Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз нижней конечности
13 ответовДобрый день. Весной этого года болел пневмонией, после этого дало осложнения, отекла нога в области икры, положили в больницу и диагноз илео-феморальный тромбоз левой нижней конечности. Делали уколы в живот, по сегодняшний день пью Эликвис 5 мг 2р в день, ношу компрессионные...
Здравствуйте! Обычно в подобных случаях тромбоАсс совместно с эликвисом не рекомендуется к приему, поскольку это может увеличить риски осложнений в виде каких-либо серьезных кровотечений. Достаточно использовать только эликвис и носить компрессионный трикотаж чулки 2 класса компрессии
Здравствуйте, с декабря 2021 года после ковида - Тромбоз глубоких вен нижней конечности. Пью по сей день ксарелто 15мг, 1раз в день, и диосмин600, тромбоасс. Месячные с 8мая очень обильные. Это кровотечение? В апреле были месячные, как обычно. Подскажите пожалуйста, что...
НУ все хорошо удя по уздг, повторяю стоит ксарелто уже отменять, раз обильные месячные. И обязательно до сдать д димер. Коагулограмма так же нормальная .
Здравствуйте! Мне поставили диагноз тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лежала в стационаре. По результату УЗИ перед выпиской : острый окклюзирующий флеботромбоз вен левой нижней конечности. При выпечке назначили лечение: трентал 100мг- по 1таб ×2раза в день...
Здравствуйте, Ирина !Как долго Вы принимаете Ксарельто ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пациентка - Женщина 76 лет. Обнаружена опухоль мозга. Глиома или астроцитома. Готовились к операции. Обнаружился обширный тромбоз нижней конечности. Операция отменена. Медикаментозно вылечить тромбоз не удалось. Состояние сейчас: ослаблена, не встаёт, левые...
Здравствуйте! Сосудистый хирург какое лечение предлагает? Первоначально лечим это. Так как Тромбоз это жизнеугродающее состояние
Тромбоз вен нижней конечности
4 ответаДобрый день. У мужа год назад произошло осложнение после ковида- тромбоз вен левой конечности. Весь сосуд был забит. Принимает на данный момент эликвис 5 мг 2 раза в день. Носит компрессионные чулки уже год. Данные последних узи прилагаю с разницей в 2 месяца. Нужно ли дальше...
Юлия, здравствуйте! По УЗИ у мужа действительно есть хорошая динамика. Если год назад просвет вен был практически закрыт тромбами, то сейчас описывают стадию неполной реканализации это значит, что кровь через пораженные вены уже проходит, тромбы частично организовались и стали плотнее. Но полностью ситуация еще не восстановилась, просвет местами сохранен только на 30-40%, поэтому риск повторного тромбоза пока остается В данном случае возможно продолжение антикоагулянтной терапии. Как правило, в похожих случаях рекомендуют после 6-12 месяцев полной дозы переходить на поддерживающую Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, но только после очного согласования с сосудистым хирургом. Полностью отменять препарат по этим УЗИ я бы пока не спешил Компрессионный трикотаж тоже желательно продолжать минимум до 1,5-2 лет после тромбоза, особенно при нагрузках и работе на ногах К тяжелой физической работе приступать можно постепенно, если нет боли, выраженного отека и покраснения ноги. Но резкие перегрузки, подъем больших тяжестей длительная работа на корточках пока нежелательны. Рекомендуют больше ходьбы, контроль веса, достаточное питье и избегать обезвоживания Также желательно 1 раз в 4-6 месяцев делать контроль УЗИ вен. Здоровья Вам и мужу🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
ТГВ нижней конечности
4 ответаЗдравствуйте. В феврале 2024 года случился тромбоз глубоких вен нижней конечности в бедренном сегменте. Диагностировали поздно, в мае. Назначили эликвис 5 мг 2 раза в день. На сегодняшний день реканализация 60℅, врач рекомендует снизить дозировку эликвис на 2,5 мг, а потом и...
Здравствуйте! В подобных ситуациях лечение антикоагулянтами в полной дозировке осуществляется 3-6 месяцев, далее препараты отменяются либо назначаются в уменьшенной дозе. Трикотаж желательно продолжать использовать, можно рассматривать замену чулка на гольфы. В связи с выявленной тромбофилией, вероятно, стоит рассмотреть постоянный прием антикоагулянтов (например, Эликвис 2,5 2 раза). Но относительно этого желательно проконсультироваться с гематологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз верхней конечности
11 ответовВ конце августа случился тромбоз верхней конечности :тромбоз внутренней яремной вены, подключичной, подмышечной вены. По результатам генетического анализа определили мутации Лейдена. В больнице, в течении недели кололи гепарин. В данный момент принимаю ксарелто 20 мг 1р в...
