Результаты поиска

243 совпадения
Как лечить инсулинорезистентность
25 марта
Добрый день! Сдала анализ индекс homa-ir,показатели завышены. Что делать?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повышение инсулина и индекса хома чаще всего говорит о том, что имеется лишний вес, снижается вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. В данном случае самое главное, что необходимо посмотреть это глюкоза крови и гликированный гемоглобин, если данные показатели в норме, нарушения углеводного обмена нет, опасности в данном случае повышение инсулина и индекса хома не несут. Проверяли уровень глюкозы крови и показателя гликированного гемоглобина?

Подскажите пожалуйста, какой у вас рост и вес?
Индекс Homa-ir
11 марта
Здравствуйте. 35 лет,рост 160,вес 92. Очень трудно худею. Большая талия -107 см. Была у эндокринолога,сдала анализы (фото прилагаю). Выписала глюкофаж Лонг 1000, Сорбифер. С глюкофажа не очень хорошо себя чувствую, постоянно горечь во рту и непонятный привкус. Тренировки...
Виктория, Череповец
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Повышение индекса хома говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится индекс, это взаимосвязано.

Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

Анти к ТПО в норме, риска аутоиммунного тиреоидита нет.

Глюкофаж лонг это только сахароснижающий препарат, в терапии снижения веса он не используется, глюкоза крови и гликированный гемоглобин у вас в норме, нарушения углеводного обмена нет, данный препарат не показан.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Если у вас есть желание, можете попробовать семавик, начинайте с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого вам эффекта, то можно увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого вам эффекта, далее есть семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг.

Данный препарат рекомендован пациентам с сахарным диабетом, но как показывает практика негативно на углеводный обмен в виде еще большего снижения глюкозы крови не влияет, хоть и указан в клинических рекомендациях для людей с сахарным диабетом.

Как таковой опасности данный препарат не несёт, если у вас ранее не было приступа острого панкреатита, диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.

При выборе препарата семавик обязательно пройдите УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель при снижении веса, в норме должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, ранее не проверяли данный показатель?

При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.

Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев.

Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3, важный показатель при снижении веса, в норме должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, ранее не проверяли данный показатель?
Расшифровать анализ
11 февраля
Добрый день. Расшифруйте пожалуйста анализы, почему кальций может превышать и индекс HOMA-IR высокий.
Дмитрий, Минск
Вопрос закрыт
индекс Хома считается как соотношение глюкозы и инсулина. Инсулин очень капризный гормон, много что на него утром в день сдачи анализов может повлиять.
Чтобы исключить проблемы именно с углеводным обменом- гликированный гемоглобин можно допроверить (уровень глюкозы за последние 3 месяца).
И побольше физ.активности.
Индекс инсулинорезистентности
13 декабря 2024
Здравствуйте. Сдал анализ для себяМужчина 41 год. рос 187 вес 108 Работа сидячая. Пью много сладкого чая.Углеводный обменИндекс инсулинорезистентности HOMA-IR A09.05.056, A09.05.023 (Приказ МЗ РФ № 804н)Дата исследования: 11.12.2024;Глюкоза 5.76 ммоль/л норма 4.11 - 6.1...
Антон, Каменск-Уральский
Вопрос закрыт
Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения

В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты.
1.Энлигрия . Действует на центр голода и замедляет опорожнение ЖКТ. эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. Также Если есть узлы в щитовидной железе сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который редко бывает, это важно при постановке энлигрии.
Отпускается по рецепту эндокринолога.

1.1 Появился теперь ещё Семавик и аналоги,пока официально он не разрешён к применению в РФ людям с ожирением без сахарного диабета, Однако некоторые уже используют его "офлейбл" на свой страх и риск. Пока что он показан только людям с диабетом и ожирением

2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода.
Противопоказан при ЖКБ.

3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога.

Если есть вопросы по режиму дозирования этих препаратов, спрашивайте.


В таких случаях как у вас рекомендуется более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому


Рекомендуется вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.


Но очень важно выяснить причину ожирения и лечить её прицельно. Так как ожирение может быть лишь симптомом другого заболевания, которые нужно лечить.
Индекс HOMA-IR
10 марта 2024
Сдала тест на инсулинорезистентность . Но не совсем могу понять результат . Можете, пожалуйста, расшифровать ?Это норма или нет ? Глюкоза 3.93 ммоль/лИнсулин 10.80 мкЕд/млИндекс HOMA-IR 1.89
Рина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.все в пределах нормы .глюкоза хорошая .инсулин не увеличен.по поводу чего сдавали анализ?
Индекс HOMA-IR
22 февраля 2023
Здравствуйте! 40 лет. Рост 172 вес 84. Трудно худею. Летом пробовала глюкофаж лонг 750,так за 3 недели скинула 7 кг (ранее за 3 месяца такой результат). Позже лекарства не пила, диету нарушала,вес быстро набрала. Зимой и глюкофаж не помог. Минус 3 кг за месяц. Сдала следующие...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, ------, тут у вас тоже всё в норме нарушение углеводного обмена исключены

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ---- по анализам у вас всё в норме гипотиреоз исключён

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит, Глюкофаж вам противопоказан! !

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина---- У вас ферритин неадекватно повышен, следовательно, он не отражает истинный запасы железа, вам нужно сдать ожсс и сывороточное железо.

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому.
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Расшифровка HOMA-IR
11 октября 2021
Добрый день! Девочка, 12 лет. Глюкоза в плазме - 4,56 ммоль/п; гликированный гемоглобин - 4,90; инсулин - 18,79 мкЕд/мл; С-пептид - 2,32 нг/мл; HOMA-IR - 3,81. Есть ли какие нормы у детей на последний показатель? Это диабет 2го типа?
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Это не диабет, а инсулинорезистентность. У подростков индекс должен быть менее 2,2
Повышение HOMA-IR
5 августа 2021
Добрый день! мне 38 лет. в июне перенесла ковид (поражение 20%), кололи антибиотики в течении месяца и дексаметазон. При обследовании гормонов поджелудочной железы homa-ir - 3.47, инсулин -13,6 (норма до 24,9), глюкоза- 5,76. Также после ковида гемоглобин был 103, проколола...
Наталья, Самара
Вопрос закрыт
При инсулиноме очень низкий уровень сахара, вплоть до потери сознания. У Вас уровень сахара крови в норме, инсулинома исключается. Инсулинома это настолько редкая патология
Индекс инсулинорезистентности HOMA IR
5 марта 2021
Добрый день. По назначению врача сдала анализ на индекс инсулинорезистентности HOMA IR. Глюкоза - 8,6, Инсулин - 7,9, HOMA IR - 3. Является ли эти показатели сахарным диабетом 2 типа? При этом ожирение при росте 158 вес 96.
Светлана
Вопрос закрыт
Все верно, продолжайте придерживаться такого питания. Добавьте в рацион больше рыбы, свежих овощей. Рис и макароны есть можно, в умеренных количествах
Вопросы по специальностям
Показать все
Андрей Валерьевич Свежинцев
38 отзывов
Рентгенолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет