Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен подбор терапии от гипертонии
19 ответовДобрый день! Нужен подбор терапии от гипертонии матери. 75 лет. Часто очень высокое давление, привычная схема не помогает, требуется помощь. Давление поднимается до 220×100, особенно вечером. Сейчас принимает: Триплексам 10×2,5×10 - утром, Бисопролол 10мг - утром, Моксонидин...
Подскажите, какие еще препараты принимала и были неэффективны? Пульс высокий, несмотря, на бисопролол. Рекомендую сдать анализы, чтобы исключить вторичные причины для такого пульса. В выписке не вижу УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и гормонов щитовидной железы. Есть повышение уровня холестерина. Начали принимать статины?. Также увидела мерцательную аритмию. Возможно, сейчас такой пульс высокий, т.к. сорвался ритм. Тонометр показывает значок аритмии? Лучше снять ЭКГ, чтобы убедится какой ритм и провести суточное мониторирование ЭКГ. Также важно принимать антикоагулянты(кроверазжижающие препараты) для профилактики инсульта, у вас назначен эликвис. Есть повышения билирубина и изменения по данным УЗИ органов брюшной полости, рекомендую обсудить с гастроэнтерологом лечение. По поводу терапии, вместо лерканадипина лучше Нифедипин пролонгированного действия, он самый сильный. Нифекард ХЛ 30 мг х 2 раза в день ИЛИ Коринфар, Кордафлекс 20-40 мг х 2 раза в день. Один из самых эффективных препаратов сейчас это Юперио 100 мг х 2 раза в день, если будет не хватать то можно увеличить дозу до 200 мг х 2 раза в день. Далее, можно добавить препараты резервного ряда - Верошпирон 50 мг утро. Вместо моксонидина можно попробовать на постоянный прием - Альбарел 1 мг х 1 раз в сутки.
Смена терапии при гипертонии
1 ответДобрый день. Женщина, 53 года. Принимаю эгилок 50 мг два раза в сутки с целью коррекции пульса (тахикардия), регулярный пульс на терапии 50-55. Начались повышения давления до 160 на 90 в вечернее время, пару дней назад было 190 на 90, сбилось только уколом магнезии от скорой....
Здравствуйте! Для лечения гипертонической болезни препараты первой линии - ингибиторы апф (то, что заканчивается на -прил, например лизиноприл, Периндоприл, рамиприл и др.) или блокаторы рецептора ангиотензина - сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и др.). Обычно рекомендуют при давлении выше 160 мм.рт.ст стартовать с комбинации препаратов, и лучше фиксированной комбинации в одной таблетке - которым и является лориста н (содержит лозартан и мочегонное гидрохлортиазид). Если вы ранее ничего не принимали, то в первую очередь, рекомендуется начинать именно с ингибиторов апф, так как у них доказанный положительный эффект на сердце, почки, сосуды. Рекомендую препарат Престанс 5+10 мг 1 таб утро. Далее вести дневник измерения артериального давления 2 р/д. Эффективность препарата оцениваем как минимум через 10 дней, пока он накапливается в организме. При повышении давления, как скорая помощь капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Препарат совместим с эгилоком. ✅Также пройти базовые обследования при гипертонической болезни: -общий анализ крови + железо, ферритин (т.к. склонность к тахикардии) -общий анализ мочи -биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр -осмотр глазного дна -ЭКГ -узи почек -узи сердца -узи сосудов головы и шеи -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) т.к. склонность к тахикардии
Стадия гипертонии.
15 ответовПрохожу военно-врачебную комиссию. Помогите определить стадию гипертонии. Офтальмолог поставил диагноз ангиопатия обоих глаз. Анализ эхо написанный ручкой сделан на прошлой неделе.
Здравствуйте, по результатам смад есть признаки Гипертонии. Но по узи сердца ориентироваться надо на индекс массы левого желудочка, он должен быть более 125 для мужчин, у вас меньше. Поэтому , скорее всего, стадия будет 1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тадалафил при гипертонии
1 ответ,можно ли пить тадалафл при гипертонии давление бывает 170×100
Здравствуйте! Тадалафил можно применять при гипертонии только если давление хорошо контролируется и нет тяжёлых сердечно-сосудистых заболеваний. При давлении 170×100 принимать тадалафил нельзя — сначала нужно обязательно нормализовать давление с помощью терапии у кардиолога. Это связано с тем, что тадалафил используется для улучшения эрекции, а сам половой акт — физическая нагрузка, которая при высоком давлении может дополнительно повысить риск осложнений (инсульт, инфаркт).
Анализы при гипертонии
3 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие рекомендовано сдавать анализы при гипертонии 2 степени?
Здравствуйте! ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови( общий холестерин, ЛПВП,ЛПНП,ТГ, глюкоза крови, креатинин), УЗИ бразиоцефальных артерий, УЗИ почек, осмотр окулиста.
Уточнение терапии
10 ответовДобрый день! Матери 69 лет. С января 2023г. начались галлюцинации в виде животных, насекомых и тд, а также рассказы историй, которых не было. Так повлияла новость о раке 4стадии у ее мужа. С того времени до сего дня есть несколько диагнозов. У невролога - хроническая ишемия...
Здравствуйте! Мне кажется, что здесь надо Вашу маму уже показывать скорее опытному врачу-психиатру и корректировать именно лечение нейролептиками. Может быть имеет смысл выбрать респиродон, например, вместо галоперидола.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение терапии
17 ответовУважаемые специалисты, прошу консультации, был ОИМ, 4 г. назад, с тех пор принимал по назначению, беталок 50 и липримар 20, осенью на приеме назначили конкор ам 5+5 и плавикс 75-утро, Зенон-вечер, можно ли заменить конкор на небилет-он вроде бы, меньше побочки в тч, по...
Обязательно! Профилактика инфаркта!
Уточнение диагноза
6 ответовУточнение диагноза. Добрый день,девушка 23 года,рост 165,вес 50 кг. Беспокоят жалобы: снижение выносливости при физических нагрузках, потливость, учащенное сердцебиение, выпадение волос. Обратилась к врачу,сдала анализы. По мнению доктора, диагноз- тиреоидит Хашимото....
Кортизол слюны вечерней повышен? Или в крови сдавали? Жалобы подозрительны на дефицит железа, сдайте кровь на ферритин.
Обострение гипертонии
26 ответов85 лет, гипертония, кардиостимулятор, держится давление, принимает моксонидин, гипосарт, леркамен, индапамид, капотен, бисопролол.Был терапевт, выписали еще лозартан и амлодипин. Можно ли проставить уколы внутримышечно. Какие? Вызывали скорую сказали, что обострение гипертонии.
Здравствуйте. Уколы при гипертонии не помогут. Напишите, пожалуйста, дозы препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Степень гипертонии
6 ответовДобрый день. Имею диагноз от кардиолога "гипертоническая болезнь 1 ст.". После этого отправился к офтальмологу и от него получил "H35.0 гипертоническая ангиопатия". Является ли это основанием для присвоения гипертонии 2 ст.?
Здравствуйте Если имеется поражение органов мишеней, то могут поставить 2 стадию гипертонию. Степень устанавливается на фоне цифр артериального давления. Буду рада вам помочь обращайтесь