Результаты поиска

Здравствуйте! Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени применяем триптаны
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг
• Капориза/релонова рассасывается на языке

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли:
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно

-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Здравствуйте. Продолжайте лечение. Обычно в таких случая назначают назальные кортикостероиды, например, назонекс, дезринит по 2 дозы 2 р/д в нос 2-3 мес.
Старайтесь постепенно уменьшать количество использований сосудосуживающих капель, по возможности до полной отмены. Для устранения заложенности можно использовать Аквамарис стронг или экстрасильный, как альтернатива сосудосуживающима каплям.
В случае отсутствия эффекта показано оперативное лечение.

Есть различные варианты консультаций. Информация на моей странице

Здравствуйте. Оперировать однозначно стоит. Из-за хронического воспаления слизистая в пазухах видоизменилась, по сути это уже полипозный хронический синусит. Необходимо вскрывать пазухи и вычищать изменённые участки, наладить полноценный дренаж с полостью носа за счёт наложения соустий. Лучше такое вмешательство проводить под контролем эндоскоп, качество и результат лучше. На аллергию обследовались?

Здравствуйте! Похоже на головные боли напряжения. Скорее всего связано с шейным остеохондрозом, тем более обостряется после выполнения упражнений. Инсультом это не грозит. Из обследований пройдите Мрт головы и шейного отдела позвоночника; также уздс сосудов шеи и головы. И посетите невролога для очного осмотра.Физические нагрузки пока ограничить.

Здравствуйте! Есть отделяемое и какое? Температура? Сколько дней болеете?

Здравствуйте. Скажите как вообще нос дышит и дышал ранее? Через какое время после выздоровления выполнено КТ пазух?какие были показания для двух антибиотиков

Здравствуйте! антибиотик не показан , аквамарис стронг и на чистый нос назонекс 2в-2р 7дн затем 1в-1р 1 мес, если есть возможность зиртек поменять на никсар 20мг-1р 10-14дн ,а так лечение верное