Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Micro tese
3 ответаИтак, где только не были (даже на приеме у Калиниченко) 43 года, детей нет. Живых сперматозоидов нет. Ставят диагноз олигоастенотератозооспермия При этом: почки, гипофиз, щитовидка, МРТ, да все в порядке. Урологи, андрологи, все разводят руками. Единственное что не так в...
Обструкция это препятствие продвижения сперматозоидов по семенным канальцам, например спайка. Но и при нарушении сперматогенеза в яичках, то есть нарушении созревания сперматозоидов тоже эффективна эта процедура, то есть всё-равно после микроскопии найдут место для биопсии, где наиболее зрелые, жизнеспособные сперматозоиды
Азооспермия
5 ответовсупругу 49 лет, есть 2 детей от прошлого брака. В настоящее время ему был поставлен диагноз : азооспермия. Рекомендована консультация генетика, а также проведение открытой мультифокальной биопсии яичек -TESE или микро TESE c целью обнаружения сперматозоидов для ВРТ...
Добрый вечер.Только биопсия даст вам ответ на этот вопрос.Если в аспирате будут спермии,значит азооспермия обструктивная,если нет-секреторная.Виорой вариант-прогноз не благоприятный.
Добрый день, помогите разобраться. мы в браке 10 лет, беременности нет. в 2018 году стали проверяться, результаты спермограммы только ухудшались с годами и в итоге спермограмма показала 0 сперматозоидов. После этого провели комплексное лечение+уколы гормонов Гонал примапур ...
ЛГ и ФСГ- ключевые гормоны, регулирующие сперматогенез. они вырабатываются гипофизом и регулируют функцию яичек. Их повышение обычно говорит о том, что яички работают с нагрузкой или повреждены, и гипофиз «старается» стимулировать их сильнее. Я вроде это уже писал. Такой гормональный фон характерен для гипергонадотропного гипогонадизма (первичная яичковая недостаточность). сли причина - повреждение яичек (например, варикоцеле, воспаления, травмы, генетические причины...), нормализация ЛГ и ФСГ сложна, так как гипофиз пытается компенсировать утрату функции. Тем не менее, при вторичных нарушениях (когда проблема в гипоталамусе или гипофизе) можно попытаться нормализовать гормоны и консультация ЭНДОКРИНОЛОГА тоно лишней не будет!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический неактивный орхит
3 ответаДобрый день! Мне делали операцию micro Tese. Сперматозоиды не обнаружены. Мне на электронную почту пришло заключение. Нужно было съездить к доктору на контрольный осмотр в другой город. Я так и не съездил, по семейным обстоятельствам. Помогите пожалуйста подробно разобраться...
Что это значит для вас. Это не обструкция - это нарушение созревания сперматозоидов (maturation arrest на стадии сперматид). Поэтому при micro-TESE сперма не найдена - нужны зрелые сперматозоиды, которых нет. Прогноз "осторожный": при хроническом неактивном орхите и гиалинозе зачастую восстановление полноценного сперматогенеза маловероятно, но всё зависит от причины и объёма повреждения. Возможные причины, если кратко: - Перенесённая инфекция/вирус (напр. паротит=свинка, чаще в детсве), какие-то аутоиммунный процесс, перенесённый воспалительный процесс, даже варикоцеле может быть причиной, токсические факторы/лекарства, ну и генетика (AZF-делеции) и др. Закономерный вопрос... Излечимо ли? В большинстве случаев при такой картине спонтанное полное восстановление маловероятно. Однако возможна частичная стимуляция (гормональная терапия -ХГЧ, ФСГ, Кломифен) и после - удачные находки при повторной микро-TESE. Стоит ли ехать к врачу очно? Да, обязательно. Нужно очно обсудить дальнейшую стратегию : дополнительные обследования если нужно, варианты лечения и репродуктивные опции. Что обсудить, какие анализы псдавать: Гормоны: ФСГ, ЛГ, Т (общий), пролактин, эстрадиол, ТТГ, ингибин-B. Генетика: кариотип, Y-микроделеции (AZF). Анализы на инфекции / антиспермальные антитела. Ну и обсудить: гормональнаую стимуляцию, далее возможно повтороная micro-TESE, хранение/донор спермы, варианты ЭКО/ИКСИ с донорской спермой... Да, непросто. Но шансы всё-таки есть.
Половое развитие
1 ответГипогонадизм, кариотип, план лечения. Возраст 15 лет 9 месяцев. Динамика: ЛГ был 0, сейчас 12.87 (высокий), ФСГ 35.52 (очень высокий), тестостерон 10.19 нмоль/л (низкая граница). Объём яичек вырос с 1.9 см³ до 2.3 см³ за 2 года (не соответствует возрасту). Растяжки, узкие...
