Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мой муж попал в серьезную аварию. Сильно повреждена печень стоит дренаж. Есть перелом левой ноги. Был загипсован голеностоп . Колено тоже повреждено на нем был лангет. Что с коленом я не знаю, врачи не говорят. Больше были озадачены состоянием печени. В...
Здравствуйте. Муж попал в аварию семь месяцев назад, после перевода с реанимации в хирургии. Произошел тромбоз. Сейчас сделали повторное изи. Доктор на узи сказал, что сидеть можно не более 30 минут. И что медикаментозный метод лечения не поможет . Поясните нужна ли операция?...
Доброго времени суток!
По узи и учитывая сроки после перенесенного тромбоза ничего жизнеугрожающего нет, операция не показана в подобном случае обычно, лечение должно быть консервативным. Антикоагулянты, компрес си онные чулки 2 класса, узи в динамике и по возможности ходьба. Движение в ноге ускоряет рассасывание тромба.
С учетом сроков значимых каких то ограничений нет, единственное, желательно ограничить статические нагрузки и больше двигаться.
Добрый день. 5.05.25 был выполнен остеосинтез наружной лодыжки левой ноги, после перелома со смещением, пластиной. 1.07.25 был удален позиционный винт и начала расхаживаться на костылях. 17.07.25 после 3-х часовой поездки за рулем заметила, что очень сильно опухла икра. На...
Здравствуйте!
Судя по Вашему рассказу, произошёл тромбоз глубоких вен, часть тромба оторвалась и попала в лёгкие. Если поражены действительно только мелкие ветви, прогноз в таких ситуациях достаточно хороший. Назначаются антикоагулянты - например, Ксарелто. Этот препарат принимают в течение минимум 6 месяцев. Также в обязательном порядке назначают компрессионный чулок 2 класса компрессии на тот же срок.
Эти меры позволяют профилактировать образование новых тромбов, рост старых и способствуют реканализации тромба, которая осуществляется за счёт специальных ферментов организма.
Оперативное лечение в большинстве случаев не проводится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж 13.05 сломал ногу при падении с велосипеда.Диагноз закрытый перелом надколенника со смещением. Был наложен гипс,госпитализирован. Никакого лечения не получал.На четвертые сутки врач сказал,что гипс можно заменить на ортез самостоятельно. Ещё через сутки так и сделали дома...
Здравствуйте! Лечение назначено верное.
1. На фоне получаемого лечения ситуация находится под контролем и опасность минимальная.
2. Прогноз следующий: на фоне лечения с большой долей вероятности тромбы растворятся.
3. Вероятность ТЭЛА при лечении минимальная.
После перелома шейки бедра находились в стационаре где был выявлен тромбоз глубоких вен. Назначено лечение ксорэлто и выписаны домой. Каждый день ночные боли часто не определённой локации ( все кости болят). При выписке врач сказал что после месячного лечения тромбоза можно...
Здравствуйте.
1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.
2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае.
3. Надеяться на сращение в таком возрасте не стоит.
4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход:
- на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так.
https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/
Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациентку нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить.
- Борьба с тромбами. Вы это делаете.
- Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС. Вы это делаете.
- Хотя надеяться на сращение не стоит, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся.
Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов
6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
7. Не нужно пытаться, чтобы пациент ходил много. Сам факт стояния - это наилучшая профилактика пролежней и тромбэмболий.
Через месяц после травмы пациентку нужно поднимать. Иначе будет беда.
Добрый день. После снятия гипса (был перелом наколенника левой ноги) начался отек и покраснение голени. Через 3 дня сделала Дуплексное сканирование. Оказался тромбоз малоберцовой и большеберцовой вены. По заключению большеберцовые реканализованны начально, а малоберцовые - ...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прикрепите фото последних рентгенограмм после перелома. Укажите дату травмы.
Пока даже не понятно, что сломалось и когда, как срослось. Отпишитесь по готовности в комментарии.
--------------------
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. За месяц еще ничего током не срастется. По описанию ничего особенного нет. Просто надо ждать еще когда все окончательно срастется (3-4 недели). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! 2 октября дочери (10 лет) делали операцию после перелома шейки бедра, вкрутили 2 винта, до этого 2 дня лежала на вытяжке, в районе колена вставляли спицу, перед операцией вынули. Выписали в середине октября, лежачей. Вставать не разрешают, больная нога в покое,...
Здравствуйте. По фото никакой клиники тромбоза сосудов нет. Обычное состояние после операции на н/конечности наложенным гипсовым дератационным сапожком. Оптимально еще подкладывать маленькую подушку " думку"под левый коленный сустав.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как долго надо носить компрессионные чулки после перелома шейки бедра, пожилой человек. Со времени перелома прошло 2 месяца. Спасибо большое.
Здравствуйте!
Профилактика тромбоэмболических осложнений при переломах бедра показана в течение всего периода, пока пациент ходит с дополнительной опорой (костыли, ходунки). Если пользоваться чулками тяжело, можно перейти на эластичные бинты. Также рекомендовано согласовать с терапевтом прием антикоагулянтных препаратов - которые разжижают кровь.