Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв миниска
9 ответовЗдравствуйте. Подросток девочка 14 лет. В марте разрыв медиального миниска по типу ручки лейки столер 3 левого колена, сделали артроскопию по сшиванию, гипс, костыли, Артез. Пару дней назад при вставании щелчок и боль в правом колене, сделали мрт: горизонтальный разрыв...
На левом то же только артроскопия. Может быть, будет возможность не проводить резекцию, а наложить швы. До полного восстановления после операции левого коленного сустава, на правом артроскопию не делать. Сейчас покой, ортез, мази НПВС, до боли не допускать. Причина - повышенная нагрузка на правый сустав из-за костылей. Такие случаи не редки. Делаем один сустав, а во время реабилитации рвется мениск на втором из-за повышенной на него нагрузки. Болезней, из-за которых рвутся мениски, нет. Есть травмы и избыточная нагрузка. Есть врожденная индивидуальная прочность соединительной ткани - хрящей связок и сухожилий. Рекомендую купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно понятнее для подростков. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Это поможет восстановлению и укрепит соединительную ткань.
Добрый день. Повредила колено на снежной горке, спускаясь на ватрушке. Сделала МРТ, кололи уколы алфлутопа в колено, также витамины b. Повреждение на МРТ 3б столер медиального мениска заднего рога. Острая боль прошла. При ходьбе ощущаю небольшую боль. Боковые повороты ноги...
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болят суставы
9 ответовБолят суставы то колени то тазобедренные боль перемещается иногда болят кисти рук и ступня в поясничном отделе грыжа тоже болит но не постоянно в грудном отделе протрузия разрыв мениска был 1 год назад 3 степени по столер в коленях сильные щелчки также есть экстрасистолы...
Здравствуйте! -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Обследование беспркоящих суставов- рентгенография +УЗИ ; либо МРТ. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема в колени
12 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.. Меня зовут Маврина Мне 49 лет.. У меня проблемы с оба коленами.. При спускание и подëме очень больно..Я хотела попросить мне составить качественные лечения уколы и.т.д.Бегаю по врачам а тольком без помощи.. Левый колени нога вообще при лежа...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Сустав был промыт и детрит удалён. За год он накопиться снова не мог. Без внутрисуставных уколов не обойтись. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Делал МРТ коленного сустава несколько раз в разное время и в разных мед учереждениях ставят повреждения 3 степени положили в госпиталь сделали артро скопию и сказали что там всё хорошо не какого разрыва нет что это может быть ? Передвигаюсь с опорой на трость боль при нагрузке .
Здравствуйте. Если делали артроскопию и повреждение мениска не нашли, то его нет. Что болит, нужно спрашивать хирургов, которые видели сустав своими глазами изнутри. Они должны были в выписке указать полный диагноз и дать рекомендации по дальнейшему лечению. Прикрепите к вопросу выписку из истории болезни.
Здравствуйте. Мне нужна консультация. В августе стало на носочки потянулась и у меня как будто бы разорвалось колено. Неделю не могла попасть к врачу ,потому что находилась в поездке , где нет медицинских учреждений. Когда попало к травматомолоту , она назначила мне мрт и...
Здравствуйте. По результатам обследования показано консервативное лечение. 1 - ограничить нагрузки на суставы , не поднимать тяжести 2 - показано ношение фиксаторов коленных суставов когда ходите.3 - уколы хондропротекторов ( хондрогард, мукосат, иньектран) по 100мг в/м, 1 раз в день, через день № 3, затем при хорошей переносимости продлить через день, но уже по 200мг № 20 4 - фонофорез с гидро кортизоном на суставы чередовать № 10. 5 - местно втирать кетопрофен гель или аэртал гель 2 раза в день 10 дней. Срезультатами обследования показаться травматологу - артроскописту. Повреждение мениска 3 А сть правого коленного сустава предпоследняя степень, когда берут уже на артроскопическую операцию в плановом порядке .Делают ее в областном центре или региональном центре травматологии и ортопедии. Травматолог артроскопист при очном осмотре уже скажет когда нужно оперировать.Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Спортсмен, бегаю по пересеченной местности, горам, длинные дистанции. Примерно 1,5 месяца назад начались легкие боли в нижней части левого коленного сустава, только при беге, прыжках. Так как боли не сильные и начинались в основном в середине тренировки,...
1. по курсу лечения, на какое время он расчитан? Основной курс примерно на 2 недели, но потом ещё месяц некоторые процедуры доделывать. 2. Когда и в каком объеме можно начинать делать физ. нагрузки? Через 2 недели начинать ЛФК и при отсутствии болей через 3 недели можно начинать ПОСТЕПЕННО возвращаться в спорт сначала в ортезе. 3. Нужно ли делать контрольное МРТ после прохождения курса лечения? - нет. 4. Какие нагрузки разрешены на период лечения, нужен полный покой, или можно доехать до работы? Разрешен ли бассейн? 2 недели никаких нагрузок, потом бассейн можно при отсутствии болей. 5. Также хотел уточнить правильно ли я понял: первый блок с лекарствами и компрессом я делаю одновременно, также подключаю физиопроцедуры, но их достаточно много, и наверное все одновременно нет смысла делать, в какой последовательности выполнять физиопроцедуры? Процедуры не более 2-х в день с перерывом не менее получаса между ними. Начинайте с фонофореза и магнитов. 6. Также вопрос про тейпирование, как его совмещать с ношением ортеза? Клеить под ортез, либо выбрать что то одно? Сначала ортез, потом примерно через 2 мес заменить ортез тейпами. 7. Про массаж хотел также уточнить, для какой области его выполнять? Нижние конечности с акцентом на коленный сустав. 8. И в целом, достаточно проблемный вопрос, на некоторые процедуры можно попасть только после консультации с врачом, но как уже показала практика, многие видят у меня другой диагноз и не назначат этих процедур, может есть какой то совет по тому, как все-таки попасть на нужные процедуры? Это местные особенности. Без проблем попадают платно, если приходить и настаивать на том, что Вы хотите получить. Не идите к травматологам, идите к физиотерапевтам за физ процедурами. Ну, а для уколов в сустав всё равно травматолог нужен. 9. Главный вопрос, поможет ли это в долгую, или все таки через определенное время все равно придется делать оперативное вмешательство? Об оперативном вмешательстве речь в обозримом будущем, вообще, не идёт. Но при перегрузках рецидивы боли и отёка сустава возможны. Операция то же от этого не спасёт.
