Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразность вакцинации
9 ответовЯ – переболевший К19. Мне известно, что при наличии хорошего естественного иммунного ответа организма и наличии антител G, вакцинация не рекомендуется. 2 октября сделал очередной анализ на антитела. IgM – в норме, «negative» , IgG - «positive», в единицах BAU/ml это 38,53+,...
Здравствуйте! Ждём результат Но по описанию в экстренной вакцинации нет необходимости, так как и вакцинация на 100 % не защищает от ковид Пока можно подождать
Целесообразность статинов
8 ответовЗдравствуйте, пожалуйста, подскажите, целесообразность приема статинов В 2024 были повышены показатели в липидном профиле, потом спросила около 10 кг, показателей в 2025 стали лучше. Сейчас опять набрала 10, показатели вернулись. Скрины анализов 2024, 2025, 2026 прилагаю,...
Здравствуйте Ознакомилась с вашими анализами Имеется повышение общего холестерина и ЛПНП («плохого» холестерина) Учитывая ваш возраст,ХС-неЛПВП,пол ваш риск развития сердечно-сосудистых осложнений умеренный,а значит целевой показатель ЛПНП-менее 2,6ммоль/л Как давнл проходили УЗИ БцА и артерий нижних конечностей? В данном случае первым шагом является соблюдение диеты и режима физ.активности. Сократить потребление жирного мяса, колбасных изделий, сосисок, сливочного масла, маргарина, фастфуда, выпечки, сладостей. Больше употреблять нежирные сорта мяса (курица, индейка без кожи), рыбу, бобовые, орехи, семена, овощи, фрукты. Увеличение времени физической активности (по 30 минут 5раз в неделю,дыхательная гимнастика,плаванье)
По КТ спондилоцитоз Т7-Т9, Т8 застарелый перелом , следствие перенесенного спондилоцитоза Т7-Т9 целесообразность анализа крови Т-SPOT, для определения инфекции позвонковых дисков, или лучше сделать манту,
Доброе утро, Лариса. Реакция Манту, Диаскин-тест, Тспот показывают инфицирование организма микобактериями туберкулёза. Тспот наиболее чувствительный из них метод. Но для выставления диагноза туберкулёз позвоночника может понадобиться серия рентгенограмм или КТ и другое обследование. Для подтверждения туберкулёза одного инфицирования недостаточно. Необходимо комплексное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания для госпитализации
7 ответовПравомерен ли отказ в госпитализации. Все ли исследования были проведены? Муж поступил по скорой с острой болью в животе. Имел диагноз С 64. Получал терапию Кабо. Ему было отказано в госпитализации, потом были ещё две скорые, которые также отказали в госпитализации. Вопрос...
Здравствуйте! Как самочувствие супруга за иключением болевого синдрома? Прием 60 мг Кабозантиниба продолжается? Не было ли больше повторных КТ по сравнению с тем, что показало положительную динамику? Кабозантиниб - коварный препарат Он может смазать воспалительные процессы за счет часто вызываемой лейкопении и нейтропении Поэтому анализы крови не всегда достоверны И в первую очередь выходит симптоматика Опишите боль подробнее!
Срочность госпитализации
9 ответовЗдравствуйте! 10 февраля поступила с первичным приступом желчной колики в стационарное отделение. 14 февраля я написала отказ от дальнейшей госпитализации, так как мое состояние улучшилось, экстренная операция не требовалась и была менструация из за которой решили отложить по...
Ситуация не однозначная ! Чтобы Вам было доступнее , понятнее , что я напишу я должен коротко напомнить кое какие важные моменты о воспалении желчного пузыря ! Имеются деструктивные (образно говоря , - плохие формы ) формы воспаления желчного пузыря (ФЛЕГМОНОЗНАЯ , ГАНГРЕНОЗНАЯ ) и не деструктивная, менее серьёзная форма (КАТАРАЛЬНАЯ форма ) ! Эти формы отличаются друг от друга тем , что деструктивные формы вызывают необратимые изменения в желчном пузыре, могут привести вплоть к некрозу стенки пузыря , к её перфорации и развитию перитонита , тогда как катаральная форма обратима , она этих осложнений не вызывает как правило ! Так вот, в Вашем случае , судя по всему имеет место именно катаральная , а не деструктивная форма холецистита ! В пользу этого говорят и то , что за пару дней лечения БОЛИ ЗНАЧИМО СТИХЛИ , ВАМ СТАЛО ЛУЧШЕ , то ,что изначально ОТСУТСТВОВАЛА РВОТА , то , что хирурги при осмотре живота НЕ НАХОДИЛИ И НЕ НАХОДЯТ СЕЙЧАС ДАННЫХ ЗА РАЗВИВАЮЩИЙСЯ ПЕРИТОНИТ , и наконец то , что по общему анализу крови от 26.02. у Вас СОЭ(10мм/ч) абсолютно нормальная и лейкоциты в абсолютной норме 6тыс с копейками ! Такого, чтобы у Вас была деструктивная форма холецистита и все показатели перечисленные выше говорили в один голос за катаральную форму , не бывает , от слова никогда ! У Вас изначально была и судя по всему до сих пор холецистит протекает в катаральной форме ! Значит ли это , что гарантированно , со штампом и печатью я могу утверждать , что так у Вас и пойдет дальше в катаральной форме , будет то ныть , то переставать , то чуть сильнее , то чуть слабее и никогда не перейдет в деструктивную форму ? Конечно же нет , этого предсказать невозможно никак , тем более что камушек у Вас приличных размеров и лежит не высоко , в средней части или на дне пузыря , а у входа в проток ! Слава богу не закупоривает проток, иначе бы пузырь был бы намного больше и стенки толще , одним словом , катаральная форма перешла бы в деструктивную ! Слава богу, этого нет ! Пока нет ! Исходя из всего этого делаю свой вывод , пишу свое заключение : ДОКТОР , КОТОРЫЙ СЧЕЛ , ЧТО МОЖНО ВАС ПОДГОТОВИТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ , - ПРАВ , НО С ОГОВОРКОЙ ! А оговорка такая , что он как будто уверен в 100 % , что статус который имеется сегодня (и клиническая картина , и результаты анализов ) таковыми и останутся до Вашей госпитализации сколько бы не тянулся этот период ! Я считаю , что доктор принявший решение Вас не госпитализировать должен был Вас остерегать , объяснить в каком случае , при каких настораживающих признаках Вы должны бить тревогу и в очередной раз вызывать скорую для экстренной госпитализации ! ВЫ за эти 2 недели уже набрали опыт и знаете , что так симптоматика которая у Вас была до сих пор , характерна именно для катаральной формы и не страшна ! А вот если : БОЛЬ УСИЛИТСЯ И НОСИТЬ БУДЕТ НЕ ПЕРЕМЕННЫЙ , А ПОСТОЯННЫЙ ХАРАКТЕР ; ПРОПАДЕТ АППЕТИТ ; ПОЯВИТСЯ РВОТА ; ПОЯВИТСЯ СЛАБОСТЬ , АПАТИЯ ; ПОВЫСИТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ДО 38 , А МОЖЕТ И ВЫШЕ (всё это можно определить именно дома !) , то это повод для экстренной явки или вызова скорой в первые же часы их появления , для экстренного дообследования в приёмном покое (повторный анализ крови (СОЭ, лейкоциты ) УЗИ , очный осмотр живота ) и в случае подтверждения перехода холецистита в деструктивную форму , - экстренная госпитализация ! Повторюсь , что Ваш хирург отказавшись госпитализировать , был бы полностью прав с таким напутствием ! А просто сухо ответить , что операция в срочном порядке не нужна , идите домой , - это было неправильно ! Это всё , что могу написать по Вашей проблеме ! Она у Вас вполне разрешимая операционным путём , вопрос лишь в том , чтобы точно оценить время операции ! Надеюсь , что бог даст , у Вас не будет той настораживающей симптоматики и что Вы спокойно дообследуетесь и ляжете на плановую операцию ! Но , как говорят , на бога надейся а ... ! Желаю Вам быстрого выздоровления и Удачи !
Отказ от госпитализации
6 ответовМогу ли я написать отказ от госпитализации в пнд меня туда доставили а я не представляю угрозу как себе так и обществу ?
Здравствуйте. Если вы госпитализированы в психиатрический стационар добровольно и способны осознанно принимать решения о лечении, то вы вправе написать заявление об отказе от дальнейшего пребывания в стационаре. Недобровольная госпитализация возможна только при наличии установленных законом оснований, ( если человек представляет опасность для себя или окружающих, является беспомощным либо существует риск существенного ухудшения психического состояния без психиатрической помощи). Если вы считаете, что таких оснований нет, сообщите лечащему врачу о своем желании отказаться от госпитализации и попросите разъяснить ваш правовой статус (добровольная или недобровольная госпитализация) и основания дальнейшего удержания в стационаре, если таковые имеются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК и ОАМ для госпитализации
12 ответовДоброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, примут ли с такими анализами ОАК и ОАМ при госпитализации. Планируем попасть планово в неврологию. По ОАК некоторые параметры вне нормы. Мальчик, 4 года. Спасибо.
Здравствуйте! В общем анализе мочи все показатели в пределах допустимых значений, небольшое количество слизи может быть. На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрим, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели, а не на относительные проценты. По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в возрасте ребенка пока ещё лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами, у ребенка всё именно так, но позже произойдет перекрест (в этот период отношение будет примерно 1:1). Эозинофилы в норме, так как в абсолютном значении их 0,378*10^9/л и норма до 0,5*10^9/л. Гемоглобин в нормальном диапазоне, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемического синдрома нет. Тромбоциты в норме. СОЭ не повышена. В целом, анализы, как говорится, хорошие.
Госпитализации в 38 недель
1 ответЗдравствуйте, мне поставили плановое кесарево, госпитализации в 38 недель, когда будет операция? И сколько я там полежу
Добрый день! Обычно делают с 39 недель плановое кесарево сечение
Задержка после госпитализации
6 ответовЗдравствуйте, задержка месячных 5 дней, была госпитализация в урологию(воспаление почки), капельница антибиотиков и катетер, не защищённый половой акт был, но без полноценной эякуляции во влагалище, переживаю, может ли быть нарушения цикла из-за госпитализации?
Здравствуйте. Конечно, это возможно, ведь организм в ходе госпитализации, лечения и самого острого процесса претерпевает стресс, который первым делом обычно и отражается на характере менструации. Если эякуляции во влагалище не было, беременность крайне маловероятна. Можно достовернее исключить ее с помощью теста, но в целом нет повода для переживаний, все абсолютно закономерно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания для госпитализации
11 ответовЕсть брат даун опекун недавно умер, других опекунов нет. Участковый доктор психиатр сказал что если есть показания для госпитализации то заберёт, если нет именно агрессии не заберёт. Брат недееспособен.
Здравствуйте. Больница это место для острых состояний, психозов. Просто так туда не госпитализируют. Тут нужно решать вопрос направление в психоневрологический интернат. Думаю, что других вариантов нет.