Что вас беспокоит?
ВПЧ 31 тип
Добрый день! В 2024 году в июле было обнаружено ВПЧ 31. Потом сдавала pap-тест. Результат - NILM. В этом году снова сдала на ВПЧ 31. И снова обнаружено. Сдала жидкостную цитологию - NILM. 1. Нужно ли мне сейчас пройти кольпоскопию, если ВПЧ 31 сохраняется уже год, а жидкостная цитология — NILM? 2. Может ли быть скрытая дисплазия, которую не показывает цитология? 3. Нужно ли мне сдать количественный анализ на ВПЧ 31? 4. Когда повторно сдавать анализы, если кольпоскопия будет нормальной? 5. Как можно поддержать иммунитет или помочь организму избавиться от ВПЧ? 6. Нужно ли принимать препараты или БАДы (фолиевая кислота, цинк, селен, витамин D)? 7. Есть ли основания для биопсии, если кольпоскопия будет подозрительной? 8. И посмотрите, пожалуйста, мой мазок на чистоту: есть ли баквагиноз или малочница? Нужно ли что-то лечить? Все анализы приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Кольпоскопию при положительном впч нужно делать обязательно, да, случается так что есть дисплазия при нормальной цитологии, но тогда по Кольпоскопии будут атипичные участки, если по Кольпоскопии будут атипичные участки биопсию брать обязательно. Если по Кольпоскопии отклонений не будет, учитывая онкоцитологию nilm, контроль впч и онкоцитологии, в идеале жидкостной для достоверности, через год. Иммунитет поддерживать естественно, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, сдать кровь на ферритин и витамин д, если ферритин ниже 40, а витамин д ниже 50 начать прием препаратов. Количественный анализ на впч сдавать не надо, важно только есть вирус или нет. В мазке на флору отклонений нет, флора хорошая палочковая, лейкоциты не повышены, не описывают грибов и ключевых клеток, то есть бактериального вагиноза, молочницы нет. Если есть жалобы на зуд, жжение, выделения сдать более расширенный анализ, фемофлор или флороценоз, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, исключить инфекции передающиеся половым путем. В мазке на онкоцитологию нет атипичных клеток, мазок взят адекватно, есть клетки плоского и метаплазированного эпителия. В такой ситуации кольпоскопия, далее по результатам.
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
При положительном ВПЧ тесте кольпоскопия выполняется обязательно.
Цитология не является стопроцентным методом, исключающим дисплазию. Если по кольпоскопии обнаруживаются подозрительные участки, то проводят биопсию с этих участков.
Не обязательно, но желательно ВПЧ тест выполнять количественно.
Если по кольпоскопии изменений нет, ВПЧ тест и цитологию повторяют через 1 год
Препаратов, способных убить ВПЧ нет.
Для поддержания иммунитета можно назначить иммуномодуляторы. Например свечи ГЕНФЕРОН.
Витамины принимать можно.
При аномальной кольпоскопической картине биопсию делать надо обязательно.
Мазок на флору хороший
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Да, нужно.
2. Да, может
3. Нет, ничего он не дает и тактика от этого не меняется ( деньги на ветер)
4. Через 1 год
5. Минимизировать стрессы, полноценное разнообразное питание, здоровый сон.
6. БАДы точно принимать не стоит, только лекарственные препараты по показаниям.
7. Да, конечно.
8. Мазок хороший, нет баквагиноза или молочницы, особенно, если Вас ничего не беспокоит.
Принятый ответ
Добрый день.
1. Обязательно. Пока есть вирус в организме, каждые полгода мазок на о/ц + кольпоскопия
2. Иногда такое бывает. Мазок на о/ц только 96% информации даёт
3. Необязательно, смысла в этом нет, т.к.нет лечения
4. Каждые 6 месяцев
5. Все мероприятия общие - отказ от вредных привычек, режим труда и отдыха. Можно рассмотреть иммуномодуляторы, но их эффект не доказан.
6. Нет
7. Конечно
8. Такой мазок считают нормальным
Принятый ответ
Здравствуйте, 1. При наличие ВПЧ кольпоскопия проводится обязательно 2. Да, поэтому проводится дополнительно кольпоскопия, и если есть измененный участок с него берется биопсия 3. Нет, это имеет значение, мы оцениваем есть или нет вирус, а его количество абсолютно не важно 4. Цитология проводится раз в 12 месяцев, обследование на ВПЧ раз в 24 месяца 5, 6. Рекомендуется оценить уровень ферритина, ОАК, т к часто иммунитет снижается при железодефиците 7. Если изменения будут, то да 8. Мазок без признаков воспаления
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20233 ответа
- 23 Марта 20246 ответов