Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая ситуация, работаю с документами, пришел пациент который сам сказал что у него по кт точка и у него подозрение на туберкулез, контакт был минут 10 и я и он были без маски, я трогал документы его потом протер руки спиртом рот трогал и работал за этим...
Здравствуйте, Евгений. Волноваться сейчас не о чем. Подозрение на туберкулёз - ещё не туберкулёз. Риска заболевания в данном случае нет. И если процесс ещё небольшой, только начало (точка на снимке) то выделения туберкулезной палочки не будет. То есть, больной не заразен, не опасен для окружающих. Чтобы убедиться, что туберкулёза нет, что Вы здоровы, сделайте рентген или ФГ сейчас и через шесть месяцев (для сравнения). БЦЖ взрослым не делают. Дополнительным методом обследования может быть Диаскин-тест или Тспот. Но делать их надо не ранее, чем через два месяца после контакта. Причем, если делать оба теста, то сначала Тспот, а потом Диаскин-тест. Если сначала Диаскин-тест, то Тспот через два месяца после Диаскин-теста.
Здравствуйте!Подскажите как быть , у мужа обнаружили туберкулез , устойчивый к препаратам 1 ряда, семья и 3 детей, (9 лет,5 лет и 8 месяцев) контактировали, у ребенка 8 месяцев нет БЦЖ , взрослый фтизиатр говорит нет смысла принимать профилактическую терапию, а детский...
Здравствуйте, Наталья. Расскажите пожалуйста, детям же проводили Диаскинтест, рентген? Пробы положительные? На рентгене есть изменения? Или может проводили КТ ОГК?
Ваш детский фтизиатр прав. Дети, которые находились в контакте с больными с устойчивостью, им назначается профилактика, но теми препаратами к которым сохранена чувствительность.
Конечно профилактику лучше пройти. Прием профилактики это всегда легче и проще, чем лечение туберкулёза. Деткам так же назначат витамины группы В и гепатопротекторы. Ежемесячный мониторинг анализов.
Здравствуйте! У мужа выявили туберкулез, открытой формы, при этом диаскин тест не показывал, только по флюраграфии увидели. У него устойчивость к этим препаратам
Изониазид, рифампицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, этионамид.
В семье 3 детей ( 9лет, есть бцж, 6 лет есть бцж,...
Здравствуйте, Наталья.
Действительно вопрос сейчас сложный, поскольку контакт с туберкулезом у детей был, и, судя по всему, сразу с мультирезистентной формой туберкулёза.
Диаскинтест показывает реакцию организма на контакт с микобактерией туберкулеза.
Диаскинтест в первые 1-3 месяца после заражения туберкулезом может быть отрицательный, так как иммунитет ещё не выработался.
При снижении общей резистентности организма тоже может быть отрицательный.
С учётом наличия контакта с МЛУ туберкулёзом старшим деткам рекомендуют схемы с Пиразинамидом, так как устойчивость к нему, судя по всему, у микобактерии не определяется.
Малышу можно только Изониазид, остальные мероприятия юпрепараты противопоказаны ребеночку.
Курс профилактики обычно хорошо переносится, если его применять на фоне витаминов группы В и гепатопротекторов.
По поводу необходимости назначения Изониазида впри контакте с МЛУ - то лучше профилактику провести, есть случаи, когда чувствительность восстанавливалась к препаратам (например исследование " Разработка синергетических комбинаций лекарственных средств для восстановления чувствительности к антибиотикам")
Деткам курс лечения лучше давать на фоне Антигистаминных препаратов и гепатопротекторов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка отсутствует манту за 2020 год, нам 7 лет сейчас. За последние 3 года отрицательный. И нам отказывают в ревакцинации бцж. Так и должно быть? И опасно ли отсутствие ревакцинации?Спасибо.
Здравствуйте, Роза. Для ревакцинации БЦЖ необходимо, чтобы реакция Манту за все годы была отрицательной. Отсутствие ревакцинации не страшно - ребенок уже привит против туберкулеза. С 8 лет будет проводиться диаскин тест, который более целенаправленный в плане диагностики возможного контакта/заражения туберкулезом. То есть, контроль будет.
Здравствуйте! У нас сложилась следующая ситуация: мама моего мужа (свекровь) живет с мужчиной, который год назад лечил туберкулез легких в закрытой форме (туберкулез вылечил, стоит на учете). Могла ли свекровь заразиться туберкулезом от своего мужа, с которым проживает? Так...
Закрытая форма туберкулеза или открытая, Вы не можете знать, Вам не расскажут. Да и если он полностью не излечился, то всегда существует опасность снова стать открытой формой. Больной туберкулезом, это, конечно, не больной чумой, но это всегда опасно, особенно для не привитого ребенка. Я считаю, что Вам нужно обратиться в туб. диспансер к врачу, у которого он наблюдается и рассказать о сложившейся в Вашей семье ситуации и доктор , зная его состояние, подскажет Вам, как себя вести.
