуйте Как долго непрерывно у вас течет ухо? Есть ли выделения из уха с примесью крови, неприятным запахом? Как дышит нос? РКТ височных костей вы не выполняли?
Здравствуйте, два месяца назад случайно узнал что у меня ГКМП, кардиолог назначил таблетки, принимаю их два месяца, одышка уменьшилась, утомляемость уменьшилась, чувствую себя в принципе нормально, на консультации кардиохирург сказал нужно сделать операцию, мой вопрос можно...
Здравствуйте, Виталий. При ГКМП все зависит от ответа на терапию. Впервые выявленный ГКМП обязательно необходимо назначение консервативной терапии, через 3-4 месяца контроль ЭХО КГ. Очень важно , что бы были назначены бетаблокаторы и контроль чсс(55-65 в мин, контроль осуществляется пациент дома самостоятельно). Только при таких параметрах чсс терапия адекватная и можно отсчитывать 3-4 месяца. При положительной динамике, продолжаем терапию и наблюдаем пожизненно, в любой момент могут вернуться симптомы, тогда оперативное лечение. Если через 3-4 месяца ответа на терапию нет, значит планируем оперативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На левой кисти появилась гигрома, назначили УЗИ и рекомендуют оперироваться. Возможно ли вылечить ее без операции, например мазями.
Добрый день. Сама по себе гигрома не исчезнет никогда, но оперировать или нет решать после узи и при наличии симптомов (боль, онеменение, восполение или разрыв). Напишите ссылку на фото гигромы
Можно ли обойтись без антибиотика?
25 ответовПо заключению рентгена признаки ринита вернечелюстного синусита, отек слизистой полости носа,можно ли обойтись в моем случае без антибиотика?
Здравствуйте Прикрепите фото снимка к вопросу Какие симптомы у вас со стороны носа? Сколько дней болеете?
Можно ли обойтись без операции?
6 ответовДобрый день. У меня проблемы с ЖКТ, перегиб в обл.шейки желчного пузыря, полипы желчного пузыря, Рефлюкс-эзофагитА-степени, поверхностный гастрит и ещё по ренгеноскопии желудка обнаружили Р-признаки аксиальной ГПОД. Также имеется хронический панкреатит. Во общем полный букет...
Доброе утро! Что касается желчного пузыря - при подобных размерах полипов и камней в желчном пузыре - контроль УЗИ ОБП 1 раз в год. Критериями оперативного лечения при ЖКБ и полипах - постоянный болевой синдром, некупирующийся при приеме спазмолитиков, приступы болей чаще чем 2-3 раза в неделю, "отключенный" желчный пузырь, т.е. неработающий желчный пузырь, когда весь он заполнен камнями, а также размеры полипа более 1 см. СГПОД 2-3 степени является показанием к хирургическому лечению при наличии симптоматики ..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
12 ответовЗдравствуйте. Получил перелом лодыжки со смещением. Есть осколок. Снимки прилагаются. Сразу предложили операцию с установкой пластин. Но один врач сказал, что смещение незначительное, поэтому можно обойтись консервативным методом, а операцию можно и потом сделать, если она...
Здравствуйте, снимки посмотрел. Дело больше даже не в осколке, а в смещении лодыжки в боковой проекции, это смещение около 5мм, это много, есть все шансы что не срастеться + высокие риски вторичного смещения. Насколько его мнение обоснованное? - мнение каждого врача в определенной степени обосновано, но в Вашем случае с таким переломом лодыжки показано оперативное лечение, эти "игры" с ждать чегото или неждать, Вам не 70 лет, что можно оставить как есть. И если устанавливать пластину, то лучше всего подойдёт титановая (меньше токсичности , возможность ходить в баню)? - в целом не в пластине дело, а в том как ее наложат и фиксируют, учитывая оскольчатый характер перелома то лучше адаптированная пластина с угловой стабильностью (LCP). Если будет титановая, еще лучше. В баню после операции и с металоконструкцией не рекомендуется, чревато воспалением.