Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сменить антидепрессанты.
12 ответовСменить антидепрессант эсциталлопрам на антидепрессанты из другой группы. Ноги дергаются. Принимаю миропекс, но уже тоже не помогает. Амитриптилин не переношу, ноги дергаются.
Никакой не могу порекомендовать, т к не известно, на какой препарат будут какие побочки. Сертралин хорошо переносится обычно
Здравствуйте, хочу сменить на значеный другим ендокринологом препарат (зобофит дуо) на другой, изза побочного действия (расстройство). Диагноз поставили «узловой зоб». Узи и анализ ттг т3 аттпо есть, аттпо - 23.
Добрый день! При расстройствах вы можете отменить зобофит. Если узел больше 1 см нужна его пункция и кальцитонин крови. Если узел меньше 1 см - нужно наблюдение, УЗИ ЩЖ, ТТГ через 6 мес. Принимайте йодированную соль в питании с йодатом калия ежедневно (вместо зобофит). Проверьте уровень витамина Д в крови и ферритин (запас железа), их дефицит влияет на работу ЩЖ. АТ ТПО в динамике контролировать не нужно, они на тактику лечения не повлияют, нужен контроль УЗИ ЩЖ, ТТГ 1 раз в 6-12 мес (т.к. антитела могут вызвать нарушение функции ЩЖ в дальнейшем).
Антидепрессанты
16 ответовЗдравствуйте,обратилась я к психиатру в январе 2024 года.Поставил диагноз тревожно -депрессивное расстройство.Прописали препараты эсцитолопрам 10 мг 1 раз в сутки,и амитриптилин 25 мг на ночь.Был очень тяжёлый заход на антидепрессанты,но я справилась,конечно под прикрытием...
Здравствуйте! В вашем случае есть смысл увеличить эсцитолопрам до 15 мг! С уважением, Наталья Дмитриевна Рябчикова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина, 80 лет. Болезнь Рейно около 15 лет. Курит. Другие диагнозы: ХОБ, ГБ. Склонность к тахикардии. В августе 2020г- тромбоз подколенной артерии. Лечился консервативно. После выписки (с улучшением) назначен: Дузофарм 50мг по 3 табл 3 р в день, Кардиомагнил...
Курсами сосудистая терапия, 2 раза в год - актовегин 5.0 на глюкозе 5% 200 в/в кап 10 инъекций, также можно реополиглюкин 200мл через день 5 инъекции в/в кап
Как сменить Ярину, на другой КОК
12 ответовДобрый вечер! Принимаю Ярину с 2019 года. Переходила на Джес, не подошли. Снова принимаю Ярину. От Ярины большая отёчность и набрала вес 6 кг. Появился целлюлит сильный. Можно перейти на другой препарат?
Добрый вечер. Со следующей упаковки просто начинаете пить другой препарат. Например, Белара.
Коррекция и антидепрессанты
10 ответовЗдравствуйте, очень хочу сделать коррекцию зрения. Принимаю антидепрессанты Сиозсн (а именно велаксин). Психических нарушений нет, принимаю по другой причине. Можно ли с ними делать лазерную коррекцию зрения? (Просто антидепрессанты вызывают небольшое расширение зрачков,...
Здравствуйте. Можно. А замечали ли вы у себя какие-то такие офтальмологические побочные эффекты? В любом случае, сразу оперировать вас никто не будет,перед проведением лазерной коррекции вам проведут полную компьютерную диагностику и осмотрит оперирующий хирург, расскажут о всех рисках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сменить терапию
101 ответЗдравствуйте. Прошу помочь сменить терапию для стабилизации артериального давления. Принимаю 100 мг лозартан, 25 мг верошпирон утром и 10 мг леркамен вечером. При 150/100 днем бывает часто 0,2 моксонидин. В анамнезе хроническая гипертония, сердечная недостаточность, лишний...
Здравствуйте! Вместо лозартана возможен прием обычного телмисартана 80 мг утром. С учетом появления отеков на амлодипин не рекомендуется менять препарат Леркамен. При необходимости титруют данный препарат до 20 мг.
Хочу сменить антидепрессант
1 ответздравствуйте! у меня диагноз клиническая депрессия с 2016 года. я сначала принимала просто золофт, потом через год где-то перешла на схему Золофт, Карбамазепин (по половинке утром и вечером) и на ночь половинку Кветиапина 25мг. потом был перерыв в 2 года, где я бросила...
