Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему папе,73 года, поставлен диагноз рак желудка 18.07.2023. Осложнения: механическая желтуха. Проведено дренирование желчных протоков, стентирование. Далее его выписали из стационара хирургического отделения, температура сохранялась 38. Повышалась до 39....
Здоровья Вам!! Не медлите!
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Стентирование желчных протоков
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, у мамы была операция ЭРГПХ, ЭПСТ, холедохолитоэкстракция, назобиларное дренирование, панкреатодуоденальное стентирование. Зонд удалили, а вот стент нет. Стент обнаружили при лапораскопии желчного пузыря. Необходимо ли удалить стент и...
Здравствуйте! Мама сейчас находится в стационаре? Когда делали ЭРХПГ стентирование? Что значит лапароскопия желчного пузыря, вы иммете ввиду лапароскопическая холецистэктомия или дренирование пузыря?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнку 4 месяца, под вопросом ставят диагноз "гипоплазия внутрипеченочных желчных протоков" в связи с тем, что повышен прямой билирубин - 10, но он был выше, постепенно снижается с 53. Общий снижается с 62. АЛТ 130, АСТ 110. Все остальное в норме. По УЗИ печень не увеличена,...
Гипоплазию желчных потоков не оперируют, с ней живут. Желтуха у ребёнка есть? Была? К генетику ходили?
Добрый день! На УЗИ выявили уплотнение внутрипеченочных желчных протоков. Предположили, что есть описторхоз. Сдала кровь, результат на описторхоз отрицательный. Но выявили слабо положительный токсокароз. Самочувствие при этом хорошее, жалоб нет. Подскажите: 1. что...
Здравствуйте! Если нет жалоб токсокар как правило не требуется лечить. Уплотнение протоков могло быть из-за воспаления раньше, а сейчас его может быть и нет. В таких случаях рекомендуется дообследование Клинический анализ крови с формулой Кровь на АЛТ, АСТ, ггт, щф, общий билирубин Кал на яйца гельминтов и цисты простейших Дуоденальное зондирование
Закупорка желчных протоков
15 ответовДобрый день, мой диагноз рак прямой кишки, метастазы в печени, в костях и в лёгких, появилась боль в левом подреберье, желтизна кожи и глаз, моча темная, сдала анализы, билирубин :28,4, узи показало, закупорку желчных протоков, врач сказал что операция не желательна, лечение...
Здравствуйте. прикрепите узи и анализы крови. + выписку с указанием диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение желчных протоков
6 ответовДобрый день! Планово проходила УЗИ ОБП, обнаружили расширение внутрипеченочных желчных протоков. Врач УЗИ очень сильно напугал предположительными диагнозами, вплоть до онко. Подскажите, насколько это серьезно? Я поняла, что это может быть симптом описторхоза и в ближайжее...
Здравствуйте! Общая кровь спокойная, организм никак не реагирует на это. Дая такое возможно при паразитах, гепатитах. В таком случае рекомендуется сдавать АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин альфафетопротеин ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В Белковые фракции ИФА крови на антитела класса Джи к описторхоз, клонорх Дуоденальное зондирование МРТ холангиопанкреатографию
Диагностика рака желчных протоков
12 ответовЗдравствуйте во время беременности был ужасный токсикоз и изжога+ гестационный сахарный диабет, после родов сахар сейчас в норме. Вот делала узи брюшной плотности во время беременности и после родов. Вот скажите пожалуйста погли ли врачи пропустить онкологию по узи? И как...
Здравствуйте! На развитие рака уходят годы Для оценки органов узи обычно хватает При каких-то подозрительных находках только требуется дообследование в виде кт/мрт Рак протоков и поджелудочной железы очень редкие типы онкологии Встречаются после 50-60 лет.
Дренирование желчных протоков
7 ответовДобрый день! Диагноз: D37.6; МТС обеих долей печени, большого и малого сальника, забрюшинных лимфатических узлов! Признаков метастатического поражения органов грудной полости не обнаружено. Две недели назад проведено дренирование желчных протоков (билирубин 633)! Дренаж...
Здравствуйте Три самых частых причины роста билирубина на фоне дренированных протоков: 1 - неадекватная функция дренажа - но это судя по всему исключено 2 - холангит - в обязательном порядке рекомендуется контроль ОАК и СРБ и оценка температуры тела 3 - блок более мелких - внутрипеченочных протоков - которые задрапировать невозможно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желчных протоков
9 ответовБабушка 86 лет, месяц назад случился приступ, боль в животе, после него через несколько дней начался зуд в вечернее время, потом начала желтеть кожа, пожелтели белки глаз, потемнела моча и обесцветился стул. Анализы крови приложила. Живем в маленьком городе, от больницы...
Здравствуйте, судя по описанию мрт это не рак это желчекаменная болезнь осложненная холедохолитиазом, те камни из желчного пузыря попали в общий желчный проток и там застряли вызвав желтуху, не смотря на возраст вообще то это показание к экстренному оперативному лечению - холецистэктомия, холедохолитотомия если получится надо достать камни из холедоха если не получится накладывают обходной анастомоз