Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря функции почки
6 ответовЗдравствуйте ! В 2017 году у меня была операция на правой почке ( ариерио-венозная мальформация) , после инфаркт правой почки . Так же у меня мкб, месяц назад началась опять гематурия , начала обследование и стинициография показывает небольшое снижение функции почек , а так...
Добрый день! Диагноз звучит следующим образом: Артерио-венозная мальформация правой почки, инфаркт правой почки, оперативное лечение 25.10.2017 г. Мочекаменная болезнь: конкременты почек. Кисты почек Bosniak I. Сохранная азотвыделительная функция почек, Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 119 мл/мин/1,73м2, 82 мл/мин/1.73м2 по цистатину. Латентный железодефицит. Таким образом, по креатинину и цистатину функция почек абсолютно нормальная. Изменения, которые есть по сцинтиграфии, показывают, что да, у почек есть проблемы в виде мочекаменной болезни, да, правая почка пережила инфаркт с развитием фиброза (рубцовой ткани) и какое-то количество нефронов (это рабочие единицы ткани почек) погибло, но оставшиеся нефроны работают очень хорошо. Что делать дальше: - Расскажите, пожалуйста, какую сейчас соблюдаете диету: нужно продолжить соблюдение диета с умеренным ограничением красного мяса (не более 1г/кг/сут). Для профилактики мочекаменной болезни абсолютно показан объем питья не менее 2-2,5 л/сутки – половина вода, половина можно ромашка, мята, зеленый чай, клюква, брусника - нужно увидеть общий анализ мочи, анализ камней на состав, анализы суточной мочи на литогенные субстанции, если сдавался (если не сдавался, нужно сдавать дважды с разницей в неделю, чтобы избежать погрешности) - для объективной оценки функции почек, кроме БХ крови и сцинтиграфии, нужно сдавать также суточную протеинурию и суточную альбуминурию (альбумин и белок суточной мочи), т.к. по БХ может быть норма, по ОАМ может быть норма, а в суточной моче уже видны начальные изменения. - нужно узнать, были ли у кого-то еще в семье камни, если да – то какие, с какого возраста начались камни у Вас, что Вы принимаете еще из препаратов, кроме тироксина. - нужно узнать, что раньше уже Вы принимали по поводу камней. - УЗИ малого таза, т.к. по МСКТ есть жидкость, возможно, болевой синдром дают органы малого таза. По поводу болей: стандартом начальной терапии является прием Канефрон 2 таб х 3р\сут или Цистон 2 таб х3р\сут независимо от еды 1 мес + Но-шпа 40 мг х 2р\сут до еды 5 сут + при выраженных болях – свечи ректально индометацин на ночь по 1 шт не более 3х суток (они всасываются в венозное сплетение малого таза, окутывая мочевой пузырь и не всасываясь в почки) или нимесулин 1 пак х 2р\сут 2 суток (это селективный противовоспалительный препарат без выраженного негативного эффекта на почки).
Поликистоз почки
1 ответздравствуйте, диагноз: Q61.2 поликистоз почки, аутосомно - доминантная форма. Снижение функции почек, ХБП с4а0, СКФ 14мл/мин, нефрогенная анемия. Как повысить низкий гемоглобин?
Здравствуйте Есть клинические рекомендации анемия при ХБП Врач их смотрит И назначает эпоэтины, железо - если есть дефицит, фолиевую кислоту - если есть дефицит, контроль анализов в динамике + ищет скрытые и источники явных кровотечений (кишечник, кисты почек)
Снижение насосной функции сердца
5 ответовДобрый день. Собираемся лечить ребёнку зубы под наркозом. Сдали анализы, сделали узи сердца. Ехать нужно в другой город, на узи показало снижение насосной функции сердца. Скажите, пожалуйста, что с этим делать и является ли это противопоказанием к наркозу?
Здравствуйте! Результаты узи не вызывают опасений. По данным протокола - нет снижения насосной функции сердца, так как фракция выброса хорошая, камеры сердца не увеличены. Возможно данное заключение было вынесено ошибочно (осталось в шаблоне после предыдущего пациента). Ложная хорда левого желудочка - это ниточка в левом желудочке. Она никак не влияет на здоровье ребёнка, не требует наблюдения или лечение. Встречается у каждого третьего здорового человека. Никаких противопоказаний к наркозу нет 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 30 лет. Недавно заболело сердце, 2 часа острой боли, решил сходить проверится. ЭКГ показало что все в норме, сказали переохладил мышцу, быват. Затем решил сделать УЗИ сердца, выявили "Снижение систолической функции ЛЖ" 55% (диапазон 55-75%). Принимаю...
Здравствуйте, Богдан! Заниматься спортом Вам не только можно, но и нужно! Только нагрузки увеличивать не торопясь, постепенно. Здоровья Вам!
Снижение когнитивной функции
8 ответовДобрый день, мой сын (12 лет) принимал арипипразол 5 мг/д и сертралин 50 мг/д в течение нескольких месяцев, по причине РПП, параллельно появилось /возможно было/ тревожное расстройство. В ходе приема появились эпизоды неадекватного поведения, нарушения мозговой деятельности...
Нет,не думаю,что это спровоцировали препараты.
Моему отцу (72 года) на основе УЗИ сердца поставили заключение: Уплотнение стенок аорты, створок АК. ГЛЖ. ДДЛЖ. Снижение систолической функции ЛЖ. МР 1 ст. Могли бы вы порекомендовать какое-либо лечение? Ему сказали - только ставить кардиостимулятор, но в настоящее время это...
Здравствуйте. Необходим прием верошпирона 25 мг утром Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз При Учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром Для разжижения тромбо асс 100 или 50 мг вечером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидронефроз
11 ответовПо результатам ангиореносцинтиграфии : перфузия правой почки умеренно снижена, умеренное снижение фильтрационной функции. Выраженное нарушение экскректорной функции. Сморщивание. Нефроптоз. Кт-армс, добавочные артерии . Дополнительная чашечкаперефирических отделов левой...
Здравствуйте! А какие у Вас сейчас жалобы?
Снижение функции почек
26 ответовЗдравствуйте,Я всегда сдаю планово анализы и креатинин колеблется в течение 3 лет от 95моль до 110 моль летом сдал цистатин С и результат 1.17, в молодости занимался спортом для себя и мышечная масса имеется на данный момент вешу 105кг рост 189см,остальные анализы биохимии в...
Здравствуйте! По вашим анализам и УЗИ почек снижения функции почек нет. Небольшие колебания креатинина и цистатина C у мужчин с высокой мышечной массой - это физиологическая особенность, а не патология. Остальные показатели в норме, белок в моче отсутствует, почки структурно здоровы. Продолжайте плановый контроль, опасений нет. СКФ по цистатину C около 73 мл/мин/1.73 м2
Добрый день, на протяжении последних 3х лет болят почки с определенной периодичностью. По анализам креатинин повышается 101-103 единиц , узи от 24г ставят расширение лоханки слева до 14 мм, был прием у уролога сказали ничего страшного, но почки беспокоят все равно , тянущие...
Здравствуйте, первое что можно отменить по диагностики, что УЗИ и в/ в урография не соответствуют друг другу ( по УЗИ поче описывают расширение левой лоханки 15, а по урографии справа 16 , а справа нет.) Напишите пожалуйста вам урографию в положении лёжа и стоя делали? На сегодняшний день у вас есть жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 18 лет, девушка. Года 2 назад начало скакать давление, сильно повышалось, год назад стали отекать ноги. Решила сходить на прием к нефрологу, назначили обследования. Опущение и снижение функций правой почки. Сделана изотопная ренография, УЗИ. По узи все отлично,...
Добрый день. Загрузите анализы если можете. Нужно понимать на сколько сильно снижена функции почки, тк допустимо, если снижением умеренное и компенсируется второй почкой. Опущение до какого уровня? Это корректируется укреплением мышц корсета и набором массы тела.