Здравствуйте, 4 месяца назад я родила, сделали снимок в роддоме и обнаружили затемнение. Сейчас мой диагноз очаговый туберкулез фаза инфильтрации. Уже 4 месяца я нахожусь на лечении, изменения у меня не большие, сейчас фаза продолжения, мбт - , также бак посев тоже...
Здравствуйте. Да, желательно не контактировать с ребёнком до вашего выздоровления. Как мама я вас очень понимаю, но мы действуем в интересах ребёнка. После вакцинации более менее нормальный иммунитет формируется через 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж проходит лечение от туберкулеза с 18.11.2025. Динамика положительная. Снимки и анализы хорошие. Я в декабре родила. Его обещали выписать в январе, но на комиссии сказали т.к у ребенка БЦЖ нельзя. Потерпите еще месяц. Вот прошел еще месяц, сейчас говорят что...
Здравствуйте, Анна! После вакцинации БЦЖ до возможного общения, должно пройти не менее 2х месяцев. У врачей должна быть уверенность, что больной не выделяет МБТ( на основании посевов). Емли Ваш муж получает лечение по режиму лекарственно- чувствительного тубереулёза, за 2 месяца получена положительная рентгенологическая динамика, в мокроте отсутствует бактериовыделение (получены отрицательные посевы), то его переведут на фазу продолжения. До формирования иммунитета у ребёнка, Вашему мужу лучше с ребёнком не общаться. Врач не знает и не может знать, общается ли его больной с ребёнком, но настоятельно должен рекомендовать не контактировать. Ради здоровья ребёнка можно продолжить лечение в стационаре до 2х месяцев.
Елена, туберкулез, впервые выявленный лечат по протоколу, соответственно той форме, которая выявлена. отрицать данное заболевание в пользу последствий бронхита не стоит. у ребенка такое не возможно, последствия бронхитов с кальцинацией узлов можно рассматривать у людей старших возрастных групп, но не у молодых, и тем более детей. лечение ребенку необходимо для предупреждения развития серьезных осложнений, например туберкулезного менингита, который преимущественно встречается у детей. с учетом фазы заболевания оно будет назначено менее агрессивное, чем при других формах. нахождение ребенка в стационаре без матери не соответствует Закону об охране здоровья граждан:
Право быть с ребенком в больнице:
Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 Раздел 4, ст. 22
…Одному из родителей или иному члену семьи по усмотрению родителей предоставляется право в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в больничном учреждении в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка. Лицу, находящемуся вместе с ребенком в больничном учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, выдается листок нетрудоспособности.
- что означает для ребенка постоянное присутствие родителя. Иначе это трактовать нет оснований.
Статья 30. Права пациента
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
1) уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала;
- само по себе очень важно! ...
7) информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии со статьей 32 настоящих Основ;
- а какое может быть информированное согласие, когда вашего ребенка без вас в больницу забрали??! Или вне вашего писутствия что-то делают??? Противоречие налицо.
8) отказ от медицинского вмешательства в соответствии со статьей 33 настоящих Основ;
- опять же, из этой статьи следует что в любой момент вы можете ОТКАЗАТЬСЯ от медпомощи. А как можно отказаться, когда вы этот процесс помощи никак не контролируете?!!
Противоречит действям врачей в описанной и аналогичных ситуациях.
9) получение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья в соответствии со статьей 31 настоящих Основ, а также на выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- т.е., все ЭТИ права вам должны ВЕЖЛИВО врачи разъяснять, а не вы им их надрывно выкрикивать, перетягивая друг у друга ребенка.
...
12) допуск к нему адвоката или иного законного представителя для защиты его прав.
- что означает для ребенка постоянное присутствие любого родителя/иного представителя по доверенности.
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. У ребенка был мед отвод от прививок, сделали первую Манту, папула 11,отправили в тубдиспансер, сделали диаскинтест(показал 4) и Манту(показал 9). Сдали тспот, он показал отрицательный результат, сделали кт, показал отсутствие...
Здравствуйте, туберкулёза у ребенка нет. Состояние после БЦЖ и поствоспалительные изменения лимфоузлов. Сейчас укрепляйте иммунитет : витамины, физические упражнения, правильное питание. И повторите реакцию Манту через шесть месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в 2014 году у ребенка был плохой диаскин тест 17 мм. Мы сдавали мочу на бак.исследования на туберкулез-ОТР. КТ без патологий.назначили курс таблеток на 90 дней. Пить таблетки мы не стали. 12.01.2021 снова поставили диаскин тест 30 мм, ренген без патологий....
Екатерина, ребенка должны госпитализировать в диагностическое отделение и комплексно обследовать. Если на КТ подозрение на инфильтрат, значит надо обследовать.