Консультация кардиолога /

Обострение гипертонии — вопрос №1415589

1653 просмотра

85 лет, гипертония, кардиостимулятор, держится давление, принимает моксонидин, гипосарт, леркамен, индапамид, капотен, бисопролол.Был терапевт, выписали еще лозартан и амлодипин. Можно ли проставить уколы внутримышечно. Какие? Вызывали скорую сказали, что обострение гипертонии.

Возраст: 85

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Уколы при гипертонии не помогут.

Напишите, пожалуйста, дозы препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день!

Гипосарт 32, леркамен10, бисопролол 5, индапамид 1,5, моксонидин 0,2, капотен 25, тромбоасс, панангин

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Замените гипосарт на эдарби 80 мг - более мощный гипотензивный препарат.

Бисопролол замените на карведилол 12.5 мг 2 раза в день - тоже более сильный препарат.

Леркамен 20 мг

Индапамид 1.5 мг.

Добавить верошпирон 50 мг утром - он хорошо работает при резистентной гипертонии.

Моксонидин 0.2 мг в обед - при необходимости можно увеличить до 3 таблеток в день.

Каптоприл нельзя с этими препаратами, лучше моксонидин 0.2 мг дополнительно.

Тромбоасс только при давлении ниже 150/90 принимать.

Панангин - отменить, он повышает калий, а у вас и так калий повышающие препараты.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
И нужен контроль анализов- ЭКГ, общий анализ крови и мочи, сахар, креатинин, АЛТ, АСТ, общий билирубин и белок, скф, липидограмму, калий, мочевую кислоту. УЗИ почек и сердца.
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Не нужно принимать лозартан с гипосартом, а леркамен с амлодипином.
Скажите, какие дозы препаратов вы принимали?
Принятый ответ
Клиент
Эльвина, добрый день!




Гипосарт 32, леркамен10, бисопролол 5, индапамид 1,5, моксонидин 0,2, капотен 25, тромбоасс, панангин
Кардиолог, Сомнолог
какие цифры давления на фоне приема этих препаратов?
Клиент
Эльвина, самое высокое было 200/100
Кардиолог, Сомнолог
Перейдите на эдарби кло 40+25мг утром, бисопролол 5 утром,леркамен 20 мг вечером.
При необходимости- моксонидин 0.2 мг добавить в обед.
Тромбо асс так же
Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина, спасибо
Кардиолог, Сомнолог
На здоровье! Берегите себя!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, уколы делать не надо. Надо скорректировать антигипертензивную терапию. Напишите дозы препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Елена, добрый день!


Гипосарт 32, леркамен10, бисопролол 5, индапамид 1,5, моксонидин 0,2, капотен 25, тромбоасс, панангин
Кардиолог, Функциональный диагност
Какое АД держится на фоне приема этих препаратов?
Клиент
Елена, верхнее от 150 до 200, нижнее от 90 до 100
Кардиолог, Функциональный диагност
.Возможна такая схема:
Гипосарт 32 мг утром
Торасемид 5 мг утром
Спиронолактон 25 мг утром
Лерканидипин 20 мг вечером
Бисопролол 5 мг утром

Моксонидин на постоянной основе лучше не приниман, использовать в качестве купирования крища
Клиент
Елена, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Можно для укрепления сосудов.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 дней
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 дней.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо?
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье?
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга! Гипосарт и лозартан, как амлодипин и леркамен из одной группы, категорически нельзя их принимать вместе. Напишите, пожалуйста, препараты и их дозы, которые принимаете. Если есть обследования, прикрепите их, пожалуйста. Надо откорректировать препараты.
Принятый ответ
Клиент
Анна, добрый день!



Гипосарт 32, леркамен10, бисопролол 5, индапамид 1,5, моксонидин 0,2, капотен 25, тромбоасс, панангин
Кардиолог
Можно увеличить леркамен до 20 мг вечером, все перечисленные препараты оставить, если увеличение дозы леркамен не приведёт к стабилизации давления, то моксонидин можно на плановый приём, не только на кризы, например 0,2 мг вечером.
Кардиолог
Если и это не поможет, то моксонидин можно 0,2 мг утро, вечер принимать. Обязательно надо выполнить эхокг, УЗИ сонных артерий, узи почек, надпочечников, чтобы понять причину дестабилизации давления.
Клиент
Анна, спасибо
Кардиолог
Была рада помочь Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка препарата
7 апреля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Лозартан + индапамид сильно падает давление
7 декабря 2022
Маргарита
Вопрос закрыт
Проблема с приемом лекарств
14 апреля 2023
Николай Григорьевичь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир