Что вас беспокоит?
Стентирование желчных протоков
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, у мамы была операция ЭРГПХ, ЭПСТ, холедохолитоэкстракция, назобиларное дренирование, панкреатодуоденальное стентирование. Зонд удалили, а вот стент нет. Стент обнаружили при лапораскопии желчного пузыря. Необходимо ли удалить стент и насколько срочно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мама сейчас находится в стационаре? Когда делали ЭРХПГ стентирование? Что значит лапароскопия желчного пузыря, вы иммете ввиду лапароскопическая холецистэктомия или дренирование пузыря?
Елена Рамильевна, стентирование делали 10.08. Мама сейчас в стационаре, ей только удалили желчный.
После ЭРХПГ мама на была выписана? Если есть выписка приложите. Так сразу сложно сказать почему не удалили стент , обычно его удаляю на 7-10 день , когда отек спадает после литоэкстракции и рассечения папиллы, купирование отека в поджелудочной железе, вероятно есть причина почему его оставили.Есть много нюансов почему оставляют стент на дольше, обычно это связано с вероятностью самостоятельного плохого оттока желчи и панкреатического сока.
Елена Рамильевна, нам даже не сказали, что его надо удалить. После эргпх мама была выписана 14.08. Сейчас ей планово провели лапароскопическую холецистэктомию.Выписку прикрепила
По описанию понятно, что камни в протоке первый раз убраны не все, повторно делали (такое бывает, это обычная практика, иногда есть сложности в удалении). Вротой раз не понятно по описанию удалены все или нет, если не все, тогда понятно почему стоит стент, но не понятно почему сделали холецистэктомию без ХДА. Вероятно все же конкременты удалены все, тогда стент можно убрать. Убирается он просто как обычное ЭГДС амбулаторно, в стационар ложиться не обязательно.
На контрольных УЗИ или томографии , если делали остались конкременты в общем желчном протоке. Прикрепите если есть такие исследования.
А лучше спросить у лечащего врача пока лежите в стационаре, почему стоит стент и когда его можно убрать. Он думаю знает всю подноготную и разъяснит. Стент может стоять по необходимости достаточно долго .
Елена Рамильевна, как сказал хирург камни удалены все. Мггли оставить стент, если был риск их нового попадания в проток из желчного?
Да, могли , если конкременты были мелкие и могли подсыпать в общий проток снова.
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить УЗИ желчных протоков в послеоперационном периоде, если желчные протоки будут без конкрементов, признаков отека поджелудочной железы не будет, Вам могут удалить стент перед выпиской домой.
Почему не удалили в предыдущую госпитализацию не понятно, возможно потому что такие стены часто мигрируют в кишку и удаляются самострятельно, но у Вас этого не произошло.
Ничего страшного, удалите перед выпиской.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, в данной больнице нет оборудования для удаления стента. Эргпх проводилась в другом месте
Значит после выписки обратитесь в ту больницу, где могут его удалить, можете обратиться уже как мама восстановится после операции
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20224 ответа
- 12 Декабря 202227 ответов