Юлия, здравствуйте. По приложенному анализу определена гетерозиготная мутация Лейдена — так называемая наследственная тромбофилия низкого риска. Остальные мутации встречаются часто и на риск тромбозов не влияют. Тромбодинамика и тромбоэластограмма не помогают в определении дальнейшей тактики действий — они не отражают риск тромбоза в последующем, показывая только работу свертывающей системы здесь и сейчас, в данную минуту, и могут меняться даже в течение дня. В подобной ситуации следует провести лечение тромбоза под наблюдением сосудистого хирурга. Когда будет завершено лечение тромбоза и возможно будет отменить антикоагулянты (ксарелто), вне приема антикоагулянтов имеет смысл проверить другие возможные причины возникновения тромбоза: для этого сдаются уровень протеина С, протеина S, антитромбина III, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину (раздельно IgG и IgM) и к бета-2-гликопротеину (также раздельно); уровень гомоцистеина. Если результаты этих исследований будут в норме, и гетерозиготная мутция Лейдена останется единственной вероятной причиной тромбоза — в подобной ситуации постоянный прием антикоагулянтов в повседневной жизни не нужен, но они назначаются в тех случаях, когда риск тромбоза возрастает: например, хирургические вмешательства, длительная обездвиженность, тяжелые инфекции с госпитализацией.
Здравствуйте! Маме 67 лет, заболела нога, она сдала анализы крови, увидев повышенный д-димер поехала на УЗИ вен, в заключении написано "Локальный окклюзивный тромбоз правой МПВ в нижней трети". К доктору записана на вторник, но хотели бы уже сейчас понимать, необходимо ли...
Здравствуйте! При таком уровне поражения обычно начинают с противовоспалительной терапии: диклофенак или нимесулид, или кетопрофен, или Мелоксикам - внутрь по инструкции 2 раза в сутки до 5 дней подряд . Местно наносить мази или гели с НПВС - диклофенак, вольтарен, долобене до 4 раз в сутки до 14 дней подряд. Обязательно использовать компрессионный трикотаж 2 класс компрессии (чулки или гольфы), либо хотя бы эластичный бинт ежедневно с утра до вечера. Контрольное УЗИ через 7 дней либо при усилении отека и распространении процесса выше. При отрицательной динамике следует рассмотреть вопрос о назначении антикоагулянтной терапии.
Тромбоз вен верхней конечности
12 ответовМама лежит в больнице с диагнозом тромбоз вен верхней конечности. Рука сильно отекла, ей делают уколы в живот и капельницы. В больнице операции по удалению тромба не проводят(провинция), возможно ли вылечить медикаментозно? Насколько опасно?
Здравствуйте. Не волнуйтесь, флеботромбозы лечатся консервативно. Тактика лечения Вашей мамы верная. Если есть возможность, прикрепите протокол уздг вен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно с понедельника начала опухать правая нога. В четверг записался к ВОП для консультации. Направили в больницу для узи. Там поставили диагноз "тромбоз глубоких вен нижней конечности. Верхняя граница тромба с/з бедра. Без признаков флотации". "пбв частично проходима,...
Добрый день. У Вас подтвержден довольно серьезный, но не катастрофический диагноз распространенный тромбоз глубоких вен голени и подколенно-бедренного сегмента. Самое важное, что нет свободно болтающегося верхнего конца тромба. Это снижает риск тромбоэмболии. Лечение Вам назначили правильное. Эликвис очень важно принимать без пропусков Полностью лежать не нужно. Наоборот, при стабильном состоянии и начале антикоагулянтов рекомендуют умеренную ходьбу. Длительное лежание ухудшает венозный отток. Гулять можно спокойно, без перегрузок без спорта бега, тяжестей. Если нога начинает сильнее болеть или отекать то нужен отдых с приподнятой ногой Больничный при таком тромбозе может быть от 2-3 недель до 1,5-2 месяцев. На медосмотрах потом проблемы бывают редко, если тромбоз пролечен и нет тяжелой хронической венозной недостаточности. Но факт перенесенного ТГВ в анамнезе останется Поездка через 2 месяца возможна, если по контрольному УЗИ будет положительная динамика и флеболог разрешит. В дороге нужно будет обязательно ходить по вагону, пить воду, быть в компрессионном трикотаже и продолжать Эликвис Сам тромб быстро не исчезает, первые улучшения идут за 2-4 недели, а частичное рассасывание может занимать месяцы. Иногда вена потом частично реканализируется, иногда остаются изменения стенки вены Сейчас главное не пропускать Эликвис, не массировать ногу не греть ее, не пить алкоголь на фоне лечения и сделать контрольное УЗИ вен через 1 месяц. Желаю Вам спокойного восстановления! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте