Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Добрый день, просьба посмотреть результаты исследования КТ.
18 мая случалась травма мыщелка большеберцовой кости. 7 недель ходил в туторе, с 8 недели сменил на наколенник с сильной фиксацией, на ногу не наступаю, хожу на костылях, частично начал разрабатывать колено,...
Здравствуйте ! Скачал и посмотрел ваше КТ исследование
Имеем дело с консолидирующимся переломом латерального мыщелка большеберцовой кости .Конечно есть небольшое смещение (импрессия суставной поверхности).
Можно начинать ЛФК коленного сустава.
Осевые нагрузки желательно начинать недели через 4-5 недель для избежания более сильной импрессии суставной поверхности (за это время костная мозоль окрепнет сильнее)
Через 4-5 недель нужно выполнить контрольную рентгенографию и начинать осевые нагрузки
После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют :
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Перелом голеностопного сустава,
Заключение Рентгена: На рентгенограммах правого голеностопного сустава в 3-х проекциях отмечается консолидирующийся внутрисуставной перелом заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости ("задней лодыжки"). со смещением...
Здравствуйте.
По МРТ степень сращения перелома не оценивается. Здесь нужно КТ.
По приложенным фото рентгенограмм первичное сращение перелома заднего края б\б кости достигнуто.
Рентгенологи ещё год будут писать "консолидирующийся" пока щель полностью не исчезнет.
А по факту перелом сросся и можно нагружать. Щель полностью исчезает в процессе костной перестройки за год.
"завуалированность щели" - ещё такого за 35 лет не встречал, но очевидно, имеется в виду степень заполнения линии перелома костной тканью.
Мы такими категориями не оперируем, снимки сами всегда смотрим и сами степень сращения определяем.
---------------------------------------
Начинают ходьбу на костылях после сращения, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки обычно назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, травма была 18.02 ходила в отрезе.
Прикрепляю заключение кт от 14.03.
Сегодня 21.03 была у травматолога она сказала можно постепенно ходить но с костылями и отрезом ещё неделю, потом вторую неделю с отрезом но без костылей. Мне немного страшно, правда уже можно...
Здравствуйте! Судя по данным МСКТ, перелом срастается хорошо, и при правильной реабилитации вы сможете постепенно вернуться к нормальной активности. Полное восстановление функции колена может занять 3–6 месяцев.
Начинайте ходить с костылями и ортезом, как рекомендовал врач. Сначала переносите на ногу лишь часть веса тела (например, 20–30%), постепенно увеличивая нагрузку в течение недели.
Прислушивайтесь к ощущениям: легкий дискомфорт допустим, но резкая боль или чувство нестабильности — сигнал остановиться и проконсультироваться с врачом.
Через неделю, если нет ухудшений, переходите на ходьбу с ортезом без костылей, но избегайте длительного стояния или ходьбы.
Если есть возможность, через 2–3 недели после начала нагрузки сделайте контрольный рентген или МСКТ, чтобы убедиться, что консолидация прогрессирует
Здравствуйте, есть подозрение после рентгена на гемангиому левой большеберцовой кости. Терапевты расходятся во мнении, делать мне кт или мрт, подскажите какое обследование выбрать?
Заранее спасибо за ответ!
Добрый день. Перелом большеберцовой кости. Проведен интрамедуллярный остеосинтез. Травматологи разделены в мнении: давать нагрузку 10-20%, или на давать. Ваше мнение и рекомендации? Так же есть проблемы с отеком?
Вы из крайности - в крайность.
То ходить, то дополнительная фиксация. )
Наложение гипсовой лонгеты при подобном остеосинтезе - на усмотрение оперировавшего хирурга.
Допускается без гипса, если хирург уверен в стабильности остеосинтеза.
Я признаков нестабильности на рентгенограмме не нашел.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мать (58 лет) 05.12.2023 неудачно упала, что привело к перелому, как написано в заключении рентгенолога "Перелом переднего края большеберцовой кости и наружной ладыжки в нижней трети, без смещения". У меня вопросы
1.правильно ли, (насколько это возможно...
Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков положено делать через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс будет свободным.
Заменить у врача на приеме.
Гипс на стопе должен быть наложен до начала пальцев.
Лонгета должна прилегать к голени. Вам, чтобы не натёрло или чтобы срослось?
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения переломов.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, был перелом большеберцовой кости со смещением 13 января 2022 года. Гипс сняли через 2,5 месяца. Пациент женщина 65 лет. Сейчас сделали рентген и нужно понять какое состояние по срастанию кости. Врач, который принимал, сказал, что срастания...
Здравствуйте, снимки посмотрел, соглашусь с Вашим доктором, признаков консолидации нет.
Дальше ждать чегото лучшего нестоит, сращения без операции не будет.
Единственный вариант, только операция, мое мнение БИОС (штифт) при таком переломе, метод выбора.
Добрый день , на ноге было уплотнение, сходила на рентген, итог вот: в н/з большеберцовой кости по латеральной поверхности имеется очаг просветления гомогенной структуры размерами 15-33-14 , с четкими ровными контурами , гомогенной структуры, с зоной склероза попериферии...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 26 лет и я получил продольный перелом большеберцовой кости, а так же перелом малоберцовой кости без смещения. Прошло три месяца и костная мозоль хорошо образовалось только на малоберцовой кости... А вот трещины большеберцовой кости до сих пор так же... С...
Признаки сращения есть, сроки срастания такого перелома до 6 мес.
Полная перестройка кости идет в течении 2х лет. Так что эта трещина еще будет видна не один месяц, но это не означает что кость не срастается!!!