Тромбоз вен нижней конечности

Андрей Кулешов28 Мая

5.0

Хирург, Флеболог

7 971 консультация

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По УЗИ у мужа действительно есть хорошая динамика. Если год назад просвет вен был практически закрыт тромбами, то сейчас описывают стадию неполной реканализации это значит, что кровь через пораженные вены уже проходит, тромбы частично организовались и стали плотнее.
Но полностью ситуация еще не восстановилась, просвет местами сохранен только на 30-40%, поэтому риск повторного тромбоза пока остается

В данном случае возможно продолжение антикоагулянтной терапии.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют после 6-12 месяцев полной дозы переходить на поддерживающую Эликвис 2,5 мг 2 раза в день, но только после очного согласования с сосудистым хирургом. Полностью отменять препарат по этим УЗИ я бы пока не спешил

Компрессионный трикотаж тоже желательно продолжать минимум до 1,5-2 лет после тромбоза, особенно при нагрузках и работе на ногах

К тяжелой физической работе приступать можно постепенно, если нет боли, выраженного отека и покраснения ноги. Но резкие перегрузки, подъем больших тяжестей длительная работа на корточках пока нежелательны. Рекомендуют больше ходьбы, контроль веса, достаточное питье и избегать обезвоживания

Также желательно 1 раз в 4-6 месяцев делать контроль УЗИ вен.

Здоровья Вам и мужу🙏
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Екатерина Владимирова31 Мая

4.4

Хирург, Сосудистый хирург, Кардиохирург

969 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи вен реканализация не полная, однако препараты типа эликвис не влияют на реканализацию и восстановление вровотока, они профилактируют новые итромбозы. В рекомендациях сказано, что если фактор, вызвавший тромбоз полностью удален, то препарат можно отменять, подскажите, муж лежал в больнице? В реанимации с ковидом?
В целом, если тромбоз был единичный можно отменять препарат, но риски рецидива около 6-8 процентов в год, поэтому чаще препарат оставляют в профилактические дозе.