Добрый день! В 2024 году в июле было обнаружено ВПЧ 31. Потом сдавала pap-тест. Результат - NILM. В этом году снова сдала на ВПЧ 31. И снова обнаружено. Сдала жидкостную цитологию - NILM.
1. Нужно ли мне сейчас пройти кольпоскопию, если ВПЧ 31 сохраняется уже год, а...

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина! Кольпоскопию при положительном впч нужно делать обязательно, да, случается так что есть дисплазия при нормальной цитологии, но тогда по Кольпоскопии будут атипичные участки, если по Кольпоскопии будут атипичные участки биопсию брать обязательно. Если по Кольпоскопии отклонений не будет, учитывая онкоцитологию nilm, контроль впч и онкоцитологии, в идеале жидкостной для достоверности, через год. Иммунитет поддерживать естественно, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, сдать кровь на ферритин и витамин д, если ферритин ниже 40, а витамин д ниже 50 начать прием препаратов. Количественный анализ на впч сдавать не надо, важно только есть вирус или нет. В мазке на флору отклонений нет, флора хорошая палочковая, лейкоциты не повышены, не описывают грибов и ключевых клеток, то есть бактериального вагиноза, молочницы нет. Если есть жалобы на зуд, жжение, выделения сдать более расширенный анализ, фемофлор или флороценоз, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, исключить инфекции передающиеся половым путем. В мазке на онкоцитологию нет атипичных клеток, мазок взят адекватно, есть клетки плоского и метаплазированного эпителия. В такой ситуации кольпоскопия, далее по результатам.