
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гепатолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По ФГДС описаны забросы кислоты из желудка в пищевод, на фоне чего развивается эрозивное воспаление пищевода и поверхностное изменение слизистой желудка.
В таких случаях, важно исключить причины, которые могли бы привести к таким состояниям. Инфекция Хеликобактер, частый прием противовоспалительных обезболивающих препаратов , злоупотребление алкоголем, нарушение моторики, и тд.
Перед лечением рекомендуется пройти дыхательный уреазный тест 13С., либо сдать кал на антиген Хеликобактер (сдать перед приемом препаратов, так как препараты могут повлиять на результат).
Если результат будет положительный, то проводится терапия антибиотиками.
Если отрицательный, то проводится противоэрозивная терапия, направленная на предотвращение забросов, защиту слизистой, на снижение кислотности и восстановление слизистой :
-Рабепразол , либо Эзомепразол 20 мг 2 раза , 4 недели, затем 20 мг 1 раз, еще 4 недели
-Гевискон 3 раза после еды, и на ночь перед сном, 10-14 дней
-Ганатон 50 мг 3 раза, 4 недели.
Если положительный тест на Хеликобактер, то лечение антибиотиками. К антибиотикам требуется рецепт, который можно получить только очно.
Через 4 недели после окончания лечения, повторно пройти дыхательный уреазный тест 13С, для оценки эффективности проведенного лечения.
Питание частое, дробное, маленькими порциями, с ограничением жирного, жареного, острого, кислого. Временно ограничить свежие сырые фрукты и овощи. Исключить алкоголь (если бывает). Не ложиться и не наклоняться 1,5 часа после еды. Не голодать. Не переедать.