Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина в таранной кости
3 ответаТравма произошла три года назад,кроме лангета ни чего не делали.Боли как были так и остались.Теперь боли стали чаще и до такой степени что с трудом можно наступать.Год назад сделал МРТ сам и вот Результаты МРТ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с...
Проблема в этом: В области суставной поверхности тела таранной кости определяется зона 1,4х1,4 см, глубиной до 0,7 см, с размытыми контурами, перифокальным трабекулярным отеком. Скорее всего, речь идет о развитии остеонекроза блока таранной кости. МРТ нужно повторить. Если подьвердится остеохондральный дефект (отсутствие хряща на суставной поверхности) - это плохо. Применяют без особого эффекта гиалуроновую кислоту, PRP терапию. Паллиативная операция - мозаичная хондропластика хрящевого дефекта (хватает на 3-5 лет). Радикально - артродез сустава. В общем, сначала МРТ. Сравнить с предыдущим. Если дефект хрящевой поверхности увеличивается - это плохой прогностический признак.
Перелом таранной кости
1 ответЗдравствуйте, друг ходил на рентген. Сказали перелом таранной кости. На рентгене видел осколок кости. Проводится ли ортопедическая операция или ношение бандажа/гипса может помочь в данной ситуации???
Здравствуйте. Основное лечение при таких переломах - наложение гипсовой повязки.
Перелом таранной кости
4 ответаСделали КТ по результатам написали, что есть перелом таранной кости. Сколько уходит времени на реабилитацию ? Прекладываю снимки, посмотрите так ли это вообще.
Здравствуйте. На приложенных фото КТ и по описанию есть признаки оскольчатого перелома таранной кости без смещения отломков. Перелом опасный тем, что после него довольно часто развивается остеонекроз блока таранной кости с исходом в крайнюю степень артроза. Поэтому рекомендую отнестись к лечению со всей серьёзностью. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. ------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения перелома на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Жёсткий уже не подойдёт. Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Важно. Через 6 мес и 12 мес после перелома нужно делать МРТ голеностопа, чтобы исключить развитие остеонекроза. Ибо его лечение эффективно только в первой стадии заболевания, а она протекает бессимптомно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте. У меня многооскольчатый перелом таранной кости с вывихом стопы наружу, восстановиться ли таранная кость? Сделали операцию только через неделю после травмы. Врачи сказали что скорее всего не восстановиться хоть и собрали ее.
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм после операции для оценки ситуации. Переломы таранной кости опасны тем, что вследствие перелома разрывается сосуд, питающий кость. После разрыва сосуда даже если перелом срастается, наступает остеонекроз. Разорвался ли сосуд заранее сказать нет возможности. Более конкретные рекомендации будут после ознакомления с рентген снимками после операции.
Перелом таранной кости
3 ответаЗдравствуйте. Травма получена процессе игры в баскетбол. Неудачно приземлился в прыжке . Припухла нога в области голиностопа. Обратились в травмпункт. В описании к рентгену нарушений целостности нет. Изменений не выявлено. Боль острая при пальпации (сильные нажатия ). По...
Здравствуйте. Переломы таранной кости на рентгене видны плохо. Иногда на рентгенограммах еле заметно что-то, а по результатам КТ приходится оперировать. Рекомендуют для уточнения диагноза сделать КТ тогда будет всё ясно, понятно и будут адекватные рекомендации. При переломах тарана без смешения рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. Допускается пластиковый гипс или ортез с жёсткой фиксацией. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - Последующий рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы. Если на КТ будет смещение, нужно пересматривать диск и решать, что дальше. Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом таранной кости?
7 ответовЗдравствуйте! Была бытовая травма при падении 13.02.25, 15.02.25 обратился в травмпункт, где выявлен:ушиб и Растяжение КСА правого голеностопного сустава. На рентгенограмме костно-травматической патологии не выявлено. Наложен гипсовой лонгета. Клинический диагноз: Закрытый...
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста снимки и описания рентгенографии и МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
3 ответаУ меня после травмы, видимо, асептический некроз таранной кости с формированием костного фрагмента 14*9*7мм, в течении 3 лет размер его не увеличился, но сейчас появился выраженный перифокальный отек костной ткани. Подскажите, пожалуйста, что это значит и как этот отек...
Здравствуйте. Остеонекроз блока таранной кости - это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, она начинает рассасываться. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Здравствуйте, скажите пожалуйста можно ли наступать на ногу в ортезе при растяжении связок и отрывном переломе таранной кости? Или стараться максимально ее беречь?Сегодня третий день после падения!Спасибо!
Здравствуйте.Для того чтобы дать рекомендации необходимо вам представить фото рентгенограмм стопы.
Некроз таранной кости
10 ответовЗдравствуйте, Заключение: Рентген-признаки асептического некроза таранной кости справа 2-3 стадии, признаки внутрисуставного тела правого голеностопного сустава. Очень хотелось бы вылечиться без серьезного вмешательства в сустав так чтобы нормально ходить. Помогите...
Ничем не заполняется. Спицей делают несколько мелких туннелей, чтобы туда сосуды прорастали. Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала рентген голеностопного сустава. Результат: в области таранной кости определяется линия уплотнения костной ткани. По подошвенной поверхности пяточной кости видна костная "шпора". Что это значит и как это лечить?
Снимки посмотрел, засвечены выспышкой, и качество неочень (фото лучше делать на фоне окна или белого экрана монитора компьютера). То что видно, опасений никаких не вызывает, то что описано как линия уплотнения таранной кости, это блок таранной кости переходит в ее шейку (может быть нормой). Шпоры я на снимках ненахожу (может из качества снимка ее невидно). На данный момент, наиболее вероятый диагноз (из данных которые есть) - ушиб. По лечению ушиба: - Бинтовать сустав эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее можно носить эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде фиксатора. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку. - При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней. - Местно втирать Меновазин. - Покой, поменьше ходить.