Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько месяцев назад у меня выявили Псориатический артрит .
Сейчас принимаю Нимесулид по 1 т. в день . Если пропускаю , по ночам начинает ломить руки в плечевом суставе , иногда около тбс . И левый тазо-бедренный сустав стал чаще беспокоить , правый поменьше...
Здравствуйте!
Псориатический артрит крайне важно начать лечить быстрее! Именно базисной терапией .
Нпвс (нимесулид например) к базисной терапии не относится . Но он помогает снять боль в моменте, действительно, имеет смысл его принимать какое-то время, защищая желудок омепразолом.
Так вот, к базисной терапии псориатического артрита относится метотрексат в первую очередь. При отсутствии противопоказаний (а именно при нормальных АСТ АЛТ креатинине , отсутствии инфекций на данный момент и нормальных лейкоцитах ) колют один раз в неделю . Под контролем этих же анализов.
Но данный препарат накапливается около месяца , поэтому первый месяц введения необходимо дополнительно обезболивать и снимать воспаление (как вариант, тем же нимесулидом).
Скажите, пожалуйста, кто Вам установил диагноз ?
Вам не был назначен метотрексат при установлении диагноза ?
Беспокоят ли еще дополнительно к упомянутым Вами суставам пальцы ?
Здравствуйте.
Согласно современным клиническим рекомендациям, основным препаратом при ПсА является метотрексат, он действует не только на суставы, но и на периферические суставы. Это "золотой стандарт" в лечении ПсА. Обычно схемы подбираются индивидуально, начинают прием с 7,5 мг и увеличивают постепенно до "рабочих" дозировок - 20-25 мг в неделю.
При неэффективности или непереносимости метотрексата назначают ГИБП или таргетные препараты. Наиболее часто применяются ингибиторы ФНО - альфа, ингибиторы интерликина 17, 23. Выбор схем терапии индивидуален в зависимости от того, какие именно страдают суставы, есть ли поражение позвоночного столба, активен ли псориаз
Диагноз "псориатический артрит". Принимаю Арава 200 мг на протяжении 4,5 лет. Сейчас обострение псориаза (на коже). Может ли быть обострение псориаза из-за того, что Арава подавляет иммунитет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте проблема такая у меня артрит суставов псориатический 6 месяцев колоо метотрексат,от него меня тошнит что мне делать,помдк каждго приема всё хуже боль в суставах проходит,ещё прин.терелив
Здравствуйте. Есть несколько вариантов: 1. Принимать метотрексат после еды, перед сном. Таким образом пробовать уменьшать симптомы тошноты. 2. Поменять производителя метотрексата. 3. При отсутствии улучшения от двух выше названных вариантов обсудить с доктором тактику дальнейшего лечения (смену базисного препарата).
Прошу помощи! После снимков ступней и рук, поставили диагноз псориатический артрит 1 степени . у меня псориаз 10 год. Врач выписала уколы Метотрексат. Ни чего не объяснив. Почитав в интернете, я была в шоке. Столько противопоказаний. Подскажите пожалуйста, чем лучше лечить....
Здравствуйте!
Метотрексат это базисный препарат, который помогает затормозить развитие инвалидизирующих заболеваний - в том числе, псориатический артрит.
Много противопоказаний - наличие их у конкретного пациента оценивает врач. Интернет читать страшно, это давно известный факт.
Метотрексат - эффективный препарат. Если у пациента вдруг появляются нежелательные побочные эффекты на нем, что бывает не часто, то тогда препарат можно заменить на другой, индивидуально подобрать другую терапию под пациента - это делает опять же врач.
На данный момент лучше лечить тем, что Вам назначил врач.
У меня псориатический артрит. ПДелаю уколы Метотрексат 20 мг. Раз в неделю. Часто болят ноги и спина. Приходиться пить аркоксиа 60 мг. Дней 10. Боль не много уходит. Какими периудами можно принимать аркоксиа.
Здравствуйте.
Терапия НПВС в комбинацией с базисными противовоспалительными препаратами (метотрексат) может продолжаться до 12 недель под контролем врача.
Но возможно стоит пересмотреть базисную терапию. Метотрексат возможно увеличить до 25 мг/неделю и/или совместить с другим базисным препаратом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В ноябре поставили диагноз псориатический артрит, колю методжект уже полгода, сейчас дозировка 20. Но последний анализ показал повышение аст с 22,33 до 90,17и алт с 28,07 до 136,82. Что делать? Нужно ли отменя
Здравствуйте!
В случае повышения печёночных ферментов (АЛТ и АСТ) в три и более раз, то рекомендуют временно прекратить прием метотрексата до нормализации анализов.
Желательно сделать УЗИ органы брюшной полости + исключить другую причину повышение ферментов (мб начали принимать новые препараты, алкоголь и др)
Здравствуйте, поставили диагноз псориатический артрит. Назначили диету, гептрал, и ликопид 10 мг -2 раза в день, 20 дней, озонотерапия. Сама еще пью джес плюс. Вопрос сочитаются ли все эти лекарства, и не опасен ли препарат ликопид?
Здравствуйте, Ольга!
Препараты то совместимы, только есть ли необходимость в чрезмерной стимуляции иммунитета?
Некоторые звенья иммунитета при псориатическом артрите и так излишне активны.
Я бы ликопид не рекомендовала.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать? Псориатический артрит, все болит ужасно. Назначили лечение метотрексатом я его не переношу, врачи говорят продолжать выхода у меня нет😭 отменила его сама себе ремиссия была пол года, а теперь все снова началось 😭
Здравствуйте!
Базисным препаратом, препаратом выбора является при псориатическом артрите является да метотрексат, если же не переносите препарат или же на фоне приема активность заболевания высокая то очно обсудить вопрос о замене базисной терапии.
Скажите пожалуйста почему отменили?
Какая то побочная реакция есть на фоне приема метотрексата?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне этой весной поставили диагноз псориатический артрит и назначили лечение Метотрексатом дозировкой 20мг.
Хотелось бы узнать как понизить дозировку до 7.5мг и как узнать подходит ли мне эта дозировка?
Можно ли алкоголь при лечении метотрексатом и в каком...
Это звучит несколько странно. Так как основное направление работы препарата-это как раз кожа и суставы. Может использоваться при увеитах и некоторых других состояниях.
Но. Ваш врач Вас видел и руководствовался какими-то симптомами и критериями, выставляя такой диагноз и назначая терапию. Оценивать состояние через 3 месяца от начала терапии должен Ваш врач. Он же должен оценить переносимость терапии. Если у Вас есть сомнения в квалификации врача, возьмите очно второе мнение. Невозможно заочно отменить или пересмотреть диагноз или назначения очного врача. Это некорректно, ни юридически, ни клинически, ни этически.
Вообще, метотрексат при артрите обычно назначается длительно, но у части пациентов удается добиться ремиссии, снизить постепенно дозу и отменить препарат.