Здравствуйте, Алла! Неприятная побочка(( сожалею(( Постараюсь ответить развернуто и простым языком. Потому что много нюансов. И вам стоит подумать самой и с врачом, как вам будет лучше. 1) Да, заменить можно. Вот альтернативы, которые явно будут с большой вероятностью не будут вызывать сексуальную дисфункцию (в т.ч. Снижение либидо): вортиоксетин, тразодон (доп. снотворный эффект), миртазапин (доп. снотворный эффект и повышение веса), агомелатин (необходимо контролировать ферменты печени). Из сиозс (та же группа, где и сертралин) и вправду практически все часто вызывают эту побочку. Флувоксамин (доп. седативный эффект) может пореже вызывать. 2) С карбамазепином (я так понимаю дозировка 200 мг/сут) взаимодействие сложное практически у всех препаратов(((( он уменьшает обычно их действие (и побочки такж уменьшать, но свои увеличивать). Карбамазепин снижает концентрацию кветиапина и сертралина (и соответсвенно его действие), а сам увеличивает свое (как и возможные побочки карба). Тоже по отношению к буспирону, тадалафилу, вортиоксетину, силденафилу, миртазапину, тразодону, флувоксамину. Также по части источников и с агомелатином. В связи с таким обширным взаимодействием с другими препаратам рекомендую рассмотреть отмену или замену карабамазепина, например, на другой нормотимик. По поводу совмещения с кветиапином в большинстве случаев попроще. Однако если поменяете на препарат с доп. снотворным эффектом, то необходимость кветиапина может отпасть. 4) Еще альтернативы без полной замены препарата. 1. «Терапевтические выходные»: полная отмена или снижение препарата за 1-2 дня до планируемой «любви») (минусы - необходимо планировать секс, а это иногда тяжело, а также возможно появление временных побочных эффектов отмены антидепрессанта на эти дни). 2. Физические упражнения могут несколько улучшить состояние сексуального здоровья на фоне приема СИОЗС (особенно для женщин). 3. Дополнение т.н. «корректоров» на выбор: 6,25 - 15 мг миртазапина (побочный эффект - набор веса), 50-150 мг тразодона, 20-40 мг буспирона, силденафил (виагра) или тадалафил (два последних нельзя при приеме нитратов, осторожно при приеме альфа-адреноблокаторов). Из понятных минусов п.3 - надо покупать еще один препарат, есть вероятность, что не пройдет побочный эффект. P.s. Если вам помогал выходить в ремиссию сертралин (золофт), то личная рекомендую попробовать сначала варианты без прекращения его приема. Другие препараты могут быть дороговаты. А вот «каникулы», поведенческие приемы попробовать сначала мне представляется разумным. И рекомендую решить с лечащим врачом на счет замены карбамазепина или его отмены. (При совместном применении с другими очень неудобный препарат. Самый огромный его плюс это стоимость). P.s.s. Да. Иногда имеет значение. Что конкретно вас беспокоит. Это только снижение либидо (именно сексуального желания) или это невозможность получить оргазм? А также если у вас раньше на сертралине не было этого побочного эффекта, то стоит исключить другие причины снижения либидо (у других врачей). Если есть вопросы или я могу еще как-то помочь, обращайтесь) Ситуация неприятная( есть варианты решения! C уважением! Доктор Пучков Н.А.
Как сменить препарат
1 ответПью уже 3-ий год эсциталопрам, начала пить на фоне тревожного расстройства , с бессонницей и па. Сейчас тревога фоновая так и осталась , ничего не меняется , хочу сменить на золофт по отзывам. Рецепт мне уже выписывали , в государственной психиатрии , и сказали что можно...
Добрый день! В какой дозировке сейчас принемает есциталопрам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сменить мидиану на Джес
11 ответовДобрый день! 1,5 года принимала мидиану и Инозит, назначали из-за акне, повышенного роста волос и веса. Месяц назад решила отменить, мне кажется что вес пошел вверх, менструация пришла и вместе с ней опять прыщи, подкожные, чешутся ( низ бодбородка, шея) появилось...
Здравствуйте, препараты имеют схожий состав, но отличаются по содержанию эстрогенового компонента. В Джесс содержится очень н деле содержание эстрогенов и высока вероятность, что на его фоне могут появляться прорывные кровянисты выделения. Его чаще применяют в возрасте до 30 лет. Но без приема препарата сложно сказать как он будет переноситься.