Здравствуйте! В подобных случаях может идти речь о таком заболевании, как синдром Кляйнфельтера. Для уточнения диагноза необходима оценка кариотипа. После этого возможен подбор терапии и обсуждение процедур по сбору и заморозке сперматозоидов.
Мужское бесплодие
3 ответаДобрый вечер. Планируем беременность. Гинеколог посоветовала сделать мужу спермограмму, т.к. уже возраст (53 года). Сделали спермограмму (файл во вложении spermogr1), результаты очень плохие. Назначили лечение (лечение во вложении). Сделали ряд анализов крови (результаты во...
Здравствуйте! А как долго Вы планируете беременность? Вам обследовали и гормональный фон, только есть общий тестостерон, а свободный, индекс свободного тестостерона не увидела. Как и биопсия проводится с целью выявления сперматозоидов. С возрастом только ухудшается сперматогенез. Криконсервация бы была необходима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Азооспермия. Бесплодие
3 ответаДобрый вечер уважаемые доктора! Помогите разобраться с диагнозом . Мужу 26 лет, в детстве болел крипторхизмом. Решили планировать ребёнку, у жены все хорошо. Сдали СГ обнаружили азооспермию. Обратились к андрологу. Сдали все необходимые анализы, гормоны, все в норме ....
Доброго времени суток. Если с гормонами порядок, объем яичек в пределах нормы, TESE или micro TESE, это единственный шанс иметь своих генетических детей.. Предварительно рекомендовал было Тестивелл по 1 ампуле в/м 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс. Лонгидаза свечи по 3000 МЕ на ночь через день 20 -30 шт на курс. Омега 3 по 1000-2000 ед. 1 раз в день в течение 3 месяцев. Поведенческая терапия. Потом ещё раз контрольная спермограмма, при необходимости TESE с 2-х сторон.
Жение стопы
4 ответаHa MP-TOMorpaMMaX: KOHTpy3HTHOCTb Kocrei npaBoi cTOnbI He HapytueHa. B Tese npaBou TapaHHoñ KOCTH OTMeyaeTcA AHoy3Ha aHOMaTbHAA HOBbIIEHHAA HHTEHCHBHOCTb CHrHana B pexHMe SPAIR H STIR, o6cyJIOBJIEHHaA OTEKOM KOCTHOrO Mo3ra, Ha ooHe KOTOpOi OTMeuaeTCA AECTpyKTHBHaA IIOJIOCTb...
Здравствуйте Михаил !Сможете перевести на русский язык ?консультация ортопеда Прикрепите ?
Азооспермия и Кальценат простоты
2 ответаДобрый день! У мужа выявлена азооспремия ,простатит и варикоцеле 1.5 года назад . 31 год , рост 186 , вес 80 Все гормоны в порядке , ставят обструкцию . Лечили простатит свечами ,бадами. На варикоцеле (3ст)пол года назад по Мармару операцию сделали . Сегодня контрольное узи...
День добрый. Если кратко. Азооспермия - отсутствие сперматозоидов в эякуляте. Виды азооспермии: Обструктивная: вызвана блокировкой семявыносящих путей. Необструктивная: вызвана проблемами с производством сперматозоидов в яичках. Обследование: - Анализы мужск. гормонов. - УЗИ.простаты и органов мошонки - Генетическое тестирование (кариотипирование, исключение синдрома Клайнефельтера - генетическое заболевание у мужчин (кариотип 47, XXY вместо 46 ХY), часто ассоциируется с азооспермией) и микроделеции Y-хромосомы: потеря генетического материала на Y-хромосоме; кистозный фиброз (муковисцидоз): мутации в гене CFTR - тоже могут вызывать обструктивную азооспермию. Так что генетич. исследования, консультация генетика. - Биопсия яичка Лечение: Обструктивная: хирургическое восстановление проходимости или аспирация сперматозоидов для ВРТ. Необструктивная: гормональная терапия, лечение инфекций, технологии ВРТ (после биопсия яичка при выявлении сперматозоидов). Варикоцеле не часто приводит к азооспермии, но тоже бывает. Кальцинаты есть у каждого второго мужчины. Так что винить их в обструкции - так себе. Нужно разбираться. микро TESE - правильное решение. Далее и решать!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормонотерапия при азооспермии
19 ответовДобрый день. Мужу давно поставили диагноз азооспермия. Сейчас ему 45 лет Анализы следующие: АЛТ 23Ед/л (референсные значения: 0-41) АСТ 20 Ед/л ( реф.зн. 0-40) ФСГ 25,2 мЕд/мл (0,70-11,1) ЛГ 12.00 мЕд/мл (0.8-7.6) Эстрадиол 68 пмоль/л (40-161) Тестостерон 10.8 пмоль/л...
Здравствуйте, Жанна, у мужа детей не было?