Результаты поиска

Здравствуйте. Вы представили рентген снимки голеностопного сустава в 2х проекциях, на которых костно-деструктивные и костно-травматические изменения не определяются. Визуализируется участок неравномерного склерозирования в области подтаранного сустава-вероятно зона оссификации. Где именно в стопе вас беспокоит боль?

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе.
Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ.

Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.
Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает.

В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается.
Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Здравствуйте.

Доза совершенно небольшая, для организма незаметна вовсе.
В компьютерной томографии делается более 500 снимков сразу и ничего страшного ни с кем не происходит.

Можете быть абсолютно спокойны

Здравствуйте. Поводов для переживания нет. В год считается безопасной доза 50мЗв. У вас с учётом всех исследований будет максимум 5 мЗв.

С учетом погрешности (на фоне качества изображения)
Угол свода стопы составляет 150 градусов, что соответствует продольному плоскостопию 2ст.

По закону должны предоставлять исследования на любом из носителей, в том числе на пленке. Запросить переслать в медицинском центре файлы в формате dicom или получить их на диске Вы имеете полное право.

Здравствуйте.
А кто Вам сказал, что подагру лечить нельзя?
Колхицин - нельзя, так он сейчас и не нужен. Его только при приступах применяют.

А к Флебуксостату никаких противопоказаний нет.
Его по 1т в день применять можно и нужно. Панкреатит никаким боком к нему не относится.
Он снижает мочевую кислоту крови и на панкреатит никак не влияет.

На суставы с учётом панкреатита можно применять только местное лечение.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10
Обувь нужна с широким носком.

Пока больше ничего сделать нельзя. Нужно ждать, когда панкреатит в ремиссию войдёт.

Здравствуйте.
Здесь нужен очный осмотр хирурга, нужно оценить состояние пульсации на магистральных артериях, скорее всего причина именно в атеросклерозе артерий нижних конечностей и боли ишемического характера.
Если имеется возможность, можете свозить пациентку на УЗИ (дуплексное сканирование) артерий и вен нижних конечностей, это даст инструментальную оценку кровотока и с результатами посетить хирурга, или сосудистого хирурга (при доступности).
Лечение будет зависеть именно от результатов оценки кровотока, а пока можно продолжать обработку ран раствором водного хлоргексидина и накладывать повязки с мазью левомеколь или офломелид (содержит в составе анальгетик дополнительно).
Если стопа холодная, то нужно незамедлительно посетить хирурга.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Описания не достаточно.

Здравствуйте. Вы можете сделать снимок платно, предъявив направление от Вашего лечащего врача. В нем указана цель обследования. Снимки должны выдать на руки,

Вы сейчас вылечите шпору, сделайте стельки и перейдите на удобную обувь - кроссовки для ходьбы. Я уверен, что Вам станет значительно легче передвигаться.
Келлера 2 ст операции не требует.
Все остальное требует, а надо или нет - решайте сами.
Это зависит от возраста, сопутствующих заболеваний и социальных вопросов.
Главное, чтобы у Вас был выбор. Сначала нужно все, что возможно сделать консервативно и посмотреть, насколько результат Вас удовлетворит. А потом решайте.
В любом случае контрольный снимок через год и сравнить.