Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, нужна ли операция по удалению грыжи? Заключение МРТ: мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска l 5 s 1 . Стеноз позвоночного канала на уровне l5 s1
Добрый день, показаний к операции ставят при очном осмотре пациента. А так, показанием служит неэффективность терапии у невролога в течение 3 месяцев, выраженность болевого синдрома, или же какие-либо неврологические нарушения (опять же, это поймет невролог на осмотре)
Здравствуйте! В течение пяти лет беспокоят периодические боли в области поясницы с иррадиацией в пах , так же покалывания и иногда онемение пальцев стопы. К неврологу не обращался (очная консультация только предстоит), лечился самостоятельно —при остром болевом синдроме -...
Здравствуйте, да, при таких изменениях показано оперативное лечение
Здравствуйте, по результату МРТ имеется секвестрированная грыжа диска th8-9 с дискомедуллярным конфликтом на этом уровне. Болей нет, физнарушений тоже. Периодически в этой зоне ощущение щекотки и дискомфорта. В каком случае показана операция? Какие риски имеются сейчас?
День добрый! Показаний к операции нет, несмотря на наличие секвестрированной грыжи. Самое главное — нет признаков неврологического дефицита: отсутствуют боли, слабость, нарушения чувствительности, нарушения функции тазовых органов или признаки миелопатии (была бы видна на МРТ). Операции — это всегда риск. По сравнению с обычными грыжами, секвестрированные грыжи имеют наибольшую вероятность самопроизвольной регрессии за счет иммунной системы (макрофаги «съедают» ее). Этот процесс занимает месяцы и происходит не у всех. Сейчас ваша задача беречь спину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа
1 ответУ меня секвестрированная грыжа в пояснично-крестцовом отделе, достаточно много противокозаний, документы подтверждающие есть. Подскажите, могут ли меня забрать служить при мобилизации? У меня категория В по военному билету.
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на 3 мес ,секвестированная Грыжа показано оперативное лечение консультация нейрохирурга Пока на данный момент по лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Секвестрированная грыжа
20 ответовУ мужа на Мрт поясничного отдела секвестрированная грыжа. Боли в области поясницы, отдающие в правую ногу, в ягодицу, даже начал прихрамывать. Записался очно к нейрохирургу на консультацию, но только после праздников. Насколько критична ситуация? Результаты прикрепляю
Оперативное лечение нужно только в том случае, если есть нарушение функции ходьбы, тазовых органов, неэффективно медикаментозное лечение. Секвестрированная грыжа одна из самых опасных, но тем не менее лечение при ней может не потребоваться, тк секвестр способен к саморассасыванию. Сейчас рекомендую: Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Если же данное лечение будет недостаточно эффективно тогда в капельницах можно р-р.Дексаметазон 4,0 мг+эуфиллин 10,0 мл+анальгин 2,0 мл на 200.0 NaCl 0,9% в/в капельно 1 р/д 10 дней. Также потом еще можно будет рассмотреть курс блокад медикаментозных от 3-5 штук. Далее при всем этом если не будет эффекта уже рассматриваем оперативное лечение.
Заключение МРТ:смещение тела L5 дорзально до 0,35 см, секвестрированная задняя центральная грыжа м/п диска L5-S1, выступающая в просвет позвон. канала на 0,6 см, основанием 2,2 см, высотой 1,2 см. (секвестр каудально размерами 1,3х1,9х1,3 см), с компрессией нервных корешков;...
Добрый день! По описанию МРТ грыжа большая, показано оперативное лечение. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Секвестрированная грыжа
5 ответов26 сентября заболела спина, в районе поясницы и отдавало в бедро. 29 сентября онемели пальцы на ноге, тяжело потянуть пальцы на себя. Результаты МРТ: Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника Толщина среза*: 4мм Подробное описание результатов...
Здравствуйте! В данном случае крупная секвестрированная грыжа диска L4-L5 грубо сдавила двигательный нервный корешок L5, иннервирующий ногу и отвечающий за движения в стопе, поэтому в ноге могут быть онемение, боль и слабость. Если в стопе есть признаки слабости (невозможно встать на носок больной ноги или не можете натянуть носок на себя), то оперативное лечение абсолютно показано. Если в ближайшее время не освободить нервный корешок от сдавления, то сила в ноге может не восстановиться самостоятельно. И чем дольше откладывать операцию, тем ниже будет восстановительный потенциал после операции. Не существует методов, способных без операции удалить секвкстрированную грыжу диска. Иногда такие грыжи диска при нужных условиях могут рассасываться самостоятельно, но это может занять более 3 месяцев. Если даже через 3 месяца секвестр рассосётся самостоятельно, то сила в ноге к тому времени может не восстановиться.
Секвестрированная грыжа
11 ответовДобрый день. Грыжа беспокоит уже на протяжении 4 лет. Но была боль постоянно в спине и никуда не отдавала. Периодически делал МРТ и с протрузии перешло в грыжу. Два месяца назад начало зажимать ногу и отдавать в заднюю поверхность бедра (и по сей день), сделал МРТ, а там уже...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ выраженные, но не критичные. Можно попробовать справиться консервативно. Секвестр может рассосаться. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома в ноге является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса от оперативном лечении.
МР картина выраженных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска L5/S1. Признаки выраженного спондилоартроза на уровне L4-S1. Нарушение статики Подскажите, пожалуйста, обязательна ли операция в таком случае?...
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите, пожалуйста, полтора месяца назад поставлен диагноз Дорзальная секвестрированная грыжа L4-L5, грыжа межпозвонкового диска L5-S1,назначена операция. Вопрос, нога после операции восстановится? станет одинаковой в объеме со здоровой?
Если так, тогда шансы есть, что все хорошо будет, операция я так понимаю